Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы первоначальные: забулькало в ухе при зевании и движении ушами, боль в районе слуховой трубы, отдавало вниз в шею. Поднялась т-ра 37,5. Принял нурафен, закапал глазолин. Утром боль прошла, т-ра норм, осталось ощущение давления, дискомфорта в этой области наступает...
Возникновение тубоотита и дисфункции слуховой трубы напрямую связано с состоянием носоглотки и наиболее часто происходит на фоне длительного отека слизистой оболочки в области носоглоточных устьев слуховых труб. Учитывая данные МРТ ГМ от 07.24 - имеет место отек слизистых оболочек практически всех придаточных пазух носа (основная не описана) и описываемые Вами симптомы вазомоторного ринита, можно убедительно предположить тесную взаимосвязь реактивных изменений в пазухах, вазомоторного ринита и дисфункции слуховых труб. В подобной ситуации целесообразно выполнить дообследование в следующем объеме: 1. КТ придаточных пазух носа для исключения значимых патологий, влияющих на функцию носового дыхания и состояние слуховых труб (искривление носовой перегородки, конхобуллез, гипертрофия нижних носовых раковин, полипы и др) 2. Эндоскопическое исследование носоглотки для детальной визуальной оценки структур полости носа и носоглотки. 3. Исследование слуха: тональная пороговая аудиометрия, тимпанометрия. 4. Выполнить лабораторные анализы для исключения респираторного аллергоза как возможного фактора, провоцирующего отек в носоглотке и придаточных пазухах: анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок, риноцитограмма. При длительном нарушении функции слуховой трубы на фоне симптомов вазомоторного ринита рекомендовано: 1. Орошать полость носа изотоническим раствором морской воды Аквалор Норм, Софт душ 2-3 раза в день, 2. Через 10-15 минут в чистый нос спрей Назонекс, Дезринит или Момат Рино по 2 дозы в каждую половину носа на вдохе через нос 2 раза в сутки курсом до 6-8 недель- это противоотечный и противовоспалительный препарат с накопительным эффектом для длительного применения. Необходимо делать гимнастику для слуховых труб: Зевательные движения, движения челюстью влево-вправо, назад-вперед, пустой глоток почаще, глотки воды с закрытым ртом и носом, козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок до появления ощущения вакуума 3-4 раза в день.
Аденоиды 3 степень, тубоотит
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,3 г. С ноября ходили в садик. Были частые ОРВИ. С февраля не водим в сад. Сильно болела, температурила. Пошли осложнения на уши. Сегодня были у Лор врача. Сделали тимпонометрию. Отрицательное давление в обоих ушах. В правом -240. В левом чуть лучше....
Здравствуйте Вы правильно рассуждаете. Гипертрофия это разрастание. А аденоидит это отек. Бывает так: аденоиды гипертрофированы 2-3, а симптомов нет, то наблюдаем. Рентген не объективный метод совершенно так как любая слизь, любая тень уже могут приниматься за аденоидную тень, рентген видит кости, аденоиды это мягкая ткань Рек по хорошему конечно выполнить эндоскопию и аюоценить адекватно и объём какой в носоглотке занимают и как относительно устьев слуховых труб располагаются Анализы на герпесвирусы не имеют смысла в отношении аденоидов. Остро герпесвирусы ведут себя при первой встречи с организмом, далее, если уже инфекция перенесена, то в биологических жидкостях и соскобах будет и днк и количественные показатели и это говорит лишь о том, что организм встречался и есть иммунитет. На панель аллергенов респираторных сдать рекомендуется так как часто аллергия поддерживает воспалительный процесс в носоглотке По поводу терапии: тоже верно Назонекс или Авамис это базовая терапия аденоидов, длительно и в полной дозе Лимфомиозот нет смысла использовать, состав сомнительный и нет точки приложения Также есть комбинации Назонекс+Сингуляр, длительно, при неэффективности монотерапии Назонексом Очень хорошо, что нет экссудата за перепонкой. Конечно сурдолога посетить рекомендуется Про перспективу конкретно сложно прогнозировать так как на практике бывает ребенок ходит, лечится, мучается от аденоидов, и в один прекрасный момент все становится хорошо и без операции Либо оперируется либо слух снижается ( это конечно редко), прикус меняется- аденоиды убираем, а открытый рот как привычка остаётся ... Можно что либо прогнозировать примерно видя эндоскопию, обмледования
Затяжной кашель и тубоотит
12 ответовДобрый день. Ребёнку 2,9 года. Уже пошла третья неделя, как не можем выздороветь. Сначала 10 дней были просто сопли и 1 день температура. Потом нас выписали и сказали только промывать нос. Но при промывание носа ничего не выходило и соплей не было. При этом голос у неё осип,...
По поводу возможной аллергии лучше обратится сразу к лор врачу. В подобных случаях лучше всего провести лечение противовоспалительными средствами как препараты с мометазоном (Назонекс, или дезринит или Момат-рино)или флутиказоном (Авамис). Не смотря на то что препарат уже принимали. Часто обострения аденоидита развивается на фоне вирусной инфекциии. И такое лечение +промывание полости носа, и при необходимости сосудосуждосуживающие средства, будет достаточным. При появлении повышенной температуры тела, можно сдать клинический анализ крови , с-реактивный белок. А если а полости носа нет гнойного отделяемого, которое бы выделялось длительное время, то нет необходимости в синусэфрине и левомеколе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! К Лору я обратилась неделю назад с заложенностью уха после купания в море. Заложило правое ухо, через пару дней перестала дышать правая ноздря (никаких выделений из носа нет) и начались головные боли. В больше степени в висках. На приеме мне промыли ухо,...
Здравствуйте При тубоотите лечение уха нужно проводить через нос , в уши нет смысла капать никакие препараты так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы Ринофлуимуцил достаточно слабый препарат, нет смысла его использовать в такой ситуации Синупрет не рекомендован при ГВ
Тубоотит?
19 ответовУважаемые доктора,в декабре прошлого года переболела тубоотитом,врач писал на фоне вазомоторного ринита. После этого долгое время закладывало уши,неприятно,но не постоянно, регулярно и кратковременно. Почти пол года ходила по врачам, присоединилась бодь в шее и спине. Итог:...
Здравствуйте Как дышит нос, есть ли насморк? Ухо постоянно заложено?
Ребенку 6 лет, с 3 лет аденоиды 1-2 степени. Вечером 14.02 поднялась температура до 37.7, ночью до 38,7-не сбивала-к утру 37-37,2. Из симптомов -редкие «подкашливания» (1-2 раза в день). Вызвала врача-прописала арбидол 3р. в день, грипферон 3 р в день, промывать нос,...
Здравствуйте Ингаляции с Амброксолом и флуифорт усиливают кашель за счет многократного увеличения количества слизи, не стоит давать данные препараты ребенку Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, препаратами указанными мною выше, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен или ибуклин до 3 раз в день до 3 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале месяца заболел ОРВИ. Лёгким. Без температуры, насморк с большим обилием густой тягучей слизи, горло заболело(оно у меня всегда красное из за рефлюкса, но обычно не болит). 5.06. Ушёл на больничный так как не выздоравливал. И через пару дней после этого у меня...
Нет конечно, насморк не является поводом для того чтобы откладывать выполнение исследований, обследование стоит выполнить особенно если заложенность в ухе сохраняется в таких случаях
Здравствуйте. Ситуация такая. 2 января появился насморк, но не классический с прозрачными выделениями, а выделения густые стекали по задней стенке глотки, беспокойство не доставлял, поэтому не лечилась. 11января боль и заложенность в правом ухе, ощущение переливания, назначен...
Здравствуйте! Экссудативный отит не гнойный, прорвать ничего не должно и уж тем более перейти в менингит, жидкость в ухе скапливается из-за отека в носу и слуховой трубе я воздух из-за этого в ухо не поступает и там скапливается жидкость (вода грубо говоря). Антибиотики системные при таком отите не нужны (разве что смотреть что в пазухах носа, на предмет гайморита/синусита). Насчёт капель в уши, вообще если больно, то лучше не капать, и.кю они все равно не особо будут проникать через перепонку в ухо, это совсем вспомогательно, основное - это нос вылечить. Дезринит - прекрасно, просто он накопительный, не сразу работает, главное не бросать. И лучше 2впр 2р/д в течение 14 дней, а не 7, а потом ещё 14 дней по 1впр 2р/д (средний курс месяц, минимум две недели). Цетрин оставить, отёк будет уменьшать, касцебене тоже да - разжижающий препарат, надо чтобы эта жидкость не загустевала и оттекала в носоглотку через трубу слуховую. С продувания и осторожно - из делать надо, но главное чтобы соплей не было, нос чистый был, а то можно задуть в уши ещё больше.
Здравствуйте, у меня беременность 36 недель, заболела на прошлой неделе,в среду, из признаков: ломота в теле, небольшой кашель, насморк, немного болело горло. Пила парацетамол при сильной ломоте, мукалтин, от заложенности детский Снуп, поставила свечи Виферон, К понедельнику...
Добрый день. Достаточно полное лечение, продолжайте. Действия антибиотиков оцениваем на третьи сутки, должно немножко улучшается состояние. Тобродекс правильно, что начали капать заново, капайте неделю, по 3-4 раза в день. Избегайте сквозняков. Следите за личной гигиеной, часто меняете полотенце для лица. С антибактериальным препаратом вам станет лучше. С уважением ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 6 лет, с 3 лет аденоиды 1-2 степени. Вечером 14.02 поднялась температура до 37.7, ночью до 38,7-не сбивала-к утру 37-37,2. Из симптомов -редкие «подкашливания» (1-2 раза в день). Вызвала врача-прописала арбидол 3р. в день, грипферон 3 р в день, промывать нос,...
Здравствуйте. Думаю,да Также В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер