Что вас беспокоит?
Тубоотит, заложенность носа и головные боли.
Добрый вечер! К Лору я обратилась неделю назад с заложенностью уха после купания в море. Заложило правое ухо, через пару дней перестала дышать правая ноздря (никаких выделений из носа нет) и начались головные боли. В больше степени в висках. На приеме мне промыли ухо, достали пробку и сказали что имеет место быть тубоотит , гайморита нет. Я кормлю грудью , поэтому, из лечения было назначено в ухо на 3 дня капли Нормакс, В нос на 7 дней - трамицент. Самопродувания и массаж. Все это проделала. Сохраняется сильная заложенность носа (выделений никаких из носа так и не было , просто как-будто заложило бетоном) без сосудосуживающих не дышу. Головные боли в височной области, иногда в области затылка , боль какая-то блуждающая , ощущение тяжелой головы. Ухо болезненно реагирует на продувания и другие манипуляции. Лор на повторном приеме посоветовал Риноффломуцил и Синупрет. Меня смущает, что оба препарата не рекомендуются при ГВ. Подскажите, пожалуйста, можно ли придерживаться такой схемы лечения? И характерны ли подобные головные боли для описанной проблемы ? Благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Описанную симптоматику зачастую связывают с отеком слуховой трубы, то есть ее дисфункцией
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку
Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос противоотечными препаратами.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы, самопродувание или на специальном устройстве отовент
При сохранении жалоб рекомендована очная консультация Лор-врача и выполнение аудиометрии и тимпанометрии
Все препараты допустимо использовать на гв согласно сайту по совместимости лекарств с гв e-lactation
Есть ли боли или чувство тяжести при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?
Благодарю
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
При тубоотите лечение уха нужно проводить через нос , в уши нет смысла капать никакие препараты так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Ринофлуимуцил достаточно слабый препарат, нет смысла его использовать в такой ситуации
Синупрет не рекомендован при ГВ
Благодарю
Здравствуйте
Подскажите как дышит нос
Отмечаете стекание слизи по задней стенке? Не отмечаете боль при наклонах головы вперед?
По описанным симптомам можно предположить о тубоотите ( дисфункция слуховой трубы)
в таких ситуациях целесобразно лечение уха происходит через нос
Сначала, сосудосуживающие капли (отривин, називин, ) по 1 дозе 3 раза в день не более 5дн
Промывание полости носа р-в аквамарис 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
Далее использовать мометазона фуроат (назонекс) по 1 дозе 3 раза в день
-Беречь ухо от попадания воды, в ухо можно ничего не закапывать, т к капли не проходят через целую барабанную перепонку и не имеют эффекта
-Можно делать гимнастику слуховой трубы, само продувание на устройстве отовент
Здравствует. Нос не дышит без сосудосуживающих . Стекание слизистых по задней стенке было достаточно обильное , сейчас дня 3-4 как все прекратилось
Елена, ринофлоимуцил в данной ситуации не имеет эффекта
А синупрет противопоказан при гв
Подскажите не делали гимнастику слуховой трубы?
Делала гимнастику все 7 дней. Ухо сейчас не заложено, только периодически простреливает (очень редко)
Но болезненно реагирует на гимнастику и продувания
Принятый ответ
В таких ситуациях нужно набраться терпения
К сожалению с ушами всегда нужно щепетильно относиться
Главное придерживаться рекомендаций и когда вы ходите в дух закрывать ушко ваткой с вазелиновым маслом
Здравствуйте
Данные препараты действительно не рекомендуют использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
Уточните пожалуйста головные боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях? Больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок?
Благодарю
Выздоравливайте!
Анна, не увидела ваши вопросы в конце.
Ухо трогать больновато, продувать тоже больно.
Головные боли при наклонах и резких движениях не усиливаются
Принятый ответ
Уточните также слуховой проход внешне не сужен, нет выделений из уха?
Есть ли протокол осмотра лор -врача на руках? Прикрепите к вопросу
Выделений никаких нет, протокол , к сожалению, не сохранился
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20173 ответа
- 23 Октября 20171 ответ
- 29 Ноября 20181 ответ
- 19 Марта 201928 ответов