Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заброс желчи
8 ответовЗдравствуйте. У меня удален желчный пузырь 4 года. Месяц назад прошла ФГДС Диагноз такой-Поверхностный антральный гастрит 1 ст.акт. Симптомы ГЭРБ. Дуодено-гастральный рефлюкс. ОЧЕНЬ много желчи в желудке . Из симптомов кислота во рту и сильно ком в горле , ком до такой...
Добрый день. Часто бывает , что после удаления желчного пузыря, желчь обильно поступает в просвет желудка или кишечника, вызывая тем самым жалобы. Если попадает в желудок в большом количестве - может вызвать горечь/кислоты во рту, жжение/изжогу, боли в эпигастральной области, и даже ком ( хотя он может быть и при заболеваниях щитовидной железы и на нервной почве). Для снижения данных проявления, рекомендовано принимать ИПП ( нексиум или нольпаза) в комбинации с антацидными препаратами ( альмагель или фосфалюгель). Чтобы наладить и убрать постхолецистэктомический синдром ( синдром на фоне удаления желчного пузыря) добавить желчегонные препараты хотя бы в минимальной дозе 10 мг на кг - урсофальк или урсосан.
Заброс желчи
23 ответаЗдравствуйте, у меня застой желчи и эзофагит. Постоянное жжение в пищеводе и на языке. Лечусь 2 месяца, но улучшений нет. Принимаю париет 20 утро, тримедат 3раза до еды, ребагит 3 раза после еды и на ночь урсофальк 750. Неделю перед зондированием не принимала урсофальк и...
Нет это разные препараты, ганатон это прокинетик направлен на верхние отделы желудочно-кишечного тракта, а Тримедат- это спазмолитик
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в следующей ситуации. Обнаружили полип на матке, готовлюсь к операции, собираю все анализы. Беспокоит ЖКТ, часто бывают запоры и боли в кишечнике, тяжесть и боль в желудке, в связи с этим слабость. Гастроскопию ни разу не делала, у меня...
Елена, можно перед любым приемом пищи, главное за 30минут до еды, не меньше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня с конца октября начались проблемы с жкт. Началось все с дикого жжения, привкуса крови во рту периодически (хотя в слюне крови не было).болел пищевод как будто, и отдавало между лопаток. Началось все после лечения бронхита, сильный вирус был, по итогу...
Добрый день, к сожалению рефлюкс не всегда можно выявить при проведении гастроскопии, в данном случае как правило рекомендуется проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка в положении тренделенбурга. Не совсем понятна тактика лечащего врача, т.к. положительный тест на Helicobacter был уже после приема антибиотиков, а значит они на нее не подействовали. Однако в данном случае важное значение имеет метод обследования, который проводился. Если это быстрый уреазный тест при гастроскопии, то он может быть ложноположительным\ложноотрицательным. Как правило рекомендуется обследование на предмет Helicobacter pylori инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии в кале. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол). При положительном результате необходимо проведение эрадикационной терапии. Можно рассмотреть вариант терапии 2й линии: -ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день -Висмута трикалия дицитрат(де-нол) 120мг по 1тб 4 раза в день или 240мг 2 раза в день -Метронидазол 500мг 3 раза в сутки -Тетрациклин 500мг 4 раза в сутки Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц. Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме. Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии. Сейчас можно оставить препарат мотилак(домперидон) 10мг по 1тб 3 раза в день в течение 4 недель Омепразол 40мг по 1 тб утром за 30 минут до еды в течение 4-8 недель. Либо заменить на эзомепразол 40мг по 1тб утром. Препараты из группы ИПП лучше принимать именно утром натощак, так биодоступность препарата сохраняется лучше. Ситуационно можно принимать препараты из группы альгинатов\антацидов: ренни, фосфалюгель, гевискон. При выраженной изжоге можно рассмотреть вариант дополнения терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц
Здравствуйте! У меня заброс желчи в желудок, был эрозивный гастрит, взвесь в желочном ( сейчас по УЗИ всё хорошо) только перегиб. ФГДС весна 2025 и август 2025 ( выявили 14 марта 2025г- Пила нексиум около полу года+ребагит/итомед/диспевикт переодически- по назначению) (...
Доброе утро, Анна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии. Я бы если честно, перепроверила присутствие инфекции более надежным и информативным методом исследования. А именно, 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить обязательно. Посмотрите ферритин, В12, В9, витамин Д. Что касается веса, то может быть страх перед едой. Из-за того, что после еды возникает боль, тошнота. Порции могут быть слишком маленькими для поддержания веса. Анна, если симптомы будут сохраняться, я бы рассмотрела прием нейромодуляторов, через консультацию врача-психиатра.
Ком в горле
16 ответовЗаброс пищи в пищевода, прописали ганатон, не помогло, что делать?
Константин, здравствуйте! Меня зовут Елена, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса! Как правило ганатон входит в комплекс препаратов для лечения ГЭРБ. Скажите пожалуйста, как давно эти симптомы? Делали ли Вы ФЭГДС? Исключали ли Вы грыжу пищеводного отверстия диафрагмы? Какой у Вас вес и рост? Кроме ганатона ничего больше не принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесённого ковида появилось Жжение в горле постоянно, отдаёт в носоглотку, к ушам жар (кроме ночи и утра, пока не поем или попью воды). Сделала фгдс-заброс желчи,дгр,отёчность,гиперемия. Недостаточность кардии под вопросом. По УЗИ-ДЖВП, два маленьких полипа в...
Обследование 1. узи желчного пузыря и определение сократительной функции жп 2. кал на копрограмму 3. дуоденальное зондирование с микроскопие и бакпосевом
В ноябре 24 переболела ковидом, пила антибиотики, после этого начались проблемы с кишечником, боли, рези. Зимой 25 года нашли камень в желчном на узи. Постепенно привела в порядок кишечник, с лета не было проблем. Так же летом делала узи, камень распался на 2, врач...
Здравствуйте. Диарея желтым стулом явно связана с желчью. Вероятно, есть дисфункция сфинктера Одди или гиперкинетический тип работы желчного пузыря после дробления конкремента. Урсосан мог усилить желчеотток, что и усилило диарею. Амитриптилин действительно помогает при синдроме раздраженного кишечника, особенно при преобладании диареи, так что увеличение дозировки могло улучшить состояние. В подобных случаях необходимо обследоваться выполнить узи желчного пузыря с желчегонным завтраком для оценки сократимой функции и исключения песка, конкрементов сладжа в полости желчного пузыря. Старайтесь придерживаться диетических рекомендаций. Основу питания может составлять :вареное, паровое, тушеное, каши (овсяная, рисовая), нежирное мясо, овощи термически обработанные. Исключите из рациона продукты, усиливающие желчеотток: -Жирная пища (сало, жирное мясо, рыба, жареное, жирные соусы). -Острое,копченое, маринады. -Крепкие бульоны (мясные, рыбные). -Алкоголь, газированные напитки, кофеин. -Яйца (желтки) -Свежий хлеб, сдоба. -Овощи, богатые эфирными маслами: редис, редька, лук, чеснок, хрен, щавель, шпинат. Зелёный чай может стимулировать выделение желчи. В вашем случае, употребление большого количества могло привести к чрезмерному выделению желчи и, как следствие, к диарее. Консервированные помидоры также могут влиять, поскольку содержат маринад с пряностями, что раздражает слизистую,а при дисфункции желчевыводящей системы - это явный провокатор. Что касаемо медикаментозного лечения, то можно использовать сорбенты ( смекту либо энтеросгель). Они связывают избыток желчных кислот в кишечнике, что помогает в устранении диареи. При дискомфорте, болях и спазмах можно использовать спазмолитики на основе мебеверина ( дюспаталин либо спарекс).
Поверхностный гастрит, ДГР
6 ответовЗдравствуйте, прошла ФГДС и УЗИ, по УЗИ все в норме, на ФГДС написали Поверхностный гастрит из-за ДГР. Ранее ставили мне заброс желчи как и сейчас, потом застой желчи, сейчас снова заброс. Хотелось бы узнать из-за чего может быть заброс желчи и антиперистальтические волны и...
Спасибо большое за ответ, изменение в копрограмме на фоне употребляемых продуктов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс-заброс желчи натощак,УЗИ органов в норме,но двойной загиб желчного.ощущение постоянного заброса в желудок.даже ночью(слышу и ощущаю переливание жидкости ,не в кишечнике,но в желудок) ,как устранить?принимала 14 дней Мезим Алмагель,омепразол.диета каши на...
Здравствуйте. Для устранения рефлюкса желчи необходим прием прокинетиков (например итомед или ганатон 3 раза в день до еды - до 1месяца), а также прием урсосан 250 мг на ночь, не менее 1 месяца
