Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий цистит
9 ответовС марта 2024 года беспокоит цистит, было несколько рецидивов, по посеву - чисто. Сейчас наконец высеялась Klebsiella pneumoniae, чувствительна к амоксицилину, ципрофлоксацину. Проблема в том, что всю семью (я, муж, дочь, моя мама) беспокоит время от времени боль в горе, либо...
Добрый вечер.Интересуют ОАМ,фемофлор,мазок на флору. Какие жалобы на сегодняшний день?
Рецидивирующий цистит
6 ответовЗдравствуйте, 5 дней назад начался цистит, сдала анализы - прикрепляю во вложении. Уже 2 года(каждые 3-4 месяца) появляется цистит после ПА или холода. Всегда лечилась антибиотиками, помогало. В последний раз цистит был в ноябре, лечилась по такой схеме: уро ваксом, фитолизин...
Здравствуйте. Из обследовния: - УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза. - осмотр в кресле для исключения дистопии (эктопии) уретры или её гипермобильности. - консультация гинеколога (исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз): соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор); бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10*5 КОЕ). Лечение: Продолжить фурадонин по 100 мг 3 раза в день, до 10 суток. Добавить к лечению Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней приема, 7 дней перерыв, в таком режиме до 3 месяцев. В период ремиссии показано выполнение цистоскопии. Профилактика в период ремиссии: За 30 минут до полового акта или в течение первого часа после - принять Уронекст 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды. После полового акта помочиться и подмыться теплой водой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища водным раствором 0,05% хлоргексидина или мирамистином, мазь офломелид вокруг наружного отверстия уретры.
Рецидивирующий цистит
18 ответовДобрый день, каждый месяц после полового акта в течении 4-5 месяцев появляется цистит, половой партнер один и тот же 7 лет. Пью либо монурал либо фурадонин, канефрон курсами. Помогает по следующего цикла . После крайнего лечения сдавала мочу , прикрепляю ее . Сейчас снова...
Здравствуйте. По последнему анализу мочи наиболее вероятным представляется инфекционно-воспалительный процесс мочевого пузыря, то есть цистит. Учитывая рецидивирующий характер, можно предположить, что каждый раз до конца не вылечиваете цистит, хоть симптомы и изменения в анализах мочи и пропадают. Крайне информативно будет сдать посев мочи с антибиотикограммой для определения бактерии, вызывающей воспаление, и определения препаратов, которые будут эффективны в ее лечении. Кроме того, конечно же, женские половые органы и мочевой пузырь тесно связаны микрофлорой. Несмотря на то, что анализы вы уже сдавали, было бы эффективно вновь проконсультироваться гинекологом с осмотром на кресле со сдачей мазка на флору. Часто в таких ситуациях на очном приеме рекомендуют капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий стоматит
13 ответовУже пол года боли справа в шее, в горле будто изнутри, не проходят. В последний месяц стали появляться стоматиты тоже только по правой стороне на щеках в районе рта. Лор вчера сказала что на надгортаннике тоже есть дефект похожий на стоматит, маленький. Обратилась к Лору...
Всех благ вам!
Рецидивирующий цистит
15 ответовДобрый день. Недавно я лечилась антибиотиками от рецидивирующего цистита, который возникал после полового акта. После курса антибиотиков, которые назначал гинеколог (левофлоксацин, тинидазол, нео-пенотран) мне стало значительно легче. Но однажды я поела соленое вяленое мясо и...
Здравствуйте! По анализам ничего критичного нет. ОАМ в норме. Есть соли. По УЗИ микролиты. Для их выведения вполне достаточно принимать Канефрон или Цистон. Но они не будут давать жалоб. Если отмечается связь обострения цистита с половым контактом, то рекомендуется осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Рекомендуется пройти обследование на ИППП методом ПЦР – Фемофлор скрин, также сдать мазки на микрофлору. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - Андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.
Рецидивирующий дисбактериоз
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста как можно полечить, анализ прилагаю. Очень нихачу пить никаких антибиотиков, 1 год можно сказать не принимала никаких антибиотиков, Только гиксекона курс днем и на ночь закладывала свеи + лакто, думала все нормализовалось, по ощущениям по...
Замените его на препарат с метронидазолом: нео-пенотран форте 10 дней во влагалище. Гарднереллу элиминирует клиндамицин и метронидазол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий цистит
4 ответаДобрый день, страдаю циститом с детства. Последний год рецидивы почти каждый месяц. Сначала были только после ПА. Теперь могут случается и сами по себе. Все осложняется планированием беременности. Уроваксон и д манозу уже по схеме принимала 1 курсом пол года назад, не...
Здравствуйте. Понимаю ваши опасения. Действительно, во время беременности приём фурадонина противопоказан. Чтобы понять, наступила ли беременность, более ранней диагностикой, чем традиционные тесты на беременность, показывает кровь на ХГЧ. Можно порекомендовать для исключения беременности сдать кровь на ХГЧ. По поводу обострений цистита, причина может быть ещё в аномалии расположения уретры - гипермобильность и дистопия уретры, это возможно исключить на очном приёме. Описываете, что было подозрение на лейкоплакию. В этом также может быть причина. Но, лейкоплакию рекомендуется подтверждать биопсией с гистологическим заключением. Рекомендуется повторить общий анализ мочи для подтверждения активности воспаления в мочевыделительной системе прежде чем принимать а/б. Вообще, монурал (фосфомицин) может рекомендоваться при воспалении, но сначала подтерждение воспаления по анализу мочи рекомендуется. Пока эффективным считается соблюдение питьевого режима из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Рецидивирующий цистит
3 ответаЗдравствуйте. Около года страдаю от неосложненного цистита. Один раз лечилась Левомицетином, курс 5 дней. Три раза лечилась Монуралом, в том числе два дня подряд по пакетику на ночь. Через месяц обострение повторяется. В анализах мочи на бак посев Клебсиелла пневмонии. Почему...
Евгения, в Вашей ситуации важно выстроить чёткую диагностическую последовательность и не торопиться с приёмом антибиотиков без объективных показаний. Во-первых, Левомицетин не входит в перечень препаратов, рекомендованных для эмпирической терапии инфекций мочевых путей. Его применение возможно только по результатам бактериологического посева и подтверждённой чувствительности, и только если другие препараты неэффективны или противопоказаны. Ваша задача сейчас — при появлении симптомов обязательно сдавать общий анализ мочи. Антибиотики принимаются только при наличии признаков воспаления: лейкоцитов, нитритов, эритроцитов. Если эти показатели отсутствуют, даже при наличии бактерий в посеве, антибиотик не требуется, так как симптомы могут быть связаны с другими причинами, не инфекционного характера. Рекомендую следующий алгоритм действий: - При обострении сделать общий анализ мочи и бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (посев проводится только при наличии лейкоцитурии). - Пройти базовое урологическое обследование: УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. - Вести дневник мочеиспускания в течение трёх суток с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Это поможет объективизировать частоту, объём и характер мочеиспусканий. - Провести исследование микрофлоры влагалища — Фемофлор 16 или Фемофлор скрин — для исключения бактериального вагиноза, который часто сопутствует рецидивирующему циститу и может быть его триггером. - Уточнить, есть ли связь обострений с половыми актами. Если такая связь есть, потребуется дополнительная профилактика и коррекция поведения. Для домашнего контроля анализов мочи рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка», которая позволяет быстро и удобно оценить основные параметры мочи и пройти валидированный опросник симптомов цистита.
Рецидивирующий риносинусит
8 ответовДобрый день! Мы проболели буквально в январе, доче 3 года,у нас была ангина, риносинут, 2 сторонний отит. Сопли были зеленые, вымывали дома фурацилином, капали тримецент 3 раза в день, по 1 впрыскиванию. От ангины клацид 5 мл- 2 раза в день( при весе 12кг) 🫠. Горло брызгали...
Здравствуйте Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ Ваши симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения Зеленые сопли - это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления При остром среднем отите снимать воспаление в среднем ухе снимать нужно через нос В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий стоматит
15 ответовЗдравствуйте. Мучаюсь со стоматитом 3 года, в анализе крови повышен билирубин только, Эпштейн Барр нет, вируса герпеса тоже, кандидоз отриц, Болезнь Бехчета отриц. Помогите, прошу. Раз в месяц стабильно появляется.
Здравствуйте! Возможно во рту имеется хронический очаг инфекции - гингивит, парадонтит, кариес, пульпит и др, которое дает обострение стоматита ежемесячно. Рекомендую консультацию стоматолога.