Гемоглобин при хр панкреатите — вопрос №1612568

Question

Гемоглобин при хр панкреатите — вопрос №1612568

Наталья

2677 просмотров

11 октября 2023

Добрый день. В июне лежала в стационаре с (их диагноз был панкреонекроз) с панреатитом тяжёлой степени плюс был хилез. После выписки 2 МРТ - эхо признаки хр панреатита. За 2 месяца упал гемоглобин со 114 до 85. Что из препаратов мне можно принимать,чтобы не было обострения?

Возраст: 44

Хронические болезни: Хр панреатит, пс артрит.

Вопрос закрыт

гемоглобин при панкреатите

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, анализы сегодня общий, 22.09- гемоглобин был 94, сегодня уже 86. Про панкреатит и диету я всё знаю. Мне советует терапевт принимать тотему, а я сама боюсь, нужен щадящий препарат.
Сейчас я принимаю по выписке гастроэнтеролога урсофальк и раз в 2 дня разо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Наталья, почему вы считаете, что тотема это серьёзный препарат?
Он разрешён с 3-х месячного возраста. Допустимо принимать даже в возрасте 1 месяца. Препарат хороший. Одно условие- его надо принимать совместно с цитрусовым соком.
С учетом значимой анемии в стационаре вам делали УЗИ брюшной полости, узи органов малого таза, гастроскопию и колоноскопию чтобы оценить состояние слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, была ли проведена консультация гинеколога?

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, я не боюсь его. Вопрос в том, чтобы не навредить. Тем более цитрусовый сок мне нельзя. Узи гинекология без патологии. А вот ни УЗИ внутренних органов ни кал на скрытую кровь не назначили

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Данным препаратом вы не навредите. Если Вы не можете по каким-либо причинам принимать цитрусовый сок, то в этом случае допустимо растворение данного препарата в обычной или немного подслащенной воде. Разбавлять его в кофе, чае или молоке нельзя.
Постарайтесь сделать узи брюшной полости. В идеале это еще и гастроскопия и колоноскопия. И, как вы правильно заметили, кал на скрытую кровь.

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Анна, добрый день. Кал на скрытую кровь от 22.09 отрицательно. МРТ от 10.08 хронический панкреатит хронический холицестит. Гепатомегалия. Пью урсофальк. 1 р в два дня разо. Атаракс на ночь- нервный срыв после реанимации в июне. Строжайшая диета. А в анализе ещё и СОЭ 36.
Но у меня артрит псориатический, сейчас без базы,запретили. Начала все таки пить тотему, только в ней нет в противопоказаниях панкреатита. Мне ещё посоветовали витамин В12 проколоть?

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Анна, только не могу разобраться по сколько ампул мне пить и ещё, в июне когда лежала со страшными диагнозами кровь была хилезная- не могли взять, обрабатывали шприцы гепарином. От тотемы сейчас не случится такое?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет, не должно в сутки нужно 200 мг, то есть по 2 амп 2рд 1 мес

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Анна, а витамин в12 имеет смысл колоть?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нужно сначала сдать его, так как если он в пределах нормы, то не нужно его в/м ставить.
Избыток вит В12 может навредить

Пожаловаться

Наталья, 13 октября 2023

Клиент

Анна, добрый день. Подскажите,я начала уже принимать тотему. Сейчас я так понимаю, бессмысленно сдавать кал на скрытую кровь?
И через какой промежуток сдать кровь, чтобы посмотреть динамику?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, на фоне приёма железосодержащих лекарственных препаратов кал на скрытую кровь будет положительный, лучше после завершения лечения сдать через 14 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно при атрофии пить nutridrink

1 ответ

3 часа назад

1000.00 р.

Тани, Москва

Здравствуйте, поставили диагноз хронический атрофический гастрит. Анализ крови показал наличие хелокобактер. Как это лечить?

1 ответ

6 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Ребёнка тошнит

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Положительный анализ на скрытую кровь

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Добрый вечер! При сдаче анализа на скрытую кровь результат положительный. Пересдала анализ в платной клинике результат положительный. Нахожусь в панике, анализы крови плохие. Посмотрите пожалуйста, насколько всё плохо.

3 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Татьяна

Схваткообразные боли в животе . Мезаденит

1 ответ

7 часов назад

1000.00 р.

Оксана, Москва

Подготовка к колоноскопии

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Марина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Клинов Юрий Михайлович, 11 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-11T10:00:49+03:00

Здравствуйте.
Наталья, 1) что вы принимаете от установленной анемии; 2) сдавали ли вы такие анализы: железо, ожсс, ферритин, трансферрина; 3) специфического лечения хронического панкреатита в стадии ремиссии нет; это строгое соблюдение диеты с исключением раздражающих компонентов- острое, жирное, жареное, сильногазированные напитки и энергетики, крепкие напитки; питание дробное, 5-6 раз в день, небольшими порциями, супы из нежирных сортов рыбы, мяса и птицы; поддерживающая ферментативная терапия(Креон 10000 по 1 капсуле 3 раза в день совместно с основными приемами пищи(завтрак, обед и ужин)

Глазунова Анна, 11 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-11T11:25:47+03:00

Здравствуйте, гемоглобин ниже 90 это анемия средней степени тяжести.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, трансферрин.
Кал на скрытую кровь методом ИХА.

В период ремиссии достаточно соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
По поводу снижения гемоглобина обязательно дообследоваться нужно

Худякова Елена Сергеевна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T00:13:35+03:00

Наталья, здравствуйте.
Самые лучший препарат из железосодержащих это Тотема. Принимать его нужно 2 раза в день, утром и вечером по 1 ампуле. Через 2 месяца контроль гемоглобина и ферритина, ОЖСС.
Как закончите прием данного препарата желательно сдать кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом, чтобы исключить причину Вашей анемии со стороны кишечника.