Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
6 ответовПо гастроскопии хронический гастрит. Пропила нольпаза, Тримедат, ребапимид. Всё равно боли в желудке и подташнивает.
Здравсвуйте прикрепите пожалуйста протокол, проверялись ли вы на хеликобактер? не стало ли легче на терапии и как долго вы ее принимали?
Аутоиммунный гастрит
45 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, есть ли по анализам аутоиммунный гастрит? Анализ крови и фгдс прилагаю.
На хеликобактер оцениваем только методы золотого стандарта ,это кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Если по результатам этих исследований хеликобактер нет,то лечение не проводится. АПКЖ может повышаться перекрёстно и да, чаще всего на фоне АИТ ,именно поэтому они не обладают большой спецификой и внимание в большей степени, обращают на АТ к внутреннему фактору Кастла. Он характерен только для аутоиммунного гастрита.
Артрофический гастрит
10 ответовСлучайно прошла фгс и артрофический гастрит (возможно аутоимунный). Биопсию взяли, сдала гастропанель. Помогите пожалуйста разобраться
Регина, здравствуйте! На основании предоставленных данных имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка (атрофия и метаплазия). Основная причина таких изменений- это хеликобактерная инфекция (которая также найдена по результату биопсии), атрофия и метаплазия - это не предрак (!), как правило, изменения такие необратимы, однако требуют профилактики дальнейшего прогрессирования путем эрадикации хеликобактерной инфекции. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
10 ответовЗдравствуйте, вопрос по поводу мамы. Женщина, 74 года. Диагноз атрофический гастрит, при последнем ФГДС выявилось также гиперплазия и неоплазия. По совету врача сдала анализы на выявление аутоиммунного гастрита, а также на подтверждение выявленного ранее при гастроскопии...
Михаил, добрый день. По результатам обследований действительно исключен Аутоиммунный гастрит и бактерия хеликобактер пилори. Наиболее достоверные исследования на бактерию хеликобактер пилори это кал на АГ и с13-Уреазный дыхательный тест. Есть вероятность того, что ранее исследование на хеликобактер пилори давало ложный результат, но также может быть вероятность того, что бактерия просто исчезла из желудка, это может происходить на фоне приема лекарственных препаратов, тех же антибиотиков, назначаемых при простудных заболеваниях, на фоне приема препаратов ИПП. Самое основное, что на данный момент бактерия не выявлена, а значит лечение антибиотиками не требуется. В случае подтверждения Атрофии обычно дают следующие рекомендации: 1. Контроль ЭГДС проводят 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA. 2. Для поддержания слизистой при Атрофии нередко назначают курсовые приемы препарата Ребагит по 2 месяца 3 раза в год. Атрофия могла быть вызвана бактерий хеликобактер пилори, которая со временем перестала существовать в желудке.
Атрофический гастрит
30 ответовДобрый день. Каждый год делал ФГДС, постоянно писали поверхностный гастрит и вот на очередном обследовании в августе 2024 атрофический гастрит (C2). В августе лечился от Hp и вот сегодня опять сделал ФГДС с биопсией, прикрепил. Честно говоря, я в ужасе. Подскажите,...
Здравствуйте, в первую очередь хочу Вас успокоить , ничего страшного ещё не произошло, т.к результатов биопсии ещё нет, а без гистологии ставить атрофию нельзя, можно только предположить. Основные причины атрофии- хеликобактер и аутоиммунный гастритр. Диагностика аутоиммунного гастрита-ат к париетальным клетками и ф. Кастла. Наиболее точный и достоверный метод диагностики хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест, остальные методы могут давать высокий процент ложных результатов. Терапия Вам назначена правильно, ребагит препарат , который доказал эффективность в восстановлении слизистой желудка. При наличии атрофии контроль фгдс 1р в 1-2г, если нет 1р в 3 года. Атрфический гастрит это не приговор , с ним можно жить всю жизнь , не давая прогрессировать( курсовые приема ребагита) . Это не рак и не предрак
Здравствуйте, 11.02.2022 выполнена ЭПСТ, 15.02.2022 выполнена повторная ЭПСТ. Извлечь конкремент не удалось. 25.02.2022 выполнена ЛХЭ, холедохотомия, первичный шовхоледоха и дренирование.11. 03.2022 удалили последний дренаж, после этого три дня держалась температура. Хирург...
Здравствуйте! Учитывая , что вмешательства были проведены не только по удалению желчного пузыря, но и на холедоха, желчевыводящих путях возможно проявления холангита(воспаление желчевыводящих путей) сопровождаться поднятием температуры и боли, так же расстройства диспептические(тошнота, рвота, нарушение стула). В любом случае вам необходимо обратиться на прем к хирургу для оценки вашего состояния , контроль анализов(бх, оак, оам, амилаза, сахар крови) контроль УЗИ или МСКТ. Возможно необходимо коррекция лечения. Если температура будет 38 и выше , отметите пожелтение склер глаз и кожных покрово срочно обратиться в хирургический стационар по экранной. В некоторых случаях после данных операций могут быть явления холангита требующие стационарного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
6 ответовУвеличен желчный пузырь обьем 123мл 47/43/117 стенка ровная,чёткая не утолщена, уплотнена содержимое не однородной,пристеночно эхогенный осадок,конкрементов и сгустков желчи не выявлено
Здравствуйте По обслелованиям имеется застой желчи Желчь плохо выходит, поэтому жиры не перевариваются нормально, отсюда тяжесть, вздутие и урчание. В таких случаях рекомендуют желчегонные препараты - Урсосан или Урсофальк курсом 1-2 месяца, они разжижают желчь и выводят осадок. По дозировке 15 мг / кг Какой у вас вес ? Обязательно питание дробное 5-6 раз в день маленькими порциями - это главное желчегонное, желчь выделяется на еду. Исключите жирное, жареное, острое. Полезны растительные масла по ложке натощак, овсянка, тыква, свекла. Пейте больше воды. От газов рекомендуют продолжить Эспумизан и ферменты во время еды. После курса лечения нужно повторить УЗИ через 2-3 месяца - посмотреть ушел ли осадок. Скажите как давно появились эти симптомы? Бывает ли горечь во рту или тошнота? Есть ли боли справа под ребрами, особенно после жирной еды? Как часто едите и какими порциями? Были ли резкие диеты или голодания - это провоцирует застой желчи?
Чистка печени
1 ответУ меня удален желчный пузырь 15 лет назад. Могу ди я для очиськт печени в домашних условиях использовать оливковое масло. Если нет , то какай способ порекомендуете.
Добрый день. Никакой не нужно использовать. Печень не нуждается в какой бы то ни было "чистке"
Сделала УЗИ оргонов брюшной полости в заключение написали диффузные изменения печени, поджелудочной железы. ЖКБ. отключенный желчный пузырь кальцинаты селезенки была боль в правом подреберье жидкий ст
Здравствуйте! Отключенный желчный пузырь на фоне ЖКБ - показание к холецистэктомии. Рекомендую обратиться к хирургу очно с целью уточнения дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление желчного пузыря
5 ответовДобрый день 06.02 удалили желчный пузырь Выписали домой, назначением было только омез и ибупрофен Сейчас чувствуют что температура поднимается. Врач не выписал антибиотики Скажите что делать?
Здравствуйте, температура в первые дни после операции это нормальная реакция на операционную травму. Если антибиотик не назначили, значит он не нужен. Температура это не показатель для антибиотикотерапии. Пока рекомендуется обезболиваться, и двигаться, лежать не нужно, это замедляет восстановление и повышает риск бронхолегочных осложнений после операции. Здоровья