Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы крови
11 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать анализы крови. Пациент жалуется на изжогу и небольшие боли в области живота,стоит предварительный диагноз "рефлюкс". Врач отправила на анализы. За 2 часа до анализов пациент ел жареную пищу. Так же имеет хроническое заболевание-псориаз....
Здравствуйте! Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию). Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги. Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель. Гастропанель - это комплексное исследование. В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели: А. Гастрин 17 Б. Пепсиноген 1 В. Пепсиноген 2 Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2 Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори. По результатам выполненных анализов: 1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы). АСТ является одной из важнейших печёночных проб. Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу. Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу. Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату. Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки. 2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки. Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП. ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой. Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря. 3. По результату общего анализа крови: А. Обнаружено повышение гематокрита. Гематокрит - это расчётный индекс. Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина. Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови. Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости. В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться. Это должно привести к нормализации вязкости крови. Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы. Признаков воспаления в организме не обнаружено. В. Эозинофилы и базофилы в норме. Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено. Г. Тромбоциты в норме. Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Грыжа, отек костного мозга
8 ответовМРТ. На границе области исследования выявлена грыжа межпозвонкового диска L5/S1 размером 9мм , с компрессией дурального мешка. МР признаки сакроилеита слева, дистрофических изменений крестца, копчика. Грыжа диска L5/S1 . За последние полгода, 3 обострения, лечение на долго не...
Без лечения и наблюдения да
Холецистопанкреатит
1 ответЗдравствуйте.по МРТ поставлен диагноз - холецистит панкреатит( вне обострения),боли в обоих подреберьях,пояснице, температура37-37,2,пониженное давление,головокружение уже 5 месяцев.в желчном сладж.фгд- признаки гэрб,хронический гастродуоденит,гастро- эзофагеальный рефлюкс....
Здравствуйте. Креон или Микразим, Урсосан длительно, Итомед 1 месяц. Что со стулом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одонтогенный или нет?
17 ответовС 2019 года частые синуситы. То есть каждые 1-3 месяца рецидив. Сначала были с температурой высокой, потом полегче. Сейчас ищу причину, и в момент обострения сделала КТ. Хочется понять, может ли пломбировочный материал быть причиной обострений? Посев показал только...
Здравствуйте. Если у Вас пазухе обнаружен на КT пломбировочный материал в пазухе, тогда возможно это одонтогенный синусит. Он действительно протекают частостыми тяжёлыми обострениями. Лечение тоже немножко отличается от обычного синусита: нужно применение антибиотиков около 2 недель. И чтобы эти антибиотики накапливались в костной ткани. Ещё нужно посмотреть на КТ есть ли сообщение носовых пазух с полостью рта. Если есть, то это тоже требует лечения.
Кровотечения при геморрое
6 ответовУ мужа геморрой 2 ст.,в стадии обострения уже больше 3 недель,кровь идёт струёй при дефекации,был у врача 2 раза,пьет детралекс,Дицинон,свечи нотальсид,по анализу крови легкая анемия уже,пьет Феррум лек. Все это лечение толка не даёт,чем ещё можно остановить кровотечение?
Вероника, по большому счету да. Если еще и кал мягкий (если твердый, то Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. Добиваться нужно практически кашицеобрзаной консистенции), то это максимум из возможных консервативных мер. Дальше уже идет малоинвазиваня хирургия - склеротерапия. Но у Вас через 16 дней уже госпитализация, поэтому такой вариант не приемлем.
Пропущены сроки плановых прививок
8 ответовДобрый день! Ребёнку 6 месяцев. Не сделали прививки из-за собственной безответственности. Сделаны только две прививки, которые делаются в роддоме. В 4 месяца ходили на приём, прививки делать не разрешили из-за обострения атомического дерматита. Сейчас с кожей все в порядке. С...
Марина, да, за 7 дней до вакцинации и 7 после вакцинации лучше не вводить новых продуктов прикорма. Те продукты, которые уже ввели можно продолжить давать и увеличивать постепенно объем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Любовь. Мне 37 лет. С 18 лет мне ставили диагноз ревматоидный артрит. Сейчас уже года 3 как стоит диагноз болезнь Бехтерева. Периодически бывают обострения в болезни. Сейчас ремиссия. Пью из лекарств сульфасалазин. Можно ли делать в моем случае...
На данную тему данных немного. Но, по имеющимся данным, лимфодренажный массаж не способствует развитию обострения. Но, в любом случае, все индивидуально.
Гемоглобин при хр панкреатите
14 ответовДобрый день. В июне лежала в стационаре с (их диагноз был панкреонекроз) с панреатитом тяжёлой степени плюс был хилез. После выписки 2 МРТ - эхо признаки хр панреатита. За 2 месяца упал гемоглобин со 114 до 85. Что из препаратов мне можно принимать,чтобы не было обострения?
Здравствуйте. Наталья, 1) что вы принимаете от установленной анемии; 2) сдавали ли вы такие анализы: железо, ожсс, ферритин, трансферрина; 3) специфического лечения хронического панкреатита в стадии ремиссии нет; это строгое соблюдение диеты с исключением раздражающих компонентов- острое, жирное, жареное, сильногазированные напитки и энергетики, крепкие напитки; питание дробное, 5-6 раз в день, небольшими порциями, супы из нежирных сортов рыбы, мяса и птицы; поддерживающая ферментативная терапия(Креон 10000 по 1 капсуле 3 раза в день совместно с основными приемами пищи(завтрак, обед и ужин)
Нужен ли при бессоннице Кветиапин или можно другими препаратами улучшить сон. Можно ли добавить велсон к кветиапину или его отменить вовсе. Ночью сна практически нет и днем не могу уснуть. Может ли Кветиапин влиять на желчный и печень? Так как внезапно в этой области начались...
Попробуйте пока совместить эти препараты, но в ближайшее время пересмотрите с вашим доктором тактику лечения. Схема у вас мягко говоря странная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Данилина Надежда, 47 лет. Диагностирована узловая эритема, реактивные артрит в 2015г. С этого времени периодические обострения и ослабления. 10 дней назад отек палец на ноге, затем сверху и снизу у пальца. Записалась к ревматологу только через неделю. Какие сдать анализы и...
1. Прикрепите последеюю выписку от ревматолога и всё анализв, что вы сдавали при постановки диагноза (иммунологические), делали ли МСКТ лёгких? 2. НПВП с учётом узлов и суставного процесса вам, конечно, нужны, до получения хоть каких-то результатов анализов. Можно мелоксикам 15 мг в сутки 14 дней, но он слабый препарат достаточно. Можете поменять на найз (100 мг 2 р в день), Аркоксиа (90 мг в сутки), Нальгезин форте 550 мг в сутки. Курс 14 дней, далее ориентируемся на анализы. 3. По поводу РШМ получали химию или лучевую терапию?