Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше 2-х недель болит голова. Боли очень сильные, была у невролога, назначили лечение(ксефокам, мильгаму, милдронат, атеракс). Через 10 дней уколы ксефокама перестали действовать, стала принимать найз. Чере 2 дня он тоже перестал действовать. Обратилась к терапевто (боль...
Лучевая диагностика
Описание результатов
Физиологический лордоз в положении исследования cглажен с кифотической деформацией на уровне L3-L5. Ось позвоночника С-образно искривлена влево. Замыкательные пластинки уплотнены, узурированы на уровне L4-5. Тела позвонков с краевыми...
Протокол: На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявляются дистрофические
изменения в сегментах L1-S1 1 степени в виде дегидратации дисков.
Изменений дугоотростчатых суставов не выявлено.
Физиологический лордоз сглажен, сколиотической деформации позвоночника...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться в сложившейся ситуации.
Во время беременности к концу срока обострилась боль в пояснице, месяц лежала в кровати, так как при беременности особо ничего нельзя принимать. Во время госпитализации в роддоме сделали МРТ...
Здравствуйте! По данным описания МРТ у Вас выявляется экструзия межпозвонкового диска L4-5 с признаками сужения позвоночного канала и признаками сдавления конского хвоста.
Данные изменения вызывают выраженную неврологическую симптоматику.
Вам можно рекомендовать: консультацию невролога начать лечение с консервативной терапии ( медикаментозное лечение - НПВП, миорелаксанты, возможно гормональные препараты; физиопроцедуры).
Но выраженное сужение позвоночного канала с признаками сдавление структур конского хвоста является одним из показаний к хирургическому лечению.
Вам можно рекомендовать консультацию нейрохирурга с данными МРТ для оценки вашего неврологического статуса, исследований данных МРТ и решения о целесообразности проведения хирургического лечения в настоящее время.
При появлении признаков нарушений функций тазовых органов операция показана в ближайшие сроки.
Добрый день! У меня такая ситуация.
Я с детства серьезно занималась спортом. Примерно с 12 лет у меня болит спина (сейчас мне 34 года). Болела всегда, просто с разной интенсивностью. Когда было совсем плохо, обращалась ко врачу. Делали рентген. По заключению: патологий не...
Здравствуйте
Лечение всегда начинаем консервативное
Грыжа может уменьшиться , теряя влагу
В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине).
Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела
позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано.
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте на МРТ шейного отдела было обнаружена протрузия вроде как аж 5 позвонков, на рентген этого не увидил, как, не понимаю. Опасно ли это, протрузия 6 позвонков? Последнее время какие-то перебои в работе сердца, мелкие, но по ощущениям неприятные. Сердце проверял, там...
Добрый день. В вашем случае необходимо дообследование в виде выполнения ДСБЦА, МРТ головного мозга. Вероятнее всего это связано с сосудистыми нарушениями на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. В подобных случаях обычно назначают нейропротекторы, способствующие улучшению метаболических процессов в головном мозге (Глиатилин), антиоксиданты (мексидол), витамины группы В. Обсудите данную схему лечения с лечащим врачом на очном приеме. Скорейшего выздоровления!
Результаты МРТ лордоз сохранен. Сигналы от межпозвонковых дисков исследуемой зоны по Т2 умеренно неоднородно снижены с акцентом на центральные отделы (II степени по Pfirrmann- начальные признази дегидратации)
Дорзальная парамeдиальная правосторонняя протрузия диска L4/L5...
Здравствуйте! Изменения по МРТ не критичные, четко связать их с Вашими жалобами без осмотра нельзя. Учитывая, что боли сохраняются в покое, надо дополнительно сдать анализы: общий анализ крови+ СОЭ, ревмопробу. При болях в спине возможно применение следующих средств при отсутствии противопоказаний: таб. мелоксикам 7,5 мг 1 р/д 5-7 дней, если есть спазм и напряжение мышц- таб. тизанидин 2 мг на ночь- 10 дней, витамины группы В - мильгамма 2 мл в/м 1 р/сут 10 дней, хондропротекторы: хондролон 100 мг в/м через день 30 иньекций на курс, местно- мазь кетопрофен 2 р/д 10 дней, использование аппликатора Кузнецова, лфк для укрепления мышц спины после уменьшения болевого синдрома. По поводу отека ноги- показано УЗИ сосудов, если не делали.
Была у невролога с болями в пояснице. Назначили лечение без МРТ: нимесулид 100 мг 2 раза в день, омепразол 1 раз в день, тизанидин 2 мг на ночь.Я решила самостоятельно сделать МРТ. Прилагаю заключение МРТ: Остеохондроз L1-S1 1-2 стадии. Диффузное выбухание диска и минимально...
Здравствуйте. Назначения все те же, они верные. Лечение влияет на симптомы, которые возникают на фоне изменений в позвоночнике. Повторно к неврологу стоит обратиться только в случае, если эффекта от лечения будет недостаточно, тогда врач назначит препараты второй линии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос: возможно ли консервативное лечение??
========
МРТ от 21.03.2025
———
Узел Щморля в теле L5.
Гемангиома TH11- 20 мм
Периневральная киста на уровне S2- 14 мм
========================
Парамедианная грыжа диска L3- L4 до 11 мм, компремирующая дуральный мешок и хвост,...
Здравствуйте! Учитывая, что есть грыжа с компрессией вероятнее всего лечение оперативное. В любом случае обязательно консультация нейрохирурга очно. Доктор посмотрит рефлексы, чувствительность и определит степень поражения нервных корешков.