Что вас беспокоит?

Рецидивирующий цистит

Здравствуйте, 5 дней назад начался цистит, сдала анализы - прикрепляю во вложении. Уже 2 года(каждые 3-4 месяца) появляется цистит после ПА или холода. Всегда лечилась антибиотиками, помогало. В последний раз цистит был в ноябре, лечилась по такой схеме: уро ваксом, фитолизин и супракс солютаб. Что в этот раз можно предпринять? Какое лечение будет актуальным? После сдачи анализов пила канефрон 3 дня и фурадонин по 100мг 2р/день.

Нет
25 лет
19 Января 2024·Просмотров: 514·Эрика

Здравствуйте

Рекомендую
пакетик монурала выпить на пустой мочевой пузырь, желательно на ночь, при недостаточном эффекте через 72ч прием можно повторить

Канефрон 2таб 3р месяц или фитолизин 1т 3р 14дн
Бруснивер/почечный сбор принимать в течение дня как чай

Ограничить прием острой, соленной пищи.
После лечения пересдать контрольный анализ мочи
Так же рекомендую консультация гинеколога, узи почек, мочевого пузыря

Принятый ответ

Здравствуйте.
Из обследовния:
- УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза.
- осмотр в кресле для исключения дистопии (эктопии) уретры или её гипермобильности.
- консультация гинеколога (исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз): соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор); бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10*5 КОЕ).
Лечение:
Продолжить фурадонин по 100 мг 3 раза в день, до 10 суток.
Добавить к лечению Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней приема, 7 дней перерыв, в таком режиме до 3 месяцев.
В период ремиссии показано выполнение цистоскопии.
Профилактика в период ремиссии:
За 30 минут до полового акта или в течение первого часа после - принять Уронекст 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды.
После полового акта помочиться и подмыться теплой водой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища водным раствором 0,05% хлоргексидина или мирамистином, мазь офломелид вокруг наружного отверстия уретры.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно уросептик курсом Фурадонин или Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. После терапии уросептиком фурагин/фурадонин сдать для контроля общий анализ мочи. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.

Доброго времени суток. Анализ активно воспалительный. С учётом жалоб и анализов имеет место быть острый бактериальный цистит.
Оптимально, эффективно и безопасно следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Индометацин свечи по 50 мг на ночь 6 дней ректально.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.

Принятый ответ

День добрый. Выявлена E.Coli - частая причина рецидивирующего цистита. В идеале - следует пройти обследование гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета. При хр. цистите часто хороший эффект дает длительный прием фитоуросептиков.
С учетом нового очередного обострение можно попробовать схему как при бактериурии:
1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (к Фосфомицину-есть чувствительность - S)
2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 10 дней, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта (к Нитрофурантоину -S -есть чувствительность)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
7. еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
8. и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес.
И почитайте про термин «дырявый кишечник»

Добрый вечер.Вас осматривал уролог на кресле.»?Дистопию уретры исключили?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.