Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 40 лет. Рост 177, вес 125 кг. Три недели назад поскользнулся на льду, ударился правым коленом. Довольно сильно. Поболело и прошло. После заболел ОРВИ, возможно ковид, анализ не сдавал, переболел относительно легко. Пять дней находился дома, никаких нагрузок на...
Ну, без пункции сустава здесь никак не обойтись. Об операции пока речь не идет - будет видно. Сейчас нужно пропунктировать сустав и эвакуировать кровь, если она там осталась, ввести Дипроспан на Лидокаине. Скорее всего, через неделю придется повторить. Дальше будет видно. Пока идет острый\подострый период травмы расписывать лечение на перспективу нельзя. Нужно наблюдать и корректировать лечение в зависимости от динамики. Так же показано ПОКОЙ, ходьбу максимально ограничить! Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. На ночь компрессы с Димексидом. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Если все будет нормально и острые явления удастся за 1-2 нед купировать, то можно будет переходить к восстановительному лечению. Это отдельная тема.
Чрезвертельный перелом бедра у бабушки
11 ответовЗдравствуйте! Бабушка, 79 лет, 18.06 упала с лестницы, получила закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков. Сделали операцию 23.06 - закрытая репозиция отломков. БИОС левой бедренной кости PFN. Из анамнеза: перенесенный инфаркт миокарда в 2013...
Здравствуйте. какой шанс на восстановление, когда уменьшатся боли и уменьшатся ли вообще? Шансы на восстановление можно будет оценить после просмотра рентгенограмм. Если всё нормально сделано, то шансы на восстановление высокие. Боли начнут уменьшаться по мере расхаживания. Обычно через 1-2 мес после операции. Как ей помочь побыстрее восстановиться? ЛФК в постели для рук и ног, дыхательная гимнастика. Делать 2-3 раза в день. Как уменьшить боли без сильного вреда для сердца и желудка? Наиболее щадящий препарат - Ибупрофен. Применяйте с Омепразолом ждля защиты желудка. Дополнительно можно Парацетамол. Как ее лечить? Симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Ибупрофен с Омепразолом, выполнять рекомендации из выписки, массаж, ЛФК, занятия с реабилитологом. Это не слишком сильная нагрузка на поломанную ногу? - мне знаю, не видел. Нагрузка подбирается индивидуально. Не могло ли у нее что-то сместиться от таких упражнений? - если операция сделана правильно, ничего не сместится. Также как понять с каким натяжением ей мотать на ноги эластичный бинт? Бинт наложен не правильно. Бинтовать следует от пальцев до верхней трети бедра. Натяжение бинта не должно вызывать онемения и побеления конечности. В то же время, бинты не должны сползать. Рекомендуют перебинтовывать перед вставанием. Скорейшего восстановления.
Тромб в голени
6 ответовЗдравствуйте. Месяц назад упала и на коленке была большая гематома, которая со временем сползла на голень. Гематома и припухлость прошли, но на той неделе появилось выпуклое образование, покраснение кожи над ним. При ходьбе несильная боль. Сегодня ходила на дуплекс вен и к...
Здравствуйте! При данном диагнозе риск перехода тромбоза на глубокие вены невысок, а значит, рекомендованная тактика вполне применима. Терапия позволит снять воспаление и ускорить реканализацию тромба. Операция после стихания воспаления позволит избежать рецидива. Именно так и поступают в большинстве подобных ситуаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания/трещины на пальцах рук
18 ответовЗдравствуйте, мне 26, во время беременности появились высыпания на пальцах и в основании пальцев рук на ладони (первый очаг был на безымянном пальце, где находилось обручальное кольцо). Визуально очень похожи на герпес (подкожные пузырьки с жидкостью), очень...
Здравствуйте! По фото и анамнезу можно предположить проявления истинной экземы. Герпес- это локальный процесс, обычно возникающий на одном и том же месте, с выраженным покраснением под пузырьками. Ни на одном фото я не увидела типичных для герпеса высыпаний.Если вас тревожит мысль в отношении герпеса, можно с пузырьков сделать соскоб ПЦР методом на ВПГ. Обострение экземы наружными средствами не вылечить. Лечение должно быть комплексное. Обязательно проколоть кальция глюконат внутривенно или внутримышечно при отсутствии противопоказаний. Антигистаминные не менее месяца. Сорбенты- полисорб, например на 5 дней. А вот наружное лечение я бы поменяла принципиально. При локализации в околоногтевой области, на подушечках обязательно нужно добавить противогрибковую мазь. Можно при наличии пузырьков присушивать фукорцином 2-3 р в день, сверху мазь кандидерм 2р до 7дней. А на сухие подушечки крем пимафуцин и мазь метилурациловая, чередуя 10 -14 дней, далее смотреться
Здравствуйте. Постараюсь максимально подробно. 05.06 подвернул ногу. В травмпункт не было возможности обратиться сразу. Холодные компрессы, перевязки и мази. Опухлость, по сравнению с той, что была изначально, уменьшилась значительно. Ходил с бинтом плотным, прихрамывая, в...
Здравствуйте. Имеем апикальный перелом наружной лодыжки. Оторвалась связка с кусочком кости, к которому была прикреплена. Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли. Ортез сильной фиксации допустим под ответственность Вашего врача, но на ногу всё равно наступать нельзя. Возможен коленный костыль примерно такой https://www.ozon.ru/product/kolennyy-kostyl-kostyl-pod-koleno-pravaya-noga-948258629/ Если дать адекватную фиксацию, кусочек кости срастётся с лодыжкой и всё восстановится без последствий. Если нагружать, то между кусочком кости и лодыжкой образуется рубец. При обычной нагрузке болеть не будет, при нагрузках будет надрываться, отекать и болеть. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща и коллаген для регенерации связок.. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. С ортезом таких проблем не возникнет, конечно. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
В 20 числах декабря упала на лыжах с подворотом ноги в коленке. Боль при падении была сильная. К вечеру появился отек в области колена. Из подручных средств был эластичный бинт и мазь «траумель». На следующий день обратилась в травмпункт, сделали снимок. По снимку все хорошо,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит гематома
4 ответаЗдравствуйте! У меня неделю назад,в пятницу,на работе,образовалась гематома на голени, очень большая шишка. Единственное что, я не помню ударился я, или ещё что-то, бьюсь я часто. Либо же от того что поднимаю вес тяжёлый, могу и ходить с тяжёлым весом. В общем после того как...
Здравствуйте,Григорий! Что послужило причиной образования такой гематомы сейчас сложно ска9ать , да и Вам виднее . Предположить можно, как наиболее частые причины , это всетаки травма, либо надрыв мышечно-сухожильных волокон из-за чрезмерной нагрузки, неосторожного движения и т д... Гематома немаленьких размеров и вряд ли она рассосётся самостоятельно. Если на узи описан жидкостной компонент еще, т е если она еще не свернулась, то лучше ее отпунктировать с наложением давящей повязки. Если есть уже сгустки , тогда выполняется небольшой надрез под местной анестезией , через который гематома/сгустки удаляются . Поэтому обратитесь еще раз к хирургу для оценки состояния и принятия решения. Поправляйтесь!
Здравствуйте, 19.03.26 прошел операцию по пластике ПКС и резекции менисков в г.Тюмень Сам из другого города. К сожалению, здесь нет ни реабилитационных центров, ни, как я убедился, квалифицированных врачей. Пока не надавишь на них, помощи не дождешься. Советы, которые дают,...
Здравствуйте. Внимательно ознакомился с вашей ситуацией. Считаю не все правильно в ведении послеоперационного больного, отсюда и неоднократные пункции сустава. Конечно хорошо, что пунктат отрицательно показал н наличие микрофлоры. Во время пункции невозможно полностью удалить излишек суставной жидкости. В суставе 9 заворотов и все они между собой сообщаются.Разработка сустава конечно основная задача , но она далеко не безвредная, она реагирует выработкой лишней суставной жидкостью . По этому после разработки показано носить ортез RKN 103. Упор делать на физио процедуры курсами: УВЧ № 6, хорошо - "сушит" сустав, электрофорез с гидрокортизоном № 10 - не дает воспалится синовии сустава , магнитотерапия №8 - улучшает кровообращение в области сустава, способствует рассасыванию послеоперационного отека тканей. УВТ 5-7 процедур. По 1 процедуре в неделю. Контроль по результатам лечения по контрольному МРТ. Лекарственная терапия имеет много "побочек", не увлекайтесь, только конкретно по рекомендации врача и знать с какой целью он назначает этот препарат. Не огорчайтесь,многие через это проходят. Удачи.
Здравствуйте,ребенку 4,7. Прививка только БЦЖ, собирались прививать с года, но потом 2 ковида высокие титры,потом проблемы с пищеварением(сильные боли в животе, расстройства стула и тд) обследовали, так и не выяснили причину. Потом ежемесячные болезни… разного рода.. вот...
Здравствуйте, Дарья! Риск не высок при такой травме, но ссадина относится к показаниям для вакцинации, экстренная вакцинация проводится до 20 дней от травмы, чем раньше тем лучше, конечно. Поэтому после выздоровления сразу можете привиться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек бурсит
15 ответов20 числа появился отек. Спрашивал уже: https://sprosivracha.com/questions/1522492-vrode-kak-bursit-chego-delat Ходил к хирургу 21 августа. Наложили йодопирон, прописали амаксиклав 1000мг 2 раза в день и Нимесил по 1п*2р в день. Пришел 22 числа на прием, отек немного...
Температура 36.2 это нормальная температура, горечь во рту может быть от антибиотика, если Вы пьёте цифран СТ. Закончите курс осталось два дня,