Что вас беспокоит?
Кашель мучительный ( до рвоты) , одна почка
Здравствуйте, прошу помощи. 6.10. почувствовала слабость, к вечеру поднялась температура 37.8 ( вечером выпила чай с медом , легла спать) 7.10-08.10 самочувствие слабость, боль головы, появился не сильный кашель ( без боли в горле). Стала принимать Ремеброкс, ангидак, Тонзилгон, полоскать горло. 07.10 сдала анализ мазок и кровь , испугалась ангины ( стала принимать Сумамед) У меня часто бывают ангины ( 1 раз в год), часто 2-3 раза герпес на губах. 09.10 вызвала неотложку ( т.к кашель уже мучал) и температура вечером 39.2 Врач послушала , сказала что хрипов нет ( дышу свободно полной грудью) и назначила дополнительно еще Антибиотик Сумамед 3 таб ( итого 6 дней), плюс Коделак нео 15мг 3р/д, Цетрин 10мг 1т на ночь. Температура ушла, все было хорошо, кроме кашля. Кашель , если не сильно, то не отхаркивается, а в горле ощущение волоса или что то запершит и кашель остановится не можешь до рвоты. Пришла к врачу. 14.10 Врач послушал хрипов нет, сказал заменить Коделак нео на Эльмуцин 300 мг 2/д и ингал Беродуал + Пульмикорт. Стала делать ингаляции и пошла температура вечером 37.6 с 17.10 Днём нет, вечером поднимается до 37.4. Заложило ухо левое. 21.10 уже заставила назначить рентген. Заключение: на рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции справа в прикорневой зоне , в верхней и нижней долях неоднородная определяется инфильтрация. Справа инфильтрация лёгочной ткани в верхних и нижних долях. На это заключение. Терапевт выдал новое назначение 1. Левофлоксацин 500 мг 1т2/д 7 дн или если есть возможность Цефтриаксон 1.0 7 дн 2 р/ сут утром или вечером с раствором лидокаина + Флуимуцил 600 мг 1тна 1/2 стакана воды утром 10 дн, грудной сбор 4 - 2 недели, ингаляции просто с беродуалом. 15 минут 5 дн. Уважаемые доктора, подскажите. Смущает снова антибиотик. У меня 1 почка. Что беспокоит: сильный кашель до рвоты сохраняется, когда кашляю сильно то отхаркивается сгусток ( как сопли) , бывают молочного цвета, бывают чуть зелёно-желтые, как сопли. Слюни . Ухо заложило, температура вечером 37.1, днём 35- 36,3. Горло особо не болит, стала болеть голова ( вечером), давит виски ( пульсируют) таблетка Миг убирает боль за 3 минуты. Дышу полной грудью ( год занимаюсь Северной ходьбой), поэтому чувствую весь диапазон вдоха. Болезненных ощущений нет и не было. Отдышки нет. Но говорить много не могу, сразу кашель. За мои 45 лет такой кашель впервые На данный момент ещё прохожу лечение у гинеколога ( образовалась 4см фолликулярная киста, задержка , возможно вызвана этой простудой). В данный момент принимаю Дюфастон
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, левофлоксацин нельзя использовать с другими антибиотиками.
Либо использовать только левофлоксацин, либо цеф + суммамед.
Я правильно поняла, Вы пропили уже курс суммамеда?
Насчет цефтриаксона, согласна , он нужен, с флуифортом тоже. Можно флуифорт заменить на сироп джосет 10 мл трижды в день, увляжнять горло масляными спреями (олефар дуо).
Если отдает в ухо, возмодно есть воспаление в пазухах. Из носа течет?
Арпине Араиковна, добрый вечер
Из носа выделений нет, только когда сильный кашель высмаркиваю, а так нос дышит.
Да, я пропила с 08.10 по 13.10 антибиотик Сумамед 6 таблеток
Арпине Араиковна,
У меня есть проблема с лидокаином, на меня плохо действует и в стоматологии мне всегда другой ставят.
Уколы не кому ставить. Поэтому врач написал или уколы или таблетки. Если без антибиотика никак то может есть что лучше. Таваник или Амоксиклав ( более щадящие из побочных)
В ухо закапываю Отипакс, в нос могу Фринозол на ночь , днём протаргол по 2 капли / 2 раза в день
Арпине Араиковна, плюс завтра иду сама сдавать анализы, я так поняла из отзывов, они могут помочь определить бактерия или вирус, а если вирус, то вроде как антибиотик не нужен или в моем случае по рентгену ( страшно?) он в любом случае?
Рентген мне никто из врачей не пояснил, просто назначили антибиотик и сказали в пт прийти.
По общему анализу крови на данный момент нет признаков бактериальной инфекции.
Так как рентген был у нас выполнен не в первые дни заболевания, с нас нет с чем сравнить нынешний результат. На рентгене рассасывание инфильтрата может длиться месяц и более. Плюс Вы пропили полный курс азитромицина.
Скажите, пожалуйста, температура есть?
Если нет повышения, то не вижу необходимости в другом антибиотике. Если есть возможность сдайте с реактивный белок, для оценки активности воспаления.
Кашель может быть и остаточным.
Вы верно подметили, при вирусных инфекциях они не нужны.
Уколы дома ставить нецелесообразно из-за возможных осложнений.
Арпине Араиковна, это анализ крови от 07.10 как только заболела, сдала кровь и мазок на флору, боялась ангины. Больше анализов не сдавала, пойду завтра
Арпине Араиковна, кашель не остаточный, он очень тяжёлый, когда кашляю ( люди на 1 этаже подпрыгивают), жуву на 2м.
Горло все уже сорвала, от того что сильно тужится горло
Арпине Араиковна, температура не всегда, только ближе к ночи до 37.4, днём нет. Но я два дня пила на ночь Миг, ТК голова болела безумно, после него было хорошо и температуры соответственно не было. Сплю не плохо, просыпаюсь в 6 утра, чтобы прокашляться. Могу кашлять 10 минут, потом 3 часа совсем не кашлять. В данный момент температура 37.03 показывает
Арпине Араиковна, вы имеете ввиду СРБ анализ?
Уважаемая Вероника, сдайте с утра свежий общий анализ крови и СРБ, решим вопрос об антибиотиках. Если температура есть, и будут изменения в анализах, антибиотик будет нужен.
Арпине Араиковна, нужен Общий анализ крови или Биохимия.
Завтра обязательно сдам. Спасибо
анализы называются общий анализ крови (разберемся это вирус или бактерия) и отдельно от него С реактивный белок (оценим активность воспаления). Биохимия для диагностики пневмоний не имеет критериев.
Арпине Араиковна, добрый вечер. Я выложила Анализ
Арпине Араиковна, как по анализу понять вирус или бактерия. Заразна я или нет ( со мной живёт сын, который не блещет здоровьем) и пожилой отец.
А также Меня смущает ещё антибиотик.могу ли обойтись без него или лучше пропить, чем не долечить, чтобы не запустить никакое ауитоимунное заболевание. В семье есть Ревматойдный артрит. Я уже пропила 6 таб Сумамед и врач назначает ещё на 7 дней. Температуры два дня нет, кашель отходит мокрота ( сплевываю сгустки) цвет или прозрачные или молочные
Здравствуйте Вероника, Показания к антибиотику нет!)) У Вас остались какие-либо симптомы напишите.
Арпине Араиковна,
Кроме кашля больше ничего не беспокоит.
Если я не разговариваю , то кашля нет, день проходит спокойно, но как только начинаю говорить, то кашель и остановится сложно. Сначала как будто сухой кашель, потом посильнее и откашливается, сплевываю.
Родных беспокоит именно кашель.
Мочевой не выдерживает такой кашель, постоянно хожу мокрая ( как недержание).
Здравствуйте, Вероника. Внимательно изучила ваш вопрос, жалобы, историю болезни, прикрепленные документы.
Два антибиотика в вашем случает принимать не нужно.
Достаточно одного, например Левофлоксацин 500 мг 2 р в день или Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7-10 дней.
Антибиотик нужен в любом случае, так как время ОРИ прошло, а вы не выздоровели, кашель, температура не прошла. Однозначно присоединилась сопутствующая бактериальная микрофлора.
От кашля можно делать ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день или Флуимуцилом 3 мл 1-2 р в день, до 7- 10 дней.
По возможности сдайте снова общий анализ крови с лйкоформулой, СРБ для оценки активности воспаления.
Контроль Рентгена через 10-14 дней.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Скорейшего вам выздоровления!
Екатерина Сергеевна, добрый вечер. Я получила сегодня новый анализы.
Температуры больше нет, кашель сильный но редкий, днём практически не кашляю, а если кашель появляется, то отхаркивается ( как сопли из носа), только или молочного цвета или прозрачные тянущие слюни.
Екатерина Сергеевна, Меня смущает ещё антибиотик.могу ли обойтись без него или лучше пропить, чем не долечить, чтобы не запустить никакое ауитоимунное заболевание. В семье есть Ревматойдный артрит. Я уже пропила 6 таб Сумамед и врач назначает ещё на 7 дней. Температуры два дня нет, кашель отходит мокрота ( сплевываю сгустки) цвет или прозрачные или молочные
Принятый ответ
Спасибо за ваши дополнения. Если нет температуры, состояние улучшилось, мокроты мало, антибиотики не показаны.
На долечивание оставляем только муколитики ( например Флуифорт в гранулах) 10 дней.
Екатерина Сергеевна, спасибо Вам за ваш ответ. Я запишу ваши данные, нужна будет консультация для мамы, напишу в личку. Спасибо
Здравствуйте, Вероника.
По описанию снимка воспаление лёгких справа. В общем анализе крови 07.10 изменений нет, но его лучше сдать "свежий", так как в самом начале заболевания ещё могла кровь не "отреагировать".
По жалобам есть подозрение, что воспаление ещё есть в организме (кашель ещё есть, и температура тела повышена), поэтому тактика врача оправдана, но стоит оставить один антибиотик - можно Левофлоксацин по 500мг х 2р 7 дней один оставить, он широкого спектра.
От кашля можно ингаляции Беродуал 15кап + Лазолван 2мл + 2мл физ.раствор 2р в сутки 7 дней
Сдайте общий анализ крови, СРБ, креатинин.
Виктория Викторовна, я загрузила новые анализы.
Меня смущает ещё антибиотик. Я пропила 6 таб Сумамед и врач назначает ещё на 7 дней. Температуры два дня нет, кашель отходит мокрота ( сплевываю сгустки) цвет или прозрачные или молочные
Здравствуйте, по анализу крови 24.10 повышен СРБ еще (25,9).
Курс Азитромицина (Сумамед) Вы приняли полный, еще 0710, повторно назначать этот же антибиотик не нужно
.Возможно СРБ повышен из-за отита.
Флуифорт от кашля оставьте до 10ти дней.
Посетите ЛОР врача для осмотра.
Температура тела сейчас нормальная у Вас не повышается?
Виктория Викторовна, добрый вечер . Нет, температуры нет
Виктория Викторовна, спасибо вам за помощь.
Я запишу ваши данные, нужна будет консультация для мамы, обратимся в личку.
Принятый ответ
Пейте много теплой жидкости и пшикайте олефар дуо 2 вспрыскивания 4-5 раз в день, он имеет масляный состав и смягчит горло, не давая ему пересушиваться.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 202021 ответ
- 5 Ноября 202011 ответов