Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был перелом 2,3 4 плюсневых костей со смещением , наложили лонгет , можно ли немного наступать на ногу если болей сильных нет ? И когда можно будет пойти на приём к врачу для проверки стопы
Здравствуйте. Гипсовая иммобилизация сроком на 10недель. Ходьба на костылях без нагрузки на больную стопу .Нагрузка на больную ногу . после рентгеноконтроля. Наступать на больную ногу нельзя, иначе обеспечено травматическое плоскостопие или еще хуже смещение отломков с возможным оперативным лечением.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый день, хотелось бы узнать будет ли видно что нос был сломан и сросся, если делать рентген через 3 месяца, или такое уже не видно. Насколько снимок через 3 м будет информативен чтоб заметить перелом. Или это зависит от квалификации врача которыц его сецчас делать станет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спустя месяц после травмы выяснилось, что перелом все же был и он не сросся. Все это время я ходила на этой ноге и фиксации гипсом, лангетой и по не было. Сейчас отправляют на дообследование (КТ) и решают оперировать или нет.
Каковы шансы, что перелом срастется, если я буду...
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Все фото рентгенограмм кроме последней довольно оптимистичны.
На них процесс костной регенерации не завершен и есть признаки заполнения линии перелома костным веществом.
На последнем снимке виден довольно приличный диастаз между отломками, а признаки консолидации не выражены.
Фото снимков и экрана достоверной картины не передаёт, а здесь именно важны нюансы.
КТ, конечно внесет ясность и все разложит по полочкам.
Если бы КТ не было, я бы на 2 недели наложил гипс и сравнил потом контрольные снимки с текущими.
На основании этого принимал решение.
Пока для меня на основании текущих рентгенограмм шансы 40%, что удастся обойтись без операции сохраняются.
Это умозрительно, конечно.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый день.
Ребенок 10 мес,перелом ключицы со смещением
Назначили течение :
Повязка дезо
Скажите пожалуйста,срастется ли такой перелом без последствий?
И нужна ли операция?
Здравствуйте.
Как показывает практика и рекомендуют Протоколы у детей до года переломы ключицы даже с таким большим смещением срастаются без операции.
Срастаются со смещением, потом в течение 12-18 мес ключица восстанавливает форму в процессе костной перестройки и никаких последствий не наблюдается. Это особенность у детей раннего возраста.
За 35 лет работы не срослось у меня всего 2 таких перелома.
Но там родители снимали повязку из-за жалости к ребёнку.
Так что я рекомендую продолжать лечение в повязке Дезо.
Для сращения с таким смещением понадобится 3-4 недели.
Контролируйте стабильность повязки. Желательно каждую неделю показываться врачу.
Должно всё закончиться без последствий.
Здравствуйте, моей бабушке 75 лет. 3 февраля она подскользнулась и упала на левую руку. Как итог : оскольчатый перелом дистального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. 3 февраля её положили в травматологию, вправили руку. Лежала неделю, переделали снимок, сказали,...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм.
По описанию случая случилось вторичное вмещение отломков в гипсовой повязке после репозиции.
Смещение происходит, если перелом нестабильный и мышцы смещают отломки. Такое случается.
какие могут быть прогнозы?
При критичном смещении выполняют оперативное вправление отломков и МОС пластиной.
Второй раз пытаться вправлять, чтобы снова сместилось, обычно не рекомендуют.
Если понадобится операция, то какую обычно делают с таким переломом?
Обычно фиксируют отломки пластиной. В 75 лет уже удалять пластину не требуется.
Никаких осложнений с пластиной не ожидается.
Под каким наркозом? - общий наркоз.
Насколько она опасна для человека 75 лет? - возраст противопоказанием не является.
Обследуют, определяют операционный риск и оперируют или отказывают.
Никто высоким операционным риском оперировать не будет.
какие прогнозы, если не делать операцию?
Перелом срастётся со смещением, будет ограничение функции сустава, боли.
Если пациент отказывается от операции рекомендуют лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня закрытый перелом левой малоберцевой кости в нижней трети с минимальным допустимым смещением отломков, и я случайно во сне два раза перевернулась на бок, может ли это как то повлиять на то что у меня может быть смещение.
Доброй ночи,Лиза! если ,перелом как Вы и говорите,с допустимым смещением,и нога при этом иммобилизована (в гипсовой лангете),то причин для переживаний нет-всё будет хорошо! поправляйтесь!
Перелом шейки бедра. Прошло 6 недель. Сделали свежий ренген, подскажите пожалуйста формируется ли ложный сустав? Можно ли вставать на больную ногу? Мучают сильные боли ( когда обычно проходит боль ? Можно ли будет ходить без операции? Если делать операцию по замене тс (...
Здравствуйте! Давайте по порядку.
- Формируется ли ложный сустав? - да, формируется, уже сформирован практически: края места перелома шейки сглажены, произошла ретракция диафиза бедра наверх.
Только вот на что реально влияет это образование ложного сустава для пациента я не знаю. Опороспособность на ногу в результате формирвоания ложного сустава не восстановится.
- Можно ли вставать на больную ногу?
Вставать на НОГИ можно, но опороспособность на травмированную ногу не восстановится. Максимум - процентов 20, да и то не у всех.
- Мучают сильные боли ( когда обычно проходит боль ?
Это ситуация с клоторой нужно что-то решать. Для обезболивания рекомендуют мультимодальную аналгезию (то есть сочетания препаратов разных групп) - препараты НПВС, при необходимости можно обсудить назначение опиоидных препаратов - в виде таблеток, пластырей, уколов. Также можно обсудить назначение антидепрессантов, нейромодуляторов (габапентин, прегабалин, амитриптиллин - тут нужно обсуждать с неврологом)
- Можно ли будет ходить без операции? Без операции опора на ногу не востановится. молжно ходить с ходунками с опорой на здоровую ногу.
- Если делать операцию по замене тс ( делают ли её Если у человека 1 почка). само по себе отсутствие почки не является аболютным противопоказанием. Сейчас тактика лечения таких переломов у пожилых максимально оперативная - то есть операции делают. Нужно оценить риски, компенсировать все нарушения и, самое главное, пациентка сама должна быть настроена на успех лечения и раннюю активизацию.
Удачи вам и терпения!
Здравствуйте, Вадим. Перелом-то срастется, но срастется со смещением, что сильно может повлиять на движения 5 пальцем. Мне кажется, проще сделать операцию и не рисковать. Тем более, после многих операций можно обходиться без гипса, а, значит, приступать к разработке движений.
Для выполнения операции, рекомендую обращаться в отделения кистевой хирургии - точно есть в институте Вредена, уверен, что и во многих других тоже. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.24.12.2023 упала на улице на спину на левую руку.Поехали в травму,рентген,перелом большого бугорка,27.01.2024, делаем КТ -перелом шейки.Врач говорит говорит ждем две недели,делаем электрофорез,пьем лекарства.Яи делаем КТ,если все срастется идем к реабилитологу...
Здравствуйте.
Шансы на сращение без операции не плохие.
Такие переломы срастаются примерно 2 мес. Быстрее не бывает.
Контрольное КТ в конце февраля - раньше нет смысла.
Если срослось - реабилитация, если нет - продлить фиксацию ещё на 2-4 недели.
Конечно, напрягает ротация головки. Могут быть проблемы.
Но ломать сейчас и оперировать не целесообразно. Сразу нужно было.
Сейчас имеет смысл дождаться сращения и оценить функцию.