Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дано: в ноябре 2023 началась пекущая боль в паху, преимущественно справа, далее распространилась жжением на промежность, ушла на поясницу (к январю), при ходьбе нагревалось все: седалищные нервы с двух сторон, промежность, поясница; в конце января боль ушла в...
Здравствуйте Татьяна. 1 мануальную терапию нужно, к проктологу не нужно. 2 антидепресанты нужно, любые какие переносите около года, лечебная физкультура. Также надо исключить диабет-кровь на гликозилированный гемоглобин. Результаты лечения у диабетиков всегда хуже. 3 нужно 4 звук возможно из-за нестабильности, спондилолистеза. Можно выявить причину-рентгенография поясничного отдела с функциональными пробами. 5 на МРТ ничего особенного нет. Прогноз простой. Если регулярно занимаетесь лечебной физкультурой, позвоночник будет стареть медленнее, не регулярно-быстрее.
Какую операцию делать?
2 ответаДобрый день! В ноябре 2023года случилось обострение межпозвоночной грыжи дисков L5-S1. Долго терпела и не обращалась к специалистам в надежде, что отпустит. Дотянула до конца декабря и пошла на приём к неврологу. Врач направир на МРТ. Заключение от 27.12.23: МР-признаки...
Добрый день! Смещение небольшое. Я бы рекомендовал просто удалить грыжу без постановки металлоконструкции.
Ревмотоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. Девушка 26 полных лет, начал болеть 1 (указательный) палец на руке и едва заметно опух, обратились в травмпункт сказали что на рентгене повреждений нет. Сделали анализы, к сожалению, получили очень плохие результаты: Антитела к SSa (60 КДа) 2+ С-реактивный белок...
Добрый день! 1. Диагностических критериев для постановки у пациентки достаточно. РА выставлен оправдано, диагноз сформулирован верно. 2. Метотрексат - «золотой стандарт» лечения РА. ГИБП не являются препаратами первой линии в подавляющем большинстве случаев и назначаются при неэффективности или полной непереносимости метотрексата, при чем назначение ГИБП чаще не исключает, в требует совместного применения с базисом. И да, стоимость всех вариантов ГИБП является довольно высокой, это верно. 3. Такого процентного соотношения вам никто не посчитает. Слишком много нюансов индивидуальной переносимости. 4. Да, конечная цель терапии РА предусматривает введение в стойкую ремиссию и сохранение качества жизни пациента, а не его выздоровление. 5. О полном выздоровлении речь не идёт. См. Пункт 4. 6. Об утрате работоспособности речь идёт только в случае отсутствия эффективной, контролируемой терапии. При контроле и лечении начиная с ранней клинической стадии сохраняется привычный уровень жизни. 7. Принимать можно, если к тому есть показания со стороны сердечно-сосудистой системы. К терапии РА - аспирин отношения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ломит ногу, ноющая боль
23 ответаЗдравствуйте. Мне 35 лет. Больше месяца назад начало болеть правое колено, было больно разгибать и сгибать ногу. Ходить было больно. В состоянии покоя болело периодически. Никаких травм не было. Сделала МРТ коленного сустава, показало артроз (заключение прикладываю). Также...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию Онемение есть в ноге ? Энмг выполняли ? Габапентин эффективный препарат при нейропатической боли, повода для волнения нет
Добрый день ! Малышу 3 месяца и 1 неделя, сразу после роддома практически стал много спать у меня с мужем на животике. Это самое действенное средство от беспокойства его животика (газы, колики). После перекладывания сонного в кроватку часто просыпается почти сразу...
Здравствуйте! Малышам комфортно находиться кожа к коже к родителям, потому что они чувствуют тепло и защиту. В данном случае рисков никаких нет, необходимо только наблюдать, чтобы все было хорошо и дыхание не прерывалось от того, что малыш уткнулся носиком. На суставы это никак не повлияет, не беспокойтесь. Необходимо проводить массаж (мамой, дома), легкую гимнастику. Можно выкладывать малыша на коврик на пол, для знакомства с пространством вокруг и приобретением новых навыков со своим телом.
Болит ступни и икры головокружение
10 ответовСитуация такая ,уже довольно долго происходит,но сейчас стало гораздо хуже , ступни на обеих ногах ,вот ступня получается сразу за пальцами которая эта часть ,такое ощущение что я чисто на этой части хожу болит ,боль только когда хожу ,даже носки на этом мести за сутки...
Здравствуйте. Нет ли вальгусной деформации нижних конечностей? Боли в пояснице, икрах и стопе могут быть связаны. Из за проблем с поясницей и неправильной нагрузке на мышцы могут возникнуть подобные симптомы. Кроме этого , причины могут крыться и в других факторах. Обычно может быть рекомендовано сдать общий и биохимический крови . исключить дефицитные состояния- витамин д, ферритин, магний. Мрт позвоночника, узи сосудов шеи. Головокружение как может быть связано с болью , так и нет. Начать можно с терапевта или невролога. Или , если есть хороший специалист по медицинскому массажу с мед образованием/ мануальный терапевт так же с мед образованием, оценить состояние опорно-двигательного аппарата можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопного сустава
7 ответовЗдравствуйте! 27.08 оступился, подвернул правую ступню. Треска или хруста не слышал, но больно было достаточно сильно. Минуту наверное ступню вообще не чувствовал. Сразу же появился отёк с внешней стороны, полностью закрыл косточку лодышки. 28.08 в травмпункте сделали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. 1) есть ли признаки перелома? - на первичном и последующих снимках костных повреждений нет. 2) нормально ли, что так сейчас оттекает? Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопа будет наливаться и синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. 3) не могу найти информацию срастаются ли разорванные связки, как проходит процесс их заживления. Поэтому не могу понять надо/можно ли мне сейчас двигать ступнёй, разрабатывать её, делать упражнения, опираться при ходьбе или я этими действиями могу нарушить какие то процессы заживления и навредить? Связки срастаются соединительной тканью. Получаются, как рубцы на коже. При тотальных повреждениях не срастаются и нужно оперировать. Можно делать пассивное ЛФК в постели https://youtu.be/VXt4iz22gIM 4) Не рано ли, надо/полезно ли оно мне сейчас? Не рано, полезно, продолжайте. 5) стоит ли делать МРТ? - давно пора было сделать. Но это Вам решать. Не знаю таких врачей, которые игнорируют тотальные разрывы связок голеностопа и сшивают только спортсменам. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Подозрение на болезнь Бехтерева
25 ответовДоброе утро! Мне 61 год. В течение последних 4 лет периодически испытывала боли в мышцах и костях, которые через небольшой промежуток времени проходили самостоятельно. Боли в спине меня беспокоили давно, примерно с 40 лет, в последний год усилились, практически не проходили.В...
Здравствуйте. 1. Наличие HLA-B27 абсолютно не говорит о наличии заболевания - болезнь Бехтерева. Данный ген просто есть и все. Как факт. 2. Прикрепите заключение имеющихся рентгенов и МРТ. 3. Прикрепите фото кистей, стоп. 4. Скажите, утренняя скованность в суставах есть? Суставы никогда не припухали? Руки можете вверх поднять? Есть боль в мышцах плечевого пояса и в мышцах бедер? Боль в пояснице какого характера: тупая, ноющая или стреляющая, жгучая?
Здравствуйте, прошу помощи. 6.10. почувствовала слабость, к вечеру поднялась температура 37.8 ( вечером выпила чай с медом , легла спать) 7.10-08.10 самочувствие слабость, боль головы, появился не сильный кашель ( без боли в горле). Стала принимать Ремеброкс, ангидак,...
Пейте много теплой жидкости и пшикайте олефар дуо 2 вспрыскивания 4-5 раз в день, он имеет масляный состав и смягчит горло, не давая ему пересушиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сразу говорю в этой теме я давно пытаюсь разобраться, сдавала много анализов и пью витамины добавки тоже время от времени, в нужных дозировках. Вопрос в корректности назначений и возможно корректировки. От КОК пошли побочки (поэтому отказалась их пить заново) в виде изменений...
«Волосопад» обусловлен СПКЯ, усугубляется гиперандрогенией. Ваш свободный тестостерон повышен (3.41 пг/мл), что объясняет поредение волос и рост терминальных волос на лице. Назначение верошпирона (спиронолактона) обосновано для блокады андрогенов, но эффект на волосы проявляется через 4-6 месяцев. Инозитол при СПКЯ имеет умеренную доказательную базу для улучшения чувствительности к инсулину и регуляции цикла, но не является препаратом для лечения алопеции. Метформин не показан: у вас нормальный вес (ИМТ 19.1), глюкоза 4.78 ммоль/л и отсутствуют признаки инсулинорезистентности (например, acanthosis nigricans). Его назначают при СПКЯ только при подтвержденной инсулинорезистентности или предиабете. Повторные кровотечения после КОК требуют исключения гиперплазии эндометрия (УЗИ на 5-7 день цикла), но чаще встречаются в норме. Микроаденома гипофиза в ремиссии (пролактин 15.5 нг/мл) не влияет на текущую проблему. Ваши витаминные добавки (D, цинк, железо) адекватны: ферритин 51.3 мкг/л исключает дефицит железа как причину алопеции. Биотин и "комплексы для волос" не имеют доказательств эффективности при гормональном выпадении. Обычно рекомендуют: Продолжить верошпирон 100-150 мг/сут не менее 6 месяцев. Выполнить УЗИ матки для оценки эндометрия. Рассмотреть местную терапию миноксидилом 5% для стимуляции роста волос. Контроль тестостерона и ЛГ через 3 месяца. Терапия первой линии при СПКЯ остается прием КОК (до планирования беременности).