Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 7 лет, часто жалуется на боли в коленных суставах, переходящие на голени, особенно при длительной ходьбе. Боли бывают такие, что иногда плачет или сильно капризничает, настолько плохо себя чувствует. После сна и отдыха проходит. В июле 2025 г переболел ангиной в...
Добрый день. Я взрослый ревматолог. Но на сайте на сколько мне известно детских ревматологов нет,постараюсь вам помочь,если не возражаете. 1. Нет понятия ревматизм сейчас. И склонность к нему тоже нет такого понятия. Есть диагноз острая ревматическая лихорадка. Но он крайне не частый. Развивается после ангины,вызванной стрептококком. Проявляет себя в первую очередь помимо артрита-вовлечением клапанов сердца,а так же развитием хореи ( вовлекается нервная система -гиперкинезы,то есть подергивания,параличи мышц),высыпания на коже. В вашем случае я так понимаю речи об этом не идет. Если есть жалобы у ребенка после ангины со стороны сердца( одышка,быстрая утомляемость,цианоз носогубного треугольника)выполняется узи сердца,экг. 2.Асло -это иммунологическая память,что ваш мальчик встречался со стрептококком и остались антитела. Они не влияют уже никак на суставы и в целом ни на что не влияют. Это как антитела после любой болезни,после ветрянки,ковида и т д. Есть и все. Их не нужно «лечить» и сдавать больше их не нужно и мониторить. 3.Боль обычно в таких ситуациях детям рекомендуют облегчать приемом нурофена в дозировках,соответсвующих возрасту. 4. По боли в ногах и суставах -если они возникают только в движении,вероятней всего связаны они с перегрузкой сухожилий,из-за высокой активности ребенка,могут быть боли роста,когда кости растут быстрей,чем сухожилия и связки у ребенка,они как бы не успевают за ними и появляется боль. Но здесь важно это визуализировать. Для этого обычно рекомендуют делать мрт или узи сустава. И смотреть как раз есть ли признаки артрита у ребенка или их нет. По вашему рассказу на артрит не похоже. Артрит -это припухлость и боль в суставе и в покое больше,но все равно важно выполнять исследование и точно это выяснить. 5. Обычно рекомендуют также в таких ситуациях детям сдавать дополнительно АССР,АНФ с титрами.
Ребенок, 11,5 месяцев, на ЭКГ выявлено следующее. Очень переживаем. Ребенок плакал при выполнении ЭКГ. Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 203 уд/мин Минимальная ЧСС: 106 уд/мин Максимальная ЧСС: 221 уд/мин Интервалы RR: 44, 280, 308, 580, 296, 284, 248,...
Описана норма Но надо смотреть саму экг
ОЖ и ДБ отстают на 2 недели
12 ответовЗдравствуйте, на данный момент срок беременности 32 недели и 6 дней ( по месячным) Неделю назад (20.02) была у своего перинатолога на осмотре, ей не понравился мой ВДМ=30. Гинеколог сказала, что маленькая прибавка, она отправила меня на фетометрию и Допплер. В этот же...
Здравствуйте Окружность живота малыша чуть меньше нормы, если кровотоки на уздг в норме, то это говорит о маловесности плода и как правило не является показанием для госпитализации, лишь является показанием для контроля узи через три-четыре недели Если же кровотоки не в норме, тогда следует предполагать задержку роста плода, что в общем-то является показанием для госпитализации Данных за скорость кровотока я не вижу в описании Если доплерометрию не делали, то в этом случае целесообразно сначала её всё-таки провести
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердце: стенокардия и недостаточность
10 ответовЖалобы: слабость, боли, утомляемость Вопрос: какие предложения, действия, методы поддержки? Заключение врача Исследование проведено на системе "Холтер ДМС". Мониторирование ЭКГ проводилось в амбулаторных условиях с низкой двигательной активностью. Анализ произведен по 3...
С учётом таких изменений, обычно оценивают вероятность наличия ИБС. Так как ИБС также может давать такие изменения. Для оценки факторов риска ИБС важно оценка липидного спектра (общий холестерин, ЛПНП, ЛПНП, триглицериды) и УЗИ сосудов шеи. Боли в сердце не беспокоят?
Маловесный плод или ЗРП
13 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста,разобраться. По второму скринингу срок по месячным 19 недель 6 дней, по первому скрининговому УЗИ 20 недель 3 дня. БПР 47 мм, ЛЗР 60 мм, ОГ 175 мм, ОЖ 143 мм, ДБ 30 мм. Масса плода по Хадлоку 296 грамм - 9 процентиль. Сказали, что тенденция...
Анастасия здравствуйте! По результатам 1го скрининга риски ЗРП у вас были повышены?Принимаете ли кардиомагнил,антикоагулянты? "Раскормить" малыша внутриутробно,к сожалению,никак нельзя.Нет прямой связи между питанием матери и ростом плода.Если все было так просто,то не было бы так грустно.На данный момент нет никаких доказанно-эффективных способов " лечения" ЗРП. Насчет прогнозов.Шансы,конечно,есть.Однозначно.Не спешите отчаиваться.Надейтесь на лучшее. У вас нет нарушения кровотоков,пока его нет,малыш будет расти.
Нет сил у мужчины, рвота, пропал аппетит
13 ответовДобрый вечер!Помогите, пожалуйста, мужчина 49 лет, за последний год похудел примерно на 20 кг, но количество потребляемой еды тоже сократилось.На данный момент последние 3 дня, пропал аппетит, постоянная рвота,нездоровый внешний вид, очень сильная слабость.Последний анализ...
Здравствуйте. какого цвета стул? Чем рвет? Какое давление? есть ли температура? Если рвота постоянная, то стоит посетить хирурга или вызвать скорую помощь. Необходимо выполнить фгдс МРТ ОБП с контрастом. Если там ничего не найдут, то колоноскопия. Сейчас что принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легкая степень многоводия
2 ответаДобрый день! На сроке 37.2 впервые выявили многоводие легкой степени (ИАЖ 296 мм). В прошлый скрининг на сроке 33.2 ИАЖ составлял 217 мм. Плод с 20-й недели маленького размера, но с 32-й недели набирает стабильно по 200 гр.в неделю. Отстает в основном по ОЖ, но везде...
Здравствуйте! Учитывая все представленные данные, будет целесообразно пролонгировать беременность, насколько это возможно. Если кровотоки не нарушены, КТГ - нормальный тип, ИАЖ не нарастает, то показаний к досрочному родоразрешению так же нет. В мазках повышение лейкоцитов скорее местная реакция, а не системное воспаление. Рекомендуется динамическое наблюдение - контроль КТГ 2 раза в неделю, УЗИ с контролем ИАЖ и УЗ-допплер — каждые 7–10 дней. Если все в пределах нормы - то пролонгирование беременности, так же учитывая вес малыша
Тромбоцитоз после ковида
14 ответовОтец (53 года, ИБС, 4 года назад инфаркт) болел ковидом, сейчас идет на поправку. Сегодня 18ый день после первых симптомов. Болел среднетяжело, без госпитализации. Поражение легких 35%. На фоне такого КТ, температуры и растущего СРБ (10-24-46) было прописано неделю пить...
Здравствуйте! Общепринятая норма тромбоцитов 450. Поэтому повышение не такое уж и критичное. Оно вовсе не обязательно связано с побочкой от барицитиниба, тромбоциты в принципе повышаются в ответ на воспалительный процесс в организме. Пока никаких специфических действий предпринимать не надо, только контроль анализов и продолжать лечение
Расшифровка скрининга
5 ответовУЗИ в І-м триместре Срок беременности (СБ): 12 нед. + 4 дней по КТР ПДР по УЗИ: 26 мая 2026 г. Маркеры хромосомной патологии плода: Кость носа: определяется; Допплерометрия трикуспидального клапана: норма. Биохимия материнской сыворотки Проба 9063230981, взята: 15...
Здравствуйте ,Елена, ваша тревога вполне понятна, особенно когда дело касается желанной беременности. Хочу вас сразу успокоить по результатам скрининга все риски хромосомных патологий плода низкие, также низкие риски осложнений беременности . Высокими считают риски выше, чем один к ста, то есть 1:98, 1 :97, 1:95 и так далее. По результатам всё в порядке, никаких отклонений не выявлено, малыш здоров, не волнуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост плода за неделю по фетометрии.
11 ответовЗдравствуйте! Со второго скрининга ставят маловесный плод/ЗРП. По УЗИ (срок по первому скринингу на 4 дня больше срока по месячным, далее указываю срок именно по 1 УЗИ - скринингу): 20 недель 3 дня по Хадлоку масса плода 296 грамм (9 процентиль), кровотоки - норма. Далее 24...
Добрый день. Фетометрию не проводят так часто. Это для того, чтобы погрешность в измерениях и некоторая условность расчета предполагаемой массы не приводила к неверным выводам. Лучше проводить ее с интервалом минимум в 2 недели. Иногда рост росто-весовых показателей неравномерен, это малоизученный феномен, носящий название "скачкообраный рост плода". Это нормальное явление,более или менее присущее всем плодам и даже детям первого года жизни, это нормальное явление.