Что вас беспокоит?

Заброс желчи в желудок, частые обострения.

Здравствуйте! У меня заброс желчи в желудок, был эрозивный гастрит, взвесь в желочном ( сейчас по УЗИ всё хорошо) только перегиб. ФГДС весна 2025 и август 2025 ( выявили 14 марта 2025г- Пила нексиум около полу года+ребагит/итомед/диспевикт переодически- по назначению) ( прикрепила 2 ФГДС + УЗИ) Но последнии пол года часто обострения.. Вкус желчи во рту, головокружение, тошнота иногда, боль в желудке бывает ( покалывает и проходит) отрыжка почти всегда после еды. Придерживаюсь частого питания (4/5 р в день) не большими порциями, острое, копчение, вредности -не ем почти. Сдавала тест на Хеликобактер ( кровь, кал - отриц) Так же проблема -запоры.. Использую пробиологТранзит + свечи глицериновые. У врача что наблюдаюсь посоветовала при обострении пить нексиум 7 д + итомед 5 д + пепсан при боли в желудке. Как часто можно это пропивать? Верно ли лечение? Было обострение в начале марта.. Сейчас опять.. Можно ли опять пропить? Так же посоветовала пропить 1 мес - корсил(в апреле )-( для профилактики) верно ли? Пила итомед летом и в декабре месяц. До этого весна/летом 2025 пила уросоан - не подошёл (слабило сильно от минимальной дозировке даже) Хофитол - нормально, но с 2 недели приёма начались боли в верхней части живота каждый день -прекратила принимать . Примерный рацион : завтрак - каша/йогурт + печенье Перекус- творожное что- то /гарнир с курицей ( мини- порция) Обед- гарнир с курицей/рыбой /суп Перекус - творог/зефир с чаем / банан/ Ужин- каша/омлет /молочное что-то Так же с марта 2025 я похудела на 20 кг почти ( рост 170- вес 75 ( март 2025) сейчас вес 58 ....(март 2026) держиться полгода +- кг Немного волнует что вообще вес не набираеться.. Хотя раньше чуть что сразу + кг.. Ни когда худой не была.

Танзилит, вегето-сосудистая дестания.
27 лет
20 Марта ·Просмотров: 110·Анна, Москва

Принятый ответ

Доброе утро, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии.
Я бы если честно, перепроверила присутствие инфекции более надежным и информативным методом исследования.
А именно, 13С-уреазным дыхательным тестом.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить обязательно.
Посмотрите ферритин, В12, В9, витамин Д.

Что касается веса, то может быть страх перед едой.
Из-за того, что после еды возникает боль, тошнота.
Порции могут быть слишком маленькими для поддержания веса.

Анна, если симптомы будут сохраняться, я бы рассмотрела прием нейромодуляторов, через консультацию врача-психиатра.

При отрицательном результате теста на хелик может быть рекомендовано:
Рабепразол согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи + ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи, в течение 8 недель.

Спасибо большое за ответ!
Подскажите, а как часто можно повторять курс препаратов ( нексиум / рабепразол и тп / итомед/ганатон? ) по необходимости? Т. Е если обострение 2-ой раз за месяц, я могу пропить хотя бы неделю ?

И насчёт профилактики застоя желчи, нужно ли пропивать "корсил" Или чем то заменить или вообще не нужно?

Добрый день!
При возникновении симптомов.
Если терапия дает эффект.
Если нет и симптомы возникают вновь или не проходят вовсе, то здесь скорее всего требуются нейромодуляторы.

Достаточно регулярного питания не менее 3х раз в день, с достаточным количеством клетчатки и умеренные физические нагрузки.

Спасибо большое! Поняла 🙏

Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!

Спасибо большое, взаимно 🙏

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.