Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте! Мне 34. Больше года, как поставили диагноз РА, подтверждено анализами. Ревматолог назначил иммард, +курс обезболивающих, для снятия восполнения: болел только указательный палец правой руки. Прошел год, правая рука стала получше, Но очень сильно начала постоянно...
Здравствуйте, Наталья! При сохранении суставного синдрома рек-но увеличение дозы Метотрексата, максимальная доза 25 мг в неделю, самостоятельно это делать нельзя, только с ревматологом, чтобы избежать побочных явлений. Необх-мо оценить активность заб-ия-сдать СРБ, СОЭ и при высокой активности можно доб-ть ГКС коротким курсом Будьте здоровы и берегите себя!
Подагрический артрит
3 ответаздравствуйте! я мобилизованый ! в вокном госпитале мне поставили диагноз «подагра» и назначили аллопуринол !болею с суставами уже давно ! из за обезболевающих поднялся креатин до 150 ! уровень мочев кислоты 630-650! нужна консультация и лечение специалиста вашей сферы
Добрый день! Общая схема терапии выглядит так: 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа. 2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.
Ревматоидный артрит
20 ответовЗдравствуйте, хочу выслушать мнение других врачей. 5 августа мне поставили диагноз РА. Все анализы на ревматоидный отрицательно (в норме), срб,рф,соэ,аццп все спокойно. Только анализ на антитела к виментину сильно повышен, 94. У меня болит только правое плечо,ноют мышцы по...
Марина,здравствуйте! По вашему описанию данных за ревматоидный артрит никаких не описываете. Ревматоидный артрит вовлекает симметрично мелкие суставы кистей,стоп,крупные суставы реже. Плюс это всегда припухлость,длительная до получаса скованность утром. Подобной клинической картины не описываете,поэтому об артрите тут речь маловероятно,что идет. По МРТ плечевых суставов -тоже ничего в пользу артрита. Описаны воспаления в сухожилиях ротаторный манжеты плеча. И возрастные изменения. Это чаще всего бывает из за перегрузок физических,спортивных,подъема тяжестей. И прежде всего требует курса нпвс на 3-4 недели+ регулярной постоянной работы с ревбмдитологом,то есть занятия лфк должны быть для восстановления обьема движений и верной работы сухожилий. Антитела не лечат препаратами,как и никакие другие анализы. Мы всегда оцениваем их вместе с клинической картиной,жалобами. К тому же нормальные СОЭ и срб тоже снижают вероятность наличия артрита. Баллы «за» артрит по критериям диагностики не набираются пока. Антитела могли появиться как «ошибочная» реакция на АИТ в том числе,перекрестная. И сразу скажу ни амбене био не имеют точки приложения вообще ни при артритах ни при воспалении сухожилий,описанном на МРТ. Ни тем более картилокс ( это вообще бад,без исследований и доказательной базы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответДоброго времени суток! Заболела РА в марте текущего года, скоротечная достаточно болезни, буквально за три недели с 1 лучезапястного сустава все поползло на другие мелкие и крупные суставы. По итогам обследования поставили серонегативный РА. Сдаю каждый месяц анализы, перед...
Здравствуйте. Метотрексат - золотой стандарт в лечении ревматоидного артрита. Он купирует не только боль, но и убирает воспаление, а самое главное он препятствует прогрессии заболевания. ЛФК и диеты ни в коем случае недостаточно. Это неверно. Без грамотного лечения будут вовлекаться новые суставы, и в конечном итоге это приведет к выраженному эрозированию суставов, нарушению их функции и к инвалидизации.
Подагрический артрит
9 ответовКакие препараты из НПВП наиболее эффективны для снятия приступа подагрического артрита? Интересуют как таблетки так и мази. Можно ли принимать мелоксикам в таблетках, если да, то в какой дозировке? Также интересуют такие препараты, как аэртал и мидокалм, нимесил? Что будет...
Здравствуйте. 1. Все препараты из группы НПВП обладают примерно одинаковой эффективностью. Назначаются в зависимости от сопутствующих заболеваний. 2. Мидокалм не относится к НПВП. Он эффекта не окажет. 3. Чаще всего если нет гипертонической болезни и других сердечно-сосудистых заболеваний назначается эторикоксиб в дозе 120мг/сут. 4. Мелоксикам принимать можно, в дозе 15мг/сут. 5. Нимесил и аэртал также разрешены.
Артрит стопы
21 ответЗдравствуйте. У мужа начала болеть стопа и покраснела вчера. Как будто нагрета чувствует. Сходил экстренно в травматологию и написали к ревматологу нужно. Запись в платные клиники на ближайшее на 29сент . Читаю диагноз и страшно становится. Ни чем лечится , ничего не сказали....
Здравствуйте. Скажите, такое возникло впервые? Погрешности в питании, алкоголя, дурного мяса не было перед появлением боли и припухлости? Прикрепите фото тыла обеих стоп. Две стопы рядом. Покраснение и боль появились резко и остро? В покое боль есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз артрит
1 ответЗдравствуйте.Мне травмотолог назначил Кокарнит, прочитала что эти уколы при диабете. Можно ли мне их делать при артрозе и артрите? Спасибо
Здравствуйте. Эффективность данного препарата не подтверждена в клинических исследованиях. При артрозах или артритах его назначение не рекомендовано.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте! Родственнику сделали операцию заменили суставы на искусственные и прописали метотрексат уколы. Врач сказал таблетки не подойдут. Уколы стоят недешево. У самого больного инвалидность и родственники богатством не отличаются. Можно ли получить как то квоту на такое...
Почему могла быть дана рекомендация что таблетки не подойдут?- это надо спрашивать того, кто дал рекомендацию. Уколы лучше действуют, но не категорично. Можно ли получить как то квоту на такое лекарство?-это вопрос в поликлинику по месту жительства.
Ревматойдный артрит
16 ответов05.10.23 сильно заболело горло, был небольшой кашель без насморка. горло болело долго, примерно месяц, было почти не красное, но глотать очень больно, различные таблетки (тантум, гексорал, фарингосепт, ингалипт), полоскания не помогали, потом люголь и боль прошла, но стало...
Здравствуйте. Прикрепите фото кистей и стоп. И все пройденные обследования. Скажите пожалуйста, сейчас какие суставы болят и припухают? Когда припух первый сустав? Утренняя скованность в суставах есть? Сульфасалазин - препарат накопительного действия. Его эффект развивается через 3 месяца от начала приема. Доза сульфасалазина, на которой пробуют достичь ремиссии 3г/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
23 ответаЗдравствуйте! В мае переболела ВЭБ, в период болезни сильно заболели ТБС, появилась скованность при сгибании кистей и пальцев, движения ног в области тбс ограничено. Отекли оуки и даже пальцы руки(но это и раньше бывало)-артроз правого плеча, миофасц. Синдром присутствует...
Здравствуйте. По фото есть ощущение, что на кистях есть припухшие суставы. Скажите, кисти заболели после ВЭБ? Кисти болят в покое, утром, а при нагрузке боль уменьшается? МРТ тазобедренных суставов делали после ВЭБ? Чем лечили ВЭБ? Какие были симптомы? Анализ крови методом ПЦР на ВЭБ сдавали? Атипичные клетки в крови обнаруживались?