СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом лодыжки, нужно ли пить кроверазжижающие

Добрый день. Тетя сломала ногу 2 недели назад. До конца месяца сказали продолжать ходить в гипсе. Нужно ли принимать кроворазжижающие, может быть для профилактики тромбоза? Во вложении свежие результаты анализов. Возраст 77 лет. Была онкология, без химиотерапии.

77 лет
13 Января 2024·Просмотров: 1747·Антон

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Здравствуйте,Антон!
Какие сопутсвующие заболевания имеются в анамнезе помимо онкологии(варикоз нижних конечностей,сахарный диабет,гипертония,мерцательная аритмия или другие нарушения ритма сердца)?
Какие препараты тетя принимает на постоянной основе?
По результату коагулограммы д-димер немного повышен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Добрый день.
Гипертония - принимает престанс и арифон ретард. после наркозов есть нарушение в работе мозга, наблюдается у невролога. Сейчас принимает мемантин и мексидол.

Принятый ответ

Антон, неосложненные переломы лодыжек высокого риска по тромбозу в целом не несут, коагулограмма у Вас неплохая, изолированно повышен д-димер,но его повышение могла дать сама травма и воспалительный процесс в организме на фоне этого .
Но так как имеется гипертония ,онкология в анамнезе (онкопациенты всегда в группе риска),с учетом возраста,плюс нужно осмотреть повнимательнее нижние конечности(по фото небольшой варикоз под ?),то лучше перестраховаться и добавить либо дезагрегационную терапию(тромбо Асс,кардиомагнил или др) ,либо антикоагулянты в малой дозе(эликвикс ,ксарелто) ТОЛЬКО на период иммобилизации конечности,то есть пока пациент не может полноценно передвигаться.
Назначение данных препаратов лучше проводить очно,так как доктор видит всю медицинскую документацию пациент и полный перечень его сопутствующей патологии (родственники многое могут упустить).
Всетаки как минимум добавила бы Тромбо асс 50-100мг 1р в день для профилактики тромботических осложнений. Контроль коагулограммы и д-димера через 10-14 дней.
Обсудите это со своим лечащим доктором .
Поправляйтесь и будьте здоровы!

? Добрый вечер

? Я внимательно ознакомился с результатами анализов

? В вашем случае необходимо принимать Ксарелто по 10 мг 1 раз в день или Прадакса по 110 мг 1 раз в день 30 дней

? Без препаратов риск тромбоза очень высокий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.