Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постараюсь максимально подробно. 05.06 подвернул ногу. В травмпункт не было возможности обратиться сразу. Холодные компрессы, перевязки и мази. Опухлость, по сравнению с той, что была изначально, уменьшилась значительно. Ходил с бинтом плотным, прихрамывая, в...
Здравствуйте. Имеем апикальный перелом наружной лодыжки. Оторвалась связка с кусочком кости, к которому была прикреплена. Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли. Ортез сильной фиксации допустим под ответственность Вашего врача, но на ногу всё равно наступать нельзя. Возможен коленный костыль примерно такой https://www.ozon.ru/product/kolennyy-kostyl-kostyl-pod-koleno-pravaya-noga-948258629/ Если дать адекватную фиксацию, кусочек кости срастётся с лодыжкой и всё восстановится без последствий. Если нагружать, то между кусочком кости и лодыжкой образуется рубец. При обычной нагрузке болеть не будет, при нагрузках будет надрываться, отекать и болеть. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща и коллаген для регенерации связок.. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. С ортезом таких проблем не возникнет, конечно. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Высыпания/трещины на пальцах рук
18 ответовЗдравствуйте, мне 26, во время беременности появились высыпания на пальцах и в основании пальцев рук на ладони (первый очаг был на безымянном пальце, где находилось обручальное кольцо). Визуально очень похожи на герпес (подкожные пузырьки с жидкостью), очень...
Здравствуйте! По фото и анамнезу можно предположить проявления истинной экземы. Герпес- это локальный процесс, обычно возникающий на одном и том же месте, с выраженным покраснением под пузырьками. Ни на одном фото я не увидела типичных для герпеса высыпаний.Если вас тревожит мысль в отношении герпеса, можно с пузырьков сделать соскоб ПЦР методом на ВПГ. Обострение экземы наружными средствами не вылечить. Лечение должно быть комплексное. Обязательно проколоть кальция глюконат внутривенно или внутримышечно при отсутствии противопоказаний. Антигистаминные не менее месяца. Сорбенты- полисорб, например на 5 дней. А вот наружное лечение я бы поменяла принципиально. При локализации в околоногтевой области, на подушечках обязательно нужно добавить противогрибковую мазь. Можно при наличии пузырьков присушивать фукорцином 2-3 р в день, сверху мазь кандидерм 2р до 7дней. А на сухие подушечки крем пимафуцин и мазь метилурациловая, чередуя 10 -14 дней, далее смотреться
Не проходит гематома
4 ответаЗдравствуйте! У меня неделю назад,в пятницу,на работе,образовалась гематома на голени, очень большая шишка. Единственное что, я не помню ударился я, или ещё что-то, бьюсь я часто. Либо же от того что поднимаю вес тяжёлый, могу и ходить с тяжёлым весом. В общем после того как...
Здравствуйте,Григорий! Что послужило причиной образования такой гематомы сейчас сложно ска9ать , да и Вам виднее . Предположить можно, как наиболее частые причины , это всетаки травма, либо надрыв мышечно-сухожильных волокон из-за чрезмерной нагрузки, неосторожного движения и т д... Гематома немаленьких размеров и вряд ли она рассосётся самостоятельно. Если на узи описан жидкостной компонент еще, т е если она еще не свернулась, то лучше ее отпунктировать с наложением давящей повязки. Если есть уже сгустки , тогда выполняется небольшой надрез под местной анестезией , через который гематома/сгустки удаляются . Поэтому обратитесь еще раз к хирургу для оценки состояния и принятия решения. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих лодыжек со смещением
12 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад мама ( 63 года ) сломала ногу, 2х лодыжечный закрытый перелом с подвывихом кнаружи. Была выполнена закрытая репозиция, повторные снимки показали что стоит все хорошо, и отправили домой. Изначально речь шла об операции, но делая доп снимки позже,...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Переломы срослись с допустимым смещением отломков. Начинают ходьбу на костылях, приступая 15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. ------------------------------------------ П.С. Вопросы. 1. Как долго еще будет отек? Может долобене, диклофенак, траумель? Отёк будет уменьшаться, но остаточный может сохраняться до полугода и более. Мазь и компресс выше рекомендованы. Через 10 дней щамените компресс на Траумель гель и чередуйте с Диклоыенаком. 2. Можно ли заменить на эластичный бинт или что то ещё? Может быть, не верно подобран размер или тунр затягиваете. В целом, ортез лучше бинта. Выше ещё один вариант рекомендован. Но эластичный бинт не запрещён. Можете пробовать. 3. Какие упражнения или физеопроцедуры можно ей делать в домашних условиях? - см выше ссылку на ЛФК. Вообще, голеностоп прекрасно разрабатывается обычной ходьбой. Необходимости в приобретении каких-то приспособлений нет. Ну, если купили - применяйте. Основное требование - не преодолевать сильную боль и не спешить. Без умеренной боли не обойтись, а сильную не преодолевать. 4. Как правильно расхаживаться?- см выше. 5. В ообщем расскажите..... - В обшем, рассказал. Желательно не доводить до приёма обезболивающих таблеток.
Микроспория
1 ответЗдравствуйте! Объясните мне, пожалуйста! С начала декабря у ребенка появился прыщик. На начало февраля увидела у него уже болячку, без зуда, покраснений, просто болячка. Контактов с животными не было, есть коты домашние. Сдали анализ, выявили нити мицелия. Сразу поставили...
Здравствуйте! Для дальнейшего обсуждения необходимо увидеть фотографию кожного процесса. Это возможно в платных вопросах/на персональной консультации Прикрепите ее по возможности , пожалуйста , и я дам рекомендации для Вас! Напишите, как прикрепите Спасибо, буду ждать
Тянут вены на ноге
1 ответНачалось все с болячки, под болячкой было покраснение, обратилась к хирургу в платную поликлинику, мне отодрали болячку на ноге на живую,образовалась рана, хирург приложила гидрогелевую повязку с ионами серебра, сказав, что хорошо заживляет, ходила в процедурный кабинет через...
Здравствуйте. Описанная картина может соответствовать осложнённому течению рожистого воспаления с длительно незаживающими мокнущими ранами и отёком мягких тканей голени. При таких состояниях обычно наблюдают сочетание воспаления кожи, нарушения лимфооттока и вторичного раздражения нервных окончаний, из-за чего возникает выраженная боль и жжение. Для снятия боли и уменьшения воспаления местно обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты в форме геля, например, кетопрофен 2,5% или ибупрофен-гель, нанося тонким слоем на неповреждённую кожу вокруг очага до 2 раз в день. При непереносимости таких средств иногда используют кремы с лидокаином для кратковременного обезболивания. При мокнущих ранах обычно применяют подсушивающие антисептические растворы на водной основе, такие как 0,05% раствор хлоргексидина, или повязки с раствором фурацилина, а после подсыхания — кремы с декспантенолом или мазь с метилурацилом, способствующую заживлению. При признаках экземы и зуде нередко используют комбинированные кремы с противовоспалительным и антибактериальным эффектом, например, с гидрокортизоном и антибиотиком, но их допустимо применять только после осмотра врача, чтобы исключить активную бактериальную инфекцию. Важно поддерживать кожу чистой и сухой, избегать тугих бинтов и травмирования ран. При постоянных болях в голени и сохраняющемся отёке стоит обсудить с врачом назначение противоотечных средств, лимфодренажных препаратов и продолжение антибактериальной терапии по результатам посева раневого отделяемого. При усилении боли, повышении температуры или увеличении покраснения требуется повторный осмотр хирурга для исключения повторного воспалительного процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 40 лет. Рост 177, вес 125 кг. Три недели назад поскользнулся на льду, ударился правым коленом. Довольно сильно. Поболело и прошло. После заболел ОРВИ, возможно ковид, анализ не сдавал, переболел относительно легко. Пять дней находился дома, никаких нагрузок на...
Ну, без пункции сустава здесь никак не обойтись. Об операции пока речь не идет - будет видно. Сейчас нужно пропунктировать сустав и эвакуировать кровь, если она там осталась, ввести Дипроспан на Лидокаине. Скорее всего, через неделю придется повторить. Дальше будет видно. Пока идет острый\подострый период травмы расписывать лечение на перспективу нельзя. Нужно наблюдать и корректировать лечение в зависимости от динамики. Так же показано ПОКОЙ, ходьбу максимально ограничить! Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. На ночь компрессы с Димексидом. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Если все будет нормально и острые явления удастся за 1-2 нед купировать, то можно будет переходить к восстановительному лечению. Это отдельная тема.
Тромб в голени
6 ответовЗдравствуйте. Месяц назад упала и на коленке была большая гематома, которая со временем сползла на голень. Гематома и припухлость прошли, но на той неделе появилось выпуклое образование, покраснение кожи над ним. При ходьбе несильная боль. Сегодня ходила на дуплекс вен и к...
Здравствуйте! При данном диагнозе риск перехода тромбоза на глубокие вены невысок, а значит, рекомендованная тактика вполне применима. Терапия позволит снять воспаление и ускорить реканализацию тромба. Операция после стихания воспаления позволит избежать рецидива. Именно так и поступают в большинстве подобных ситуаций.
Здравствуйте,ребенку 4,7. Прививка только БЦЖ, собирались прививать с года, но потом 2 ковида высокие титры,потом проблемы с пищеварением(сильные боли в животе, расстройства стула и тд) обследовали, так и не выяснили причину. Потом ежемесячные болезни… разного рода.. вот...
Здравствуйте, Дарья! Риск не высок при такой травме, но ссадина относится к показаниям для вакцинации, экстренная вакцинация проводится до 20 дней от травмы, чем раньше тем лучше, конечно. Поэтому после выздоровления сразу можете привиться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 20 числах декабря упала на лыжах с подворотом ноги в коленке. Боль при падении была сильная. К вечеру появился отек в области колена. Из подручных средств был эластичный бинт и мазь «траумель». На следующий день обратилась в травмпункт, сделали снимок. По снимку все хорошо,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.