Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
5 ответовМне 63 года, у меня сахарный диабет 2 типа, сейчас обнаружили, что повышен холестерин 8 ммолль/л. По узи тоже обнаружили бляшки, терапевт назначил аторвастатин 40 мг и отрио 10 мг. Не большая ли это дозировка, может лучше какие-нибудь другие препараты?
Здравствуйте! При сахарном диабете 2 типа, общем холестерине около 8 ммоль/л и уже выявленных атеросклеротических бляшках вы относитесь к группе очень высокого сердечно-сосудистого риска. В таких случаях как раз рекомендуется интенсивная гиполипидемическая терапия. Аторвастатин 40 мг является стандартной дозой, а добавление эзетимиба (Отрио) 10 мг позволяет эффективнее снизить уровень ЛПНП и быстрее достичь целевых значений. Менять препараты или уменьшать дозировку без причины не стоит. Если лечение будет переноситься хорошо, именно такая схема может значительно снизить риск инфаркта и инсульта. Обычно через 12 недель после начала терапии контролируют липидный профиль, Целевой уровень Лпнп менее 1,4 ммоль/л и печеночные ферменты, после чего при необходимости врач корректирует лечение. А также рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты ¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи; ¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб; Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание) Отказ от курения!
Атеросклероз сосудов
23 ответаЗдравствуйте, делала узи сосудов шеи, нашли атеросклероз. Что делать? Делать пошла по результатам анализов повышенный холестерин уже давно. Диеты особо не помогают. Эндокринолог советовала пить омегу, она поможет? Свое давление 90/60, при небольшом повышение начинает сильно...
Здравствуйте! При выявлении атеросклеротических бляшек 25% - сердечно сосудистый риск считается высоким, а это показание к назначению статинов и целевой уровень ЛПНП будет менее 1,8 ммоль/л Обычно в подобных случаях рекомендуется прием розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки (при отсутствии противопоказаний и аллергии) С последующим контролем липидограммы, Алт, аст через 6-8 недель, узи бца 1 раз в год Статины не просто снижают холестерин, но и укрепляют стенку бляшек, препятствуя их разрыву, а также снижают воспаление в сосудах, что препятствует образованию новых бляшек Также рекомендуется коррекция образа жизни: ✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп. ✔️Правильное питание: Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла. Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых. Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов. ✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП ✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин Омега-3 на снижение лпнп не влияет, эффективность не доказана и прием не оправдан
Атеросклероз аорты
18 ответовПри прохождении флюорографии написали диагноз - атеросклероз аорты, в описании - "тень сердца незначительно расширено влево. Аорта уплотнена" . Кроме этого общий холестерин 6,1. Стоит ли начинать беспокоиться по этому поводу. Симптомов нет, кроме шума в голове, но врачи...
В плановом порядке рекомендуется узи сердца для оценки сократительной способности миокарда и атеросклеротическая изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз, атеросклероз, операция
11 ответовДобрый день! Маме 74 года. Около 2-х месяцев назад утром встала,пошла и почувствовала онемение левой руки и левой ноги. Потом расходились и хорошо. По состоянию кружится голова очень часто и слабость. Сделали узи шейного отдела. Сказали что нужно ставить стент срочно!!!...
Добрый день, Наталья. По УЗИ ситуация серьезная, но не критическая. Наиболее значимое изменение это сужение левой внутренней сонной артерии до 74%. С учетом перенесенного микроинсульта и эпизода онемения руки и ноги бляшка действительно повышает риск повторного инсульта поэтому вопрос операции откладывать не стоит При этом срочной потребности в установке стента по одному УЗИ нет. Сначала нужно выполнить КТ-ангиографию сосудов шеи и головы и проконсультироваться в сосудистом центре. В большинстве случаев в такой ситуации предпочтительнее удалить бляшку, а не ставить стент Что касается головокружения хирург прав операция на сонной артерии может не убрать этот симптом, так как он может быть связан с изменениями позвоночных артерий До решения вопроса рекомендуется продолжать лечение антиагрегант (Аспирин Кардио 100 мг 1 раз в день или Клопидогрел 75 мг 1 раз в день), статин в высокой дозе (Розувастатин 20-40 мг или Аторвастатин 40-80 мг ежедневно), строгий контроль артериального давления и сахара крови. Коррекцию терапии должен провести терапевт или кардиолог с учетом сопутствующих заболеваний Желаю маме крепкого здоровья🙏Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Бабушке 78 лет. Последние 3 недели беспокоит постоянная головная боль, даже в ночное время суток. Головная боль сопровождается тошнотой. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет 2го типа(инсулинонезависимый), ИБС, атеросклероз сосудов ног(в артерии правой ноги...
Доброго времени суток! Если верить данному протоколу узи, то показаний для оперативного лечения на сосудах шеи у вас в настоящее время нет. Операция делается при стенозе сонной артерии более 70 процентов. Желательно в динамике сделать УЗДС БЦА через пол года-год. Пока необходимо лечиться консервативно. Чтоб рост бляшек не прогрессировал в первую очередь нужно принимать антиагреганты(тромбоасс, кардиомагнил) и холестеринснижающие препараты(аторвастатин, розувастатин) под контролем липидов и ФПП до достижения целевых значений. Обязателен контроль глюкозы, соблюдение диеты, контроль АД и пульса, достаточная двигательная активность и отказ от курения. В плане плане лечения описанных жалоб - нужно согласовывать с неврологом. Чдасто в таких случаях назначается бетагестин.
Атеросклероз
11 ответовЗдравствуйте, гепатит с , фиброскапия хорошая ф-1. Вич - принимаю терапию вирусная нагрузка неопредиляется, им. Статус-700. Месяц назад удалил желчный пузырь, был камень 2.5 см. Узи шеи показали бляшка- 30% , в артерии левой ноги -50% , давление в норме 115-120 бывают скачки...
На доброе здоровье ? Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того , как закроете Ваш вопрос, спасибо ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
16 ответовМолодой человек, 20 лет. Упал в обморок, сделали КТ. По результатам атеросклероз. Какие доп.обследования нужны для уточнения диагноза и лечения. Описание СКТ исследование выполнено по стандартной программе с последующей мупьтипланарной реконструкцией Межолушарная щель...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики заболеваний сосудов головного мозга является кт ангиография с контрастированием. Из дополнительных обследований обычно рекомендуется сдавать липидный профиль (холестерин, лпнп, лпвп, индекс атерогенности). Если атеросклероз подтвердится нужно будет соблюдать средиземноморскую диету, достаточную регулярную физ.активность в течение дня. Нужна будет консультация терапевта по результатам анализов.
Отцу 86 лет. Поставили диагноз – атеросклероз, окклюзия артерий голени с обеих сторон, хроническая ишемия нижних конечностей III степени, атеросклероз коронарных артерий, стеноз ОВ ЛКА до 80% (диаметр артерии менее 2 мм), хроническая сердечная недостаточность 1 ст, ФК 1,...
Здравствуйте. Учитывая возраст и сопутсвующую патологию операция никакая не показана. А может быть показана только по экстренным показаниям при критической ишемии. Извините если расстроил Будьте здоровы
Атеросклероз нижних конечностей
7 ответовХочу спросить за отца.Ему 62 года,год назад был инфаркт,10 лет назад инсульт,сейчас у него атеросклероз,очень болит нога,появились язвочки.Возможна ли в таком состоянии операция и есть ли шанс на дальнейшее выздоровление?
Здравствуйте! По КТ действительно есть значимые стенозы. В данном случае рекомендуется консультация сосудистого хирурга для определения показания к операции. Если в целом папа компенсирован по сердцу и другим заболеваниям - оперативное лечение возможно. Также необходимо следить за уровнем холестерина и принимать лекарства,которые его снижают. Скажите, пожалуйста,консультировались ли очно с сосудистым хирургом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
10 ответовДобрый день!пожалуйста, подскажите данные результаты требуют незамедлительных действий ?есть ли вероятность что человек мог перенести инсульт на ногах? К кому бежать :невролог?сосудистый хирург?результаты узи сосудов шеи: Заключение: Атеросклероз брахиоцефальных...
Здравствуйте, приложите результат обследований Необходимо сдать полный анализ крови, СОЭ Б/х: липидограмму, сахар крови. И консультации ангиохирурга. Т. к стенозы более 70% - это показание для операции.