Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня паническое расстройство , ципралекс 15 мг с 16 марта по сей день, также работа с психологом, планируем с мужем второго ребенка , почитала мнение врачей по поводу ципралекса все пишут, что лучше перейти на золофт, мой лечащий врач считает, что разницы между этими двумя...
Здравствуйте! Разница в вопросах безопасности все же есть - исследований на этот счет немного, но большая часть из них фиксирует два крайне важных момента для Золофта: 1. У него наиболее низкий риск "проникновения" через плаценту, то есть в пуповинной крови новорожденных детей отмечались минимальные концентрации Сертралина (Золофта); 2. Увеличение дозы для матери дает повышение концентрации в крови у матери и не дает значимого повышения концентрации препарата в крови у ребенка - то есть шире диапазон для подбора подходящей дозировки. Если беременность по каким-то причинам невозможно отложить, а исходное состояние требует использования медикаментов, в таком случае предпочтение отдают Золофту.
С февраля беспокоили боли не сильные и дискомфорт в правом подреберье. Я уже обращалась сюда с этой проблемой. По ссылке есть все анализы и узи+фгдс. https://sprosivracha.com/questions/4135539-vtoroe-mnenie-vracha Начала пить урсосан, в связи со сланжем в жп. Сейчас боли в...
Здравствуйте. По анализам признаков серьезной патологии кишечника не выявлено. Общий анализ крови в пределах нормы. Печеночные ферменты, амилаза и липаза также нормальные. По УЗИ описана густая желчь и признаки застоя в желчном пузыре, поэтому прием урсосана в такой ситуации обычно оправдан и как раз может уменьшать боли в правом подреберье. Фекальный кальпротектин повышен незначительно. Такие значения чаще всего встречаются при функциональных нарушениях кишечника, после погрешностей в питании, на фоне раздражения слизистой или после кишечной инфекции. При воспалительных заболеваниях кишечника показатели обычно значительно выше. Изменения в копрограмме не подтверждают СИБР и сами по себе не являются основанием для лечения. Рабепразол может немного менять микрофлору кишечника и иногда на этом фоне кальпротектин бывает слегка повышен. Урсосан на этот показатель обычно не влияет. Диагноз СИБР обычно подтверждают водородным дыхательным тестом с лактулозой. Без такого теста ставить его не совсем корректно. Альфанормикс применяют при подтвержденном СИБР. Панкреатин чаще назначают при доказанной ферментной недостаточности, по анализам ее признаков нет. Появление кашицеобразного стула может быть связано с изменением питания или употреблением молочных продуктов. Есть ли сейчас выраженное вздутие живота или урчание после еды?
Добрый день. Ребенку в возрасте 6 5 лет полгода назад врач выписал очки, по силе больше чем зрение. Авторефрактометрия на узкий зрачек OD sph - 0.25, D cyl-0.5 D ax 130, OS sph - 0.25 D cyl - 0.5, D ax 34, на фоне циклоплегии OD sph +0.0, D cyl-0.5 D ax 144, OS sph - 0.25...
Здравствуйте! Очки при миопии нужны на полную коррекцию, что бы каждый глаз видел строчку 1,0-1,2. Поэтому часто эта цифра больше на 0,25 чем данные циклоплегии. Так как ребенок растет, глаз в длину тоже увеличивается, что приводит к увеличению силы миопии. Полная коррекция и постоянное ношение очков придерживает слишком активный рост длины глаза. Так же стоит задуматься о методе контроля миопии, раз происходят ухудшения. Их несколько вариантов: ▪️ перифокалые очки (stellest, miyosmart); ▪️ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет); ▪️мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше). Такие методы тормозят рост длины глаза от 70 до 90% по сравнению с простыли очками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой сын вернулся с сезоны СВО,у него сейчас проблема в том что испытывает постоянно чувство тревоги,а именно не может себя контролировать у него апатия и онисытывае чусво вины,считает что тут никому не нужен
Здравствуйте, это может быть ПТСР, то есть постравматическое стрессовое расстройство, оно часто бывает у участников боевых действий . Ему нужно обратиться за помощью, для участников СВО сейчас есть такие возможности , есть фонды благотворительные , где с ним будет работать психолог.
Подросток считает себя геем
24 ответаПодростку 13 лет. Увидела его переписку Вконтакте на тему геев,что он гей и ему нравятся мальчики. Нашла у него его фото в голом виде. Поговорили с ним и криками и спокойно,ездили к психиатру. Говорит что это шутка,но спустя пару недель снова такая же переписка с людьми с...
Тогда перед специалистом, а это сексолог или психотерапевт, сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Верно ли назначено лечение и диагноз
7 ответовМне в апреле этого года был впервые (после долгого размышления врача) поставлен диагноз: сахарный диабет II типа. Результаты моих анализов 10/03/2023: Глюкозотолеpантный тест (метод сухой химии): 01.Глюкоза натощак 6.90 ммоль/л (4.20 - 6.10) ...
Здравствуйте, Анастасия! По результатам ПГТТ и гликированному гемоглобина у вас преддиабет. Назначение метформина верное, но дозировки достаточно пока 1000 мг на ночь +контроль гликемии Витамин Д без анализа, профилактическая дозировка вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно с перерывом на летний период. Йодомарин не нужен его назначаем при планировании беременности или детям, а взрослым достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке. Витамины гр В можете принимать Важно, если есть избыток веса, то его снижать, что бы не развился диабет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верно ли поставлен диагноз туберкулез
18 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в вопросе. Для медкомиссии срочно потребовалась пройти флюрографию. За 5 дней до исследования у меня была температура 38,сначала был сухой кашель через 3 дня перешёл во влажный, мокрота была зелёного цвета и очень тяжело...
Если туберкулёз был, значит организм инфицирован, человек здоров, но антитела микобактерий присутствуют. Можно инфицироваться и без туберкулёза ( положительная реакция Манту у детей ). Поэтому, Манту, Диаскин-тест, Тспот могут быть положительными. Бронхоскопия покажет состояние слизистой трахеи и бронхов, возможна биопсия кусочка слизистой, с последующей гистологией. Но, к сожалению, сфальсифицировать можно, вы правы. А лёгкая форма туберкулёза при невосприимчивости к микобактериями, при хорошем противотуберкулезном иммунитете может быть как затянувшийся бронхит и вылечиться самостоятельно. К сожалению, такое встречается не часто.
Верно ли назначены антибиотики ребенку?
10 ответовЗдравствуйте. Ребенок, М., 9 лет, вес 26кг. Заболел 16 ноября, резкий подъём Т до 38.0, весь день спал, жаловался на боль в горле, 17-18 ноября Т 37,5, состояние улучшилось, аппетит сохранён. 19 ноября появилась розовая сыпь на теле, выступающая над поверхностью кожи, как...
Здравствуйте По анализу крови : Гемоглобин , и гематокрит повышен - указывает на гемоконцентрацию ( сгущение крови ) , нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл / кг Снижен цветной показатель то может указывать на железодефицит. Нужно досдать : - ферритин ( не менее 20) - сывороточное железо Если показатели снижены Начать прием железа "Мальтофер " 2 капли на кг веса на месяц . Тромбоциты повышены так же по причине недостаточной жидкости Моноциты указывают на вирусную инфекцию Нейтрофилы повышены указывает на бактериальное присоединение . Антибиотики назначены адекватно .
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу помочь разобраться правильно ли поставлен диагноз и верно ли назначено лечение педиатром. Ребенку 10 лет. 14 июня днем поднялась температура 37,2, появились боли в горле. К 22:00 этого же дня темп. поднялась до 38,7 было плохое...
Здравствуйте! По анализу крови немного повышены нейтрофилы в % соотношении, что может косвенно указывать на бактериальную инфекцию. Но большее значение имеет количественное соотношение. Показатель соответствует норме для 10 летнего возраста. По фото имеются налеты о области лакун небных миндалин, больше похожи на фибринозные, плотные, а не гнойные. В таких случаях для исключения стрептококковой ангины рекомендуют выполнить Стрептотест . А также сдать кровь на С-реактивный белок-главный маркер бактериального воспаления. Если стрептотест положительный антибиотик назначают на 10 дней. Если отрицательный, то нужно посмотреть еще С-реактивный белок. Если он значительно повышен, то это какая то другая бактериальная инфекция, курс антибиотика 7 дней. Если повышен незначительно, или в норме, в таких случаях нужды в приеме антибиотика нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внучке поставили диагноз аффективно распираторные припадки , но она ходит в садик один невролог считает что лучше сидеть дома другой что лучше в садике как правильно и если можно ходить в садик какие рекомендации для воспитателей
Здравствуйте. Аффективно-респираторные пароксизмы-это не эпилепсия. Такое происходит из-за незрелости вегетативной нервной системы. Сад Вы можете посещать спокойно. Просто ситуация для воспитателей страшная, это действительно выглядит внешне как приступ, но это не имеет отношения к эпилепсии. Часто у детей с взрослением это проходит. Но мы всегда стараемся дифференцировать эти состояния с эпилепсией, назначая некоторым детей ЭЭГ -мониторинг.