Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при беременности
44 ответаДобрый день. Сегодня была на приеме у гинеколога, у меня понижен ачтв. Очень переживаю, 10 недель беременности. Чем грозит? Буду пересдавать экстренно коагулограмму. Никогда проблем таких не было. Дали направление к гематологу, очень переживаю( А также проблема с...
Здравствуйте. У Вас есть сам анализ на коагулограмму?
Назначение капельницы феринжект
6 ответовЗдравствуйте, давно мучаюсь низким ферритином. За 1,5 года удалось поднять с 11 до 28 сорбифер дурулесом. Теперь гинеколог отправила к гематологу ,чтобы мне назначили капельницы феринжекта. мой вес 85 кг, возраст 27 лет. интересует дозировка феринжекта, сколько и какой...
Ольга, здравствуйте! С таким уровнем ферритина на данный момент, конечно, не рационально вводить препараты железа внутривенно, поскольку норма ферритина от 30, если нет продолжающихся кровопотерь, то достаточно продолжить прием препаратов железа внутрь, так как можно ввести лишнюю дозу препаратов железа. Но если есть продолжающиеся кровопотери, и введение железа внутривенно - это однозначная необходимость, то общая доза элементарного железа в вашем случае должна составить 750 мг железа - это 15 мл феринжекта. Непосредственно перед инфузионным введением препарат необходимо развести 250 мл стерильным 0.9% раствором натрия хлорида для инъекций. Вводить внутривенно капельно не менее 15 минут. Через 4-6 недель после капельницы нужно снова проверить уровень ферритина. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса? С учетом дефицита витамина В12, вполне вероятно, что причиной плохого всасывания препаратов железа является патология желудка. Поэтому вам нужно сдать гастропанель, антитела к париетальным клеткам, внутреннему фактору, и обратиться с результатами к гастроэнтерологу, чтобы определить необходимость гастроскопии. Цианокобаламин вводить по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза. По поводу ТТГ - к эндокринологу.
Нормобласты в крови
3 ответаМне 67 лет, женщина,по анализу крови нормобласты 0,35 при уровне тромбоцитов 153, нужно ли к гематологу или добавить В12 и фолиевую кислоту и после 2-3 мес.вторично проверить показатели крови? Все остальные показатели в норме, лейкоцитарная формула тоже, только СОЭ -37....
Здравствуйте, Светлана. В случае, если все остальные показатели общего анализа крови в норме (уровень тромбоцитов в норме, т.к. нижняя граница нормы равна 150), нормальные показатели лейкоформулы, то появление нормобластов не связано с патологией системы кроветворения. Нормобласты в крови чаще всего появляются после или на фоне эпизодов инфекций или воспаления из-за раздражения костного мозга, или это связано с погрешностью при проведении анализа крови (при нарушении температурных режимов могут разрушаться клетки крови, которые в разрушенном состоянии становятся похожими на нормобласты). Повышенная СОЭ может также говорить о прошедшем инфекционном эпизоде. Достаточно повторить общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы (чтобы исключить ошибку аппарата) через несколько недель. Прием фолиевой кислоты или витамина В12 может быть показан при наличии анемии, снижении других показателей крови или лабораторном обнаружении дефицита этих витаминов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 35 лет. Лично к гематологу смогу попасть только через месяц. Планирую беременность, было 3 БХБ. Диагноз генеколога: привычное невынашивание, гиперкоагуляционный синдром (Д-диммер в порядке, РКМФ положительный, Антитромбин III повышен, фибриноген - верхняя...
Начать лечение с ранних сроков беременности низкомолекулярных гепаринов с наблюдением по коагулограмме и д-димеру.
Низкий гемоглобин
9 ответовЗдравствуйте! Мужчина 57 лет жалуется на слабость и отдышка, сдали планово анализы направили к гематологу. Запись аж в сентябре. Какие могут быть причины такого низкого гемоглобина? Может быть из за стресса ( потерял жену месяц назад) или нужно искать причину? Может начать...
Лилия, здравствуйте. Анемия, вероятнее всего, железодефицитная. Чтобы это выяснить, нужно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо и общую железосвязывающую способность сыворотки; после чего, при подтверждении дефицита железа, начать приём препаратов железа (например, феррумЛек 2 таб в день под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц, до уровня гемоглобина более 130, затем 1 таб в день - 3 месяца) Для уточнения причины анемии нужно обследование: гастро- и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, рентгенограмма грудной клетки.
Эритремия?
5 ответовЗдравствуйте, при лечении желудка, по анализам ставят эритремию, направляют к гематологу. Правильный ли диагноз? Диагноз поставил гастроэнтеролог. Боли в правом верхнем боку, отрыжка воздухом, редкая изжога на протяжении 1.5 года. Других симптомов нет, гемоглобин пол года...
Юлия, здравствуйте. Так это пока не диагноз, а предположение о нём. За точным диагнозом Вас к гематологу отправили. Пока точно имеется эритроцитоз — повышение количества эритроцитов в крови. Это не диагноз, это симптом. А вот с чем связан, надо разобраться. Прежде всего, сообразить, нет ли у Вас поводов для вторичного эритроцитоза — курение, болезни лёгких, почек, интенсивные физические нагрузки, недостаточный питьевой режим? Понятно, что не всё из этого можно изменить по щелчку пальцев, но питьевой режим в Вашей власти. Достаточное количество употребляемой жидкости — первая и самая главная мера в этой ситуации. Второе — соблюдая этот вот питьевой режим и выпив перед анализом утром стакан-другой воды, пересдать общий анализ крови через 3-4 недели. И посмотреть на уровень гематокрита. Если он остаётся более 48% — тогда нам нужны анализ на сывороточный эритропоэтин и молекулярно-генетеское исследование крови на JAK2 V617F (если оно не обнаруживает мутацию, потом смотрится более редкая поломка JAK2 в 12 экзоне). И, возможно, исследование костного мозга. Разумеется, ничто не мешает сдавать эти анализы хоть завтра, на эритропоэтин и генетику. Но питьевой режим нужен в любом случае. Также при сохраняющемся повышении гемоглобина целесообразно выполнить УЗИ брюшной полости, сердца, почек, рентгенограмму грудной клетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Дистрофия ногтей
1 ответУ моей дочери ногти стали почти гармошкой мы обратились к дерматологу сдали анализы на грибок, грибка не обнаружилось направили к гематологу диагноз Дистрофия ногтей . Насколько излечима болезнь если возможно лечить самостоятельно дома или обязательно нужно обратиться к...
Гематолог занимается болезнями крови, а не болезнями ногтей. На грибок советую делать бак посев.
Повысились тромбоциты
2 ответаМне 28 лет.Беременности нет. 7.02.18 тромбоциты были 1025, через 2 дня сдала уже 800 посчитал аппарат и 839 в ручную.Как то странно они понижаются.Из за чего могут быть такие скачки?К гематологу только в конце месяца.Остальные показатели биохимия,общий,коагулограмма в норме.
В связи с чем сдавали анализы? Какие жалобы?
Низкие показатели крови
4 ответаРебенку 1,3 в год поставлен диагноз агранулоцитоз, у ребенка лезут 5 зубов из них 3(2клыка и одни жевательный прорезались ) внизу жевательный и сверху нет еще опушнее но показатели крови пришли плохие почему так может быть и нужно ли ехать снова к гематологу?
Здравствуйте, скорее всего речь идёт о доброкачественной нейтропении детского возраста,а не о агранулоцитозе. Нужно видеть анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поиск первичного очага
3 ответаУдалили увеличенный лимфоузел, по результатам гистологии ставят диагноз : плоскоклеточный рак , pi16 позитивный статус опухоли . Выполненные исследования и анализы не дают возможности найти первичный очаг . К гематологу не направляют . Какие исследования и анализы ...
Здравствуйте Где именно обнаружен лимфоузел?