Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарства при планировании беременности
18 ответовПланирую беременность, была овуляция , врач прописала в течении 10 дней. утрожестан, метипред 2 шт, весел дуэ ф. Прочитала плохие отзывы про метипред, про набор веса, весел дуэ кроворазжижающие,зачем они при беременности. Утрожестан нужно пить или ванигинально?
Здравствуйте! Какие есть хронические заболевания у Вас? Ранее были беременности? Чем закончились?
Добрый день. Тетя сломала ногу 2 недели назад. До конца месяца сказали продолжать ходить в гипсе. Нужно ли принимать кроворазжижающие, может быть для профилактики тромбоза? Во вложении свежие результаты анализов. Возраст 77 лет. Была онкология, без химиотерапии.
Антон, неосложненные переломы лодыжек высокого риска по тромбозу в целом не несут, коагулограмма у Вас неплохая, изолированно повышен д-димер,но его повышение могла дать сама травма и воспалительный процесс в организме на фоне этого . Но так как имеется гипертония ,онкология в анамнезе (онкопациенты всегда в группе риска),с учетом возраста,плюс нужно осмотреть повнимательнее нижние конечности(по фото небольшой варикоз под ?),то лучше перестраховаться и добавить либо дезагрегационную терапию(тромбо Асс,кардиомагнил или др) ,либо антикоагулянты в малой дозе(эликвикс ,ксарелто) ТОЛЬКО на период иммобилизации конечности,то есть пока пациент не может полноценно передвигаться. Назначение данных препаратов лучше проводить очно,так как доктор видит всю медицинскую документацию пациент и полный перечень его сопутствующей патологии (родственники многое могут упустить). Всетаки как минимум добавила бы Тромбо асс 50-100мг 1р в день для профилактики тромботических осложнений. Контроль коагулограммы и д-димера через 10-14 дней. Обсудите это со своим лечащим доктором . Поправляйтесь и будьте здоровы!
Расшифровка анализов
27 ответовПомогите пожалуйста расшифровать анализы. Переболел ковидом. Делал КТ поставили диагноз двухсторонняя пневмония с поражением лёгких 28 %. Врач назначил лечение. Всё проделал. Пью витамины и кроворазжижающие. Всё бы ничего, но температура стала опять подниматься и решил сдать...
Поняла вас! В целом все очень даже неплохо, есть небольшие изменения, но они вполне ожидаемы после болезни. Специфического лечения не требуется и все постепенно придет в норму. Чтобы поддержать организм в процессе восстановления можно пропить цинк 50 мг 1 раз в сутки 1 мес ,обильное питье
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить?
19 ответовБабушка, 78 лет, без лишнего веса, гипертоник. Болеет почти неделю, резко кончились силы, температуры нет, сделали КТ - односторонняя пневмония КТ-1. Врача в деревне, где живёт нет. Скорая приезжает только при высокой температуре. Чем лечить? Кроворазжижающие пьёт
Здравствуйте, а кашель? Сатурация?
Анализ на свертываемость
12 ответовЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, нужно ли при данных результатах анализов пить кроворазжижающие: протромбиновое время 12.8 с (референтные 10.5-14.2), протромбиновый индекс 102.8 %, МНО 1, тромбиновое время 10.7 с (референтные 12.5-16.9), фибриноген 4.05 г/л (референтные...
Препараты прогестерона и ему подобные могут давать отеки. Рекомендовано умеренное употребление жидкости, физ активность не менее 30 минут в день в умеренном и быстром темпе, снижение массы тела, комбинация средиземноморской диеты и по правилу гарвардской тарелки. Провести узи вен н/конечностей. Если выявится варикоз, венозная недостаточность, то очная консультация сосудистого хирурга. Пока только по одним анализам не принимаем решение по приему антиагрегантоа. Контроль коагулограммы в динамике. Можно без МНО, т к она только для тех, кто варфарин принимает
В один момент проснулась с головокружением, которое происходило несколько дней подряд. Обратилась к врачу, сказали сделать УЗДГ брахиоцефальных артерий и сосудов. Хотелось уточнить расшифровку моих результатов. На сколько это серьёзно? Надо ли начинать пить статины и...
Статины имеют большую пользу, чем риск в любом случае, особенно когда речь идет профилактике сосудистых катастроф (инфарктов миокарда, инсультах). По поводу вашего головокружения, вы описали типичное доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, оно абсолютно никак не связано с сосудами и атеросклерозом. Это заболевание касается вестибулярного аппарата. Подтверждается диагноз определенными провокационными маневрами, которые врач может выполнить лично, и лечится не бетасерком и вообще любыми препаратами, а лечебными маневрами, которые также делают на очном приеме. Посетите лично невролога/отоневролога, перед записью уточните, выполняет ли он позиционные маневры при ДППГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Хотела бы узнать расшифровку анализа мутаций генов и насколько все опасно во время беременности. У меня было 3 родов и сейчас беременна. Нужно ли мне колоть кроворазжижающие? Мне гинеколог их назначала раньше исходя из результата ддимера
Здравствуйте! По скринингу не сдана одна из двух основных мутаций по тромбофилиям- F5 G1691A. Именно она важна как фактор риска тромбозов. Остальные показатели у вас не относятся к рисковым, ген FII в нормозиготе. Рисков тромботических событий не несёт. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Что-то имеется из списка?
Добрый вечер. Бабушка (возраст 91 год) переболела COVID-19. Две недели назад выписали из больницы. Прописали кроворазжижающие. Жалуется то, что сильно отекают ноги. Сначала только ступни, а сейчас до колен дошло. Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации?
Здравствуйте. Прикрепите выписку. Какие цифры АД, что принимает из препаратов с указанием доз? Это признаки Хронической сердечной недостаточности. Контроль ЭХО-КГ, УЗИ почек. УЗИ вен нижних конечностей. К лечению тригрим 10 мг утро.
Добрый день! Первую беременность прерывали на 22 неделе, т.к были множественные пороки развития, которые смогли увидеть только на 2ом скрининге. Хромосомной поломки генетики не нашли. Причин и объяснений мвпр не удалось найти. Во вторую беременность колола кроворазжижающие с...
Здравствуйте! Клексан никак не влияет на генетику плода, он только профилактирует риск тромбозов у беременной женщины. Риск рассчитывается по шкале RCOG гинекологом или гематологом. Для гематолога для исключения тромбофилий требуются : генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдаются: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S. В целом если не было тромбозов и привычного невынашивания вышеперечисленные анализы сдавать не обязательно. Для исключения анемии и дефицитов витаминов сдается общий анализ крови, гомоцистеин, ферритин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге и судороги,из за чего человек не спит. Сопутствующие заболевания:подагра,давление.Принимает ЭЛЕКВИС. Терапевт прописал ибупрофен и пенталгин,но это бесполезно.Что возможно принять для снятия боли,если пьет кроворазжижающие. Дедушке 85 лет,хоть как то помочь.
Да, это рецептурные препараты, но если боль выраженная, то именно они становятся терапией первой линии Ситуативно возможен прием НПВС, очень осторожно под обязательным прикрытием Омепразола или Нексиума , по возможности стараться максимально избегать