Артрит стопы — вопрос №1571190

Question

Артрит стопы — вопрос №1571190

Ольга, Самара

1101 просмотр

19 сентября 2023

Здравствуйте. У мужа начала болеть стопа и покраснела вчера. Как будто нагрета чувствует. Сходил экстренно в травматологию и написали к ревматологу нужно. Запись в платные клиники на ближайшее на 29сент . Читаю диагноз и страшно становится. Ни чем лечится , ничего не сказали. Фото ноги и выписки прилагаю

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

артрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Вероятнее всего, речь идет об остром подагрическом артрите.
Сейчас необходимо купировать приступ: прием НПВП внутрь, например эторикоксиб 120 мг в сутки при отсутствии противопоказаний: до полного купирования приступа. Соблюдение гипопуриновой диеты - диета номер 6.
Затем через 5-7 дней после окончания приступа сдать анализ крови на мочевую кислоту, креатинин, АСТ, АЛТ. И подбирать уратснижающую терапию под контролем уровня мочевой кислоты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 19 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, впервые . Питание вроде бы нормальное

Пожаловаться

Ольга, 19 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, фото прикрепила

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Приступ возник впервые? Боль постоянная? Боль появилась резко и остро?

Пожаловаться

Ольга, 19 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, вчера начало болеть, а утром припухлость и больно наступать

Пожаловаться

Ольга, 19 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, когда нога в спокойствии то не болит

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Поняла. Да, вероятнее всего это острый приступ подагры (онлайн ставить окончательный диагноз не имеем права).

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Рекомендую выполнить УЗИ стопы, сейчас, пока есть боль, покраснение и припухлость - то есть в момент обострения.

Пожаловаться

Ольга, 19 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, подскажите узи стопы суставов или мягких тканей нужно?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

УЗИ мелких суставов стопы.

Пожаловаться

Ольга, 23 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 20 сентября 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, впервые. Да вроде все как обычно. Алкоголь в умеренных количествах употребляет

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 20 сентября 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Похоже на приступ подагрического артрита.Вам нужно для уточнения диагноза выполнить узи стопы. Сдать кровь на ОАК,СРБ,мочевую кислоту. Сейчас можно пока принимать нпвс ( напроксен 550 мг 2 раза/сут),далее по результатам уже корректировать.

Пожаловаться

Ольга, 23 сентября 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 23 сентября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 23 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 23 сентября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Это подагра?

5 ответов

9 января 2021

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Подагрический артрит - схема терапии

1 ответ

14 мая 2023

Ilpo, Иматра

Вопрос закрыт

Артрит ревмотоидный?

3 ответа

6 июля 2023

Гульназ, Казань

Вопрос закрыт

Как лечить артрит

2 ответа

9 июля 2023

Галина, Белово

Вопрос закрыт

Опухоль и отёк в месте сустава

3 ответа

5 июля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-19T16:54:42+03:00

Здравствуйте. Скажите, такое возникло впервые? Погрешности в питании, алкоголя, дурного мяса не было перед появлением боли и припухлости?
Прикрепите фото тыла обеих стоп. Две стопы рядом.
Покраснение и боль появились резко и остро? В покое боль есть?

Павлова Ольга Леонидовна, 19 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-19T21:14:35+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 19 сентября 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Добрый вечер. Скажите такое произошло впервые? Накануне не было погрешностей в диете ( алкоголь,жирное мясо?),травмы,длительной ходьбы в новой обуви? При ходьбе боль усиливается?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-20T14:12:31+03:00

Добрый день!
Похоже на острый подагрический артрит.
В плане исследований: УЗИ стоп, мочевая кислота, ОАК, СРБ, креатинин, мочевина, общий анализ мочи.
В плане терапии: начать прием НПВП в полной суточной дозе. Например, эторикоксиб 90 мг/сут. Локально на область боли можно использовать местные гели и мази с НПВП. Скорректировать питание (ознакомьтесь с основными принципами диеты 6 и средиземноморского питания).
После дообследования, по факту подтверждения диагноза - решение вопроса о препаратах, снижающих синтез мочевой кислоты.

Исупова Наталья Викторовна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T18:18:39+03:00

У вас с максимальной долей вероятности острый подагрический приступ. Если такое состояние возникло впервые, то я рекомендую пациенту сдать ОАК с СОЭ, срб для исключения повышения лейкоцитов в крови, что может быть при гнойном артрите, так как и гнойный, и подагрический артрит сопровождаются покраснением кожных покровов в области суставов. Необходим прием препарата группы НПВП для купирования артрита. Сейчас сдавать анализ крови на мочевую кислоту нет смысла, так как анализ будет слишком хороший, так как при подагрическом артрите мочевая кислота выпадает в полость суставов в виде микрокристаллов и в крови ее становится значительно меньше. Сдать анализ крови на мочевую кислоту необходимо в период после купирования обострения.