Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелома стадия 3а
2 ответаЗдравствуйте, женщина 54 года прошли 6 курсов химии по миеломе , ранее был сделан спондилодез t12 ,боли в пояснице не ушли ,хотя врач утверждает анализы хорошие, хирург ,который проводил операцию, тоже утверждает ,что с его стороны все хорошо однако без поддержки...
Здравствуйте. У вас серьезный вопрос, и никто заочно вам не скажет , что делать дальше. После лечения болевой синдром может и не пройти, тк в костях остаётся деструкция. И тогда нужна принимать или кальций , или бисфосфонаты - при постоянном контроле биохимии. Обратитесь к своему гематологу или зав.отделением.
Онкология множественная миелома
10 ответовДобрый день.Прошу Вас обьяснить мне подробно по заболеванию мужа.Ему 77 лет. Выписали с больницы,но ничего толком не обьяснили,я понимаю.что у него два онкологических заболеваний,много обследовали,сказали что делали т.е.проверяли лимфа узлы,но я не пойму по выписке есть или...
Здравствуйте, Татьяна, у мужа имеется множественная миелома - это заболевание костного мозга, сопровождающееся развитием анемии, поражением почек и костей Ему необходимо проведение химиотерапевтического лечения - 9 курсов по схеме что написала в выписке доктора И сопутствующее заболевание - рак предстательной железы
Миелома, М-градиент
15 ответовЗдравствуйте. Мне 73года. Диагноз миеломная болезнь. С декабря 2021 года полная ремиссия. Принимаю ленолидамид 15мг. В марте 2024года обнаружен М-градиент в сыворотке крови 0.4. В сентябре 2024 года М-градиент 2.81. Цепи лямбда/каппа в норме, в моче не обнаружен М-градиент....
Здравствуйте, появление и рост М-градиента может указывать на рецидив/ прогрессию множественной миеломы. Дополнительно стоит проверить состояние костей( КТ опорных частей скелета, черепа/ ПЭТ КТ), сдать биохимию, уровень кальция, провести обследование костного мозга в динамике, выполнить УЗИ сердца (ЭХО КГ). С результатами обследований посетить гематолога, с собой предыдущие обследования и выписки. Не исключаю что будет выбрана новая тактика ведения: добавление к ленадидомиду дополнительных препаратов, либо полная смена терапии ( новые препараты отличные от ленадидомида). Пока ленадидомид не прекращать и продолжать прием в прежнем режиме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миеломная болезнь или нет ?
8 ответовЗдравствуйте. У мамы диагностировали перелом позвонка, провели операцию с испольщованием мед цемента . Через месяц обнаружили еще компрессионный перелом двух позвонков .причину установить пока что не удастся. В крови обнаружен следовой м-гридиент. Гамма 9,0 при норме...
Надежда, здравствуйте. Диагноз миеломной болезни ставится или исключается по исследованию костного мозга. Без исследования костного мозга нельзя поставить этот диагноз, и нельзя его исключить, не проведя исследование костного мозга. Наличие компрессионных переломов и белка Бенс-Джонса - это подозрение на миеломную болезнь; нужна очная консультация гематолога и решение вопроса о проведении исследования костного мозга.
Снизить креатинин
11 ответовДобрый день. Больной 71 год, множественная миелома. Сейчас очень сильно повышен креатинин. Онколог направила к терапевту, чтобы та направила на диализную комиссию. У отца сильные боли именно в районе почек. Как ему можно помочь до диализа? Снизить креатинин и обезболить?
Вероятно, что достаточного эффекта нет в связи с уремией, а также активизацией основного заболевания. Если есть возможность, можно попробовать препарат Мирцера 100 мкг раз в 2 недели подкожно, далее раз в месяц. Это продленная форма эритропоэтина. Качественный швейцарский препарат. Единственное-стоимость высокая. По инвалидности в нашем городе, например, он даётся бесплатно. Вам нужно уточняться у своих врачей.
Образование в Щитовидной железе
2 ответаЗдравствуйте!Скажите пожалуйста, я сделала УЗИ щитовидной железы. В заключении написано: Эхопризнаки объемных образований в обеих долях. Увеличение тиреоидного объема за счет правой доли. Эхогенность железы: Изоэхогенна. Контуры железы: ровные, чёткие. Толщина перешейка 3,3...
Здравствуйте. По результатам обследования имеет место повышенная функция щитовидной железы- тиреотоксикоз. Избыток гормонов идет из узла- токсической аденомы правой доли. Учитывая немаленькие размеры узла в левой доли, который со временем может тоже превратиться в аденому, здесь показано удалять полностью всю железу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекци глаз у котёнка
14 ответовЗдравствуйте, подобрала котёнка на улице, жалко стало. С глазами беда. Веки воспалены, глаза гноятся. Обратилась ко врачу, назначил лечение ( прикрепляю), сказал, если веки не отойдут, у хирурга убирать. На следующем приёме условились сдать анализы и, если нужно, назначить...
Здравствуйте Такое поражение на глазах может вызывать микоплазмоз, кальцивироз, ринотрахеит Дело в том, что в первых двух инфекциях принимается один антибиотик выбора, в остальном другой Вы можете начать с амоксицилина - кладакса вет 12,5мг/ кг 2р/д 10 дней Если через 4 дня улучшений не будет в комплексной терапии ( капли у вас также с антибиотиком), то рекомендовано все таки сдать пцр на респираторный комплекс со слизистой глаз
Жировой гепатоз печени
4 ответаЗдравствуйте. Не понимаю к какому врачу мне обратиться,терапевт в анализах ничего плохого не видит. Беспокоит: Изжога постоянно,часто отрыжка, апатия,отсутствие сил( из разряда только встала,уже устала),ноющая боль в центре живота,часто после еды,прибавка веса очень...
Ознакомилась с обследованиями. По УЗИ в сочетании с анализами есть нарушения липидного обмена - диффузные изменения печени и поджелудочной - это отложения жировой ткани на органах + есть взвесь в пузыре. Холестерин несколько повышен за счет двух фракций. Симптомы (изжога, отрыжка) характерны для патологии верхних отделов ЖКТ + учитывая отягощенную наследственность по заболеваниям ЖКТ рекомендуется проведение ФГДС с биопсией + диагностика инфекции хеликобактер пилори методом дыхательного уреазного теста. Гемоглобин у Вас хороший, при наличии слабости, апатии рекомендуется исключить патологии со стороны щитовидной железы - кровь на ТТГ Т3 и Т4, дополнительно кровь на уровень витамина Д и магния. По терапии на данный момент можно рекомендовать следующее: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней 4. Соблюдение средиземноморской диеты Соблюдение антирефлюксного режима: Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов После приема пищи не наклоняться Не поднимать тяжести Стараться не носить тугие пояса По результатам исследований терапия корректируется, для купирования симптомов астении (слабость, утомляемость) надо выяснить причину, в зависимости от дефицита может быть назначен курс препаратов магния или витамина Д или терапия патологии щитовидной железы
Новообразование у грудничка
1 ответУ ребенка в верхней трети спины под шеей заметила шишечку. Сходили к хирургу в поликлинику, там нас отправили к онкологу на консультацию. Дважды с промежутком онколог нас отправляла на узи , на последнем узи онкологу не понравилось что структура новообразования солидная , под...
Здравствуйте. Пока нет расшифровки МРТ, точно исключить липосаркому нельзя, так как для этого нужна детальная оценка структуры, контрастного накопления и границ опухоли, а также сопоставление с клинической картиной. Гемангиомы обычно имеют характерные признаки на МРТ: чёткие границы, специфическое накопление контраста, медленный рост, мягкая консистенция. Липосаркома чаще плотная, с неровными границами и может инфильтрировать окружающие ткани. Окончательный вывод делает онколог после просмотра снимков, и иногда требуется биопсия для точного определения природы образования. До приёма важно наблюдать за ростом шишки и состоянием ребёнка, но не предпринимать самостоятельного вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в костях
2 ответаДобрый вечер, у мамы диагноз множественная миелома. Диагноз поставили в 2018 году. Порожены кости рук, голова. Пролечились в Германии сейчас туда невозможно попасть. Каждый месяц делают капельницы химию. Сейчас себя чувствует лучше чем в 2018 году. Последнее время низкое...
Здравствуйте. прикрепите крайнюю выписку с указанием полного диагноза. Какие сейчас обезболивающие используете?