Какую операцию делать? — вопрос №1865456

Добрый день! В ноябре 2023года случилось обострение межпозвоночной грыжи дисков L5-S1. Долго терпела и не обращалась к специалистам в надежде, что отпустит. Дотянула до конца декабря и пошла на приём к неврологу. Врач направир на МРТ. Заключение от 27.12.23: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, статических нарушений, ретроспондилолистеза L5, осложнённых экструзией межпозвоночного диска L5-S1 с каудальным смещением, наличием диско-радикулярных конфликтов.
Назначение невролога:
- Дексаметазон 8мг+Анальгин 4мл+Новокаин 0,5% 20мл+Папаверин 2мл+200мл физ. р-ра в/в капельно - 5дней
- L лизина эсцинат 5мл+200мл физ. р-ра в/в капельно - 10 дней
- Сирдалуд 4мг вечером - 14 дней
- Комбилипен 2мл в/м - 10дней
- Фламакс 2мл в/м - 5 дней, затем Ксефокам 16мг в табл 1р/д - 10дней
- Омепразол 20мг вечером - 14 дней
- При физ. нагрузке поясничный корсет на 4-6 часов в сутки
Лечение результата не дало, болело сильно. Ступня левая немела.
Пошла на повторный прием к неврологу 08.01.24
Назначения от 08.01:
- Неодолпассе 250мл в/в капельно через день - 3дня
- Сирдалуд 2мг вечером - 7дней
- Дексалгин 2мл в/м - 3дня, затем Ксефокам 16мг в табл 1р/д-5дней
- Конвалис 300мг вечером - 3дня, затем 300мг 2р/д - 3 дня, затем 300мг 3р/д - 1 месяц.
Лечение прошла, эффекта нет. Боль отдает в ягодицу и по задней части всей ноги до пятки. Невролог отправила к нейрохирургу. Он, изучив результаты МРТ, отправляет на рентген с функциональными пробами и КТ пояснично-крестцового отдела.
КТ от 29.01.2024: КТ-признаки левостороннего сколиоза, ретролистеза L5 до 3мм, грыжи диска L5-S1, стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1.
Рентген от 29.01.2024: р-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, косвенные признаки протрузии м/п диска в сегменте L5-S1. При сгибании умеренны ретролистез L5 до 2,5 мм.
Нейрохирург предлагает оперативное вмешательство с металлоконструкцией и кейджем вместо диска, либо просто удалить грыжу и жить дальше, наблюдая за смещением и нестабильностью. Выбор за мной. Я очень не хотела бы пока ставить металл, страх и много вопросов. Вопрос: Насколько всё серьезно? Можно ли обойтись без металлок-ции? Какие риски, если удалить просто грыжу диска?

Возраст: 36