Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит без симптомов
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,11. По направлению логопеда пошли к детскому лору проверить слух и аденоиды. В итоге нас отправили на больничный с заключением: Аденоидные вегетации Острый правосторонний эксудативный средний отит Острый 2-х ст туботит Импедансометрия тип ВС справа,...
Здравствуйте Золотым стандартом диагностики состояния аденоида является эндоскопия носоглотки, рентген не информативен в данном вопросе а также не может оценить устья слуховых труб которые соединяют носоглотку со средним ухом. Обязательно выполните эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача Тимпанометрия справа. Тип В что говорит о жидкости за перепонкой, слева - тип С-что говорит об отрицательном давлении за перепонкой- тубоотите В вашей ситуации уши соеагировали за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения С чистым носом по возможности выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы) 1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание) 2. Повороты головы в стороны 3. Наклоны головы в стороны 4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок 5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок 6. Искусственное зевание 7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот 8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот 9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд 10. Вдох при закрытом рте и носе 11. Выдох при закрытом рте и носе 12. Глоток воды с закрытым носом Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день Рассасывайте леденцы на палочке с ксилитом, пейте воду через трубочку Через 1 месяц повторите тимпанометрию для контроля эвакуации содержимого из среднего уха Сложные капли и полидекса это препараты с агрессивным составом, а ингасалин, лимфомиазот и траумель - препараты с недоказанной эффективностью. Нет смысла их использовать Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта В такой ситуации
Ребенок заболел. Сопли потом кашель. Второй эпизод. Назначили лечение ингаляции беродуал 3к×2мл физраствора и пульмикорт 1мл×2мл физраствора, промывать нос. Отправили к лору. Лор поставил туботит и ринит. Назначение во вложении. Неделю проличились, кашель не ушёл, отправили...
Если ребенок вялый при 37.7, то стоит дать нурофен ии парацетамол в дозировке по весу, чтобы малыш просто не мучался. Если стул уже приобретает водянистый характер, учащается, то вот только в таком случае можно предполагать кишечную инфекцию. Даем пить дробно адиарин регидро, полисорб может слабо закреплять стул, поэтому если понос участится, то в таком случае рекомендуется применять неосмектин. И касаемо анализа крови: существенно повышены тромбоциты, сейчас старайтесь сильнее отпаивать, плюс есть признаки бак. инфекции, тк повышены лейкоциты, нейтрофилы приближаются к верхней границе нормы. Рекомендован осмотр педиатра на предмет оценки бак. инфекции + сдать общий анализ мочи + сдать кал ПЦР на ОКИ
ДППГ лечение
23 ответаЗдравствуйте, несколько недель мучают головокружения. Ощущение шаткой походки и пьяной головы. Была у отоневролога, прописала бетасерк, сказала что дпппг с поражением левого полукружного канала. Посмотрела в очках френзеля- увидела нистагм левый. Дала упражнение и всё. Была у...
Можно заменить на арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЭБ. Острая фаза.
21 ответЗдравствуйте! С начала октября начало беспокоить ухо. Поставили туботит. (Ухо не прошло до сих пор). 6.11 пропила антибиотик, хотя с виду ухо нормальное. 16.11 выявили ig M , переодически болело горло. Лечилась 4 дня изопринозином, потом начало болеть где печень. Врач...
Доброе утро! Ваши симптомы и лабораторные результаты могут указывать на реактивацию ВЭБ-инфекции, что действительно может привести к состояниям, похожим на мононуклеоз. В данном случае диагноз выставляется на основании полных клинических данных и результатов анализа. Если инфекция вызвана ВЭБ подтвердится то основное лечение направлено на облегчение симптомов, специфического лечения не существует. - Осложнения при ВЖБ возможны, чаще всего возникают у людей с ослабленной иммунной системой. В аналогичных ваших ситуациях в рекомендациях рекомендуется дождаться результатов анализов, по результатам по необходимости провести коррекцию лечения.
Добрый день. Уже 2 недели мучают давящие боли с правой стороны головы. Началось все с боли в затылке справа, потом начала болеть правая половина головы. Причем боль то в ухе внутри распираюшая, закладывает ухо,то отпускает и давит челюсть (в челюсти иногда щелчки), то на...
От сочетания того, что я указала в сообщении выше - да, может
Анализы на коклюш
34 ответаЗдравствуйте! Ребенок 9 лет. Более уже четыре недели. Кашель, сначала сухой, потом влажный. Все четыре недели. Температура "плавает": то нормальная, то 37,2-37,5. Тоже все четыре недели, "волнообразно";. Начиналось с конъюнктивита, фарингита, трахеита....
Здравствуйте! Когда вопросы касаются коклюша и серологических анализов, то надо сказать, что смотрят обычно IgG к коклюшному токсину. IgM в современной диагностике используют реже: он действительно появляется рано и быстро снижается, и его отрицательный результат на 4‑й неделе не исключает коклюш. По поводу первого вопроса, с точки зрения тактики лечения, смысла сдавать нет. Даже если IgG/IgA покажут, что ребенок перенес или переносит коклюш, то на план лечения текущего кашля это уже не повлияет, потому что азитромицин на 4‑й неделе не сократит длительность кашля. Его на такой длительности могут назначать в основном, если ребенок активно контактирует с группами риска, для снижения возможной заразности. По поводу 2 вопроса, вероятно, так протекает постинфекционный кашель. После ОРВИ, трахеита, бронхита слизистая бронхов и трахеи остается раздраженной и чувствительной. Любой триггер- холодный воздух, бег, смех, разговор могут провоцировать кашель. Такое состояние может длиться 4–8 недель, иногда дольше. Тем более, что анализы в норме + хорошее самочувствие. И еще один момент, применение АЦЦ и Амбробене подобных препаратов может провоцировать и ухудшать течение кашля, в ряде стран эти препараты не применяются у детей. Эти препараты буквально заставляют кашлять ребенка, усиливают выделение мокроты, ее становится больше, чем ребенок успевает эффективно откашлять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверить диагноз
15 ответовДобрый день. в начале этого года появился дискомфорт в ушах (чувствительность к звукам до болезненной щекотки), сходила к лору, сказал все нормально, пшикать мометазон. Два месяца назад симптомы вернулись и стали проявляться сильнее. Сходила к сурдологу, он поставил диагноз...
Здравствуйте, по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции антибиотики не показаны, чуть повышены эозинофилы это признаки аллергии или глистной инвазии рекомендую дополнительно сдать общий IgE, кал на яйца глист методом обогащения. К неврологу нужно обратится выполнить УЗДГ сосудов шеи и рентгенографию шейного - грудного отдела позвоночника.
Гайморит, нужен ли аб?
8 ответовДобрый день! Перенесла орви с температурой до 38.6, горло-насморк-кашель. 10 дней назад обратилась к лору с жалобой на заложенность в левом ухе. Тк насморк затянулся, то за 3 дня до приёма начала брызгать Отривин, промывала нос Долфином и пила Синупрет. После осмотра врач...
В крови нет признаков бактериальной инфекции. Исходя из анализа крови антибиотик вам не показан
Рецидивы отита, аденоит, антибиотики
33 ответаЗдравствуйте, в сентябре ребёнок пошёл в сад, возраст 2,5, с ноября начал болеть сопли, кашель, в декабре была температура до 39, поднималась 5 дней, пошли к лору, средний катаральный отит на оба уха, по оак бак инфекция, пропили амоксиклав. В январе болел просто с соплями,...
Здравствуйте Уровень с- реактивного белка менее 30 как правило говорит в сторону вирусной инфекции у ребёнка и отсутствии необходимости назначения антибиотиков. В общем анализе крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериального воспаления но такой анализ может быть характерен и в остром периоде вирусной инфекции Как сейчас сон, аппетит у ребёнка ? Как дышит нос у ребёнка, вне болезни есть ли храп ? Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом для исключения перекрытия устий слуховых труб тканью аденоидов- частой причины рецидивирующих отитов? Ребёнок не аллергик? Ребёнок привит вакциной Превенар?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура
37 ответовЗдравствуйте, в субботу 22 марта, у ребенка появились сопли и небольшой кашель. Педиатр послушала, посмотрела, сказала лечение симптоматическое пока. Легкие чистые , горло немного красное, лечились питьем и ингаляциями с физраствором. В понедельник поднялась температура 38.7,...
Доброе утро. Крайне сомнительная схема рекомендован вторым врачом. Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, амбробене) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет. 2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное. Откашлять скопившуюся слизь может помочь аналог вибрационного массажа: попрыгать вместе, похлопать ребенка аккуратно по спинке, создавая вибрацию, поиграть "по кочкам-по кочкам". Дополнительно рекомендуют предлагать побольше жидкости, проветривать помещение и выполнять прогулки на свежем воздухе. Ингаляции с Беродуалом используются только при наличии, синдрома бронха обструкции, когда в лёгких есть хрипы. При всём остальном виде кашля, ингаляции бесполезно. Прикрепите, пожалуйста, анализ крови который был сдан.
