Консультация гематолога /

Эритремия? — вопрос №1339984

761 просмотр

Здравствуйте, при лечении желудка, по анализам ставят эритремию, направляют к гематологу. Правильный ли диагноз? Диагноз поставил гастроэнтеролог. Боли в правом верхнем боку, отрыжка воздухом, редкая изжога на протяжении 1.5 года. Других симптомов нет, гемоглобин пол года назад был норма 166, креатинин 21.70

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Юлия, здравствуйте.
Так это пока не диагноз, а предположение о нём. За точным диагнозом Вас к гематологу отправили.
Пока точно имеется эритроцитоз — повышение количества эритроцитов в крови. Это не диагноз, это симптом. А вот с чем связан, надо разобраться.
Прежде всего, сообразить, нет ли у Вас поводов для вторичного эритроцитоза — курение, болезни лёгких, почек, интенсивные физические нагрузки, недостаточный питьевой режим? Понятно, что не всё из этого можно изменить по щелчку пальцев, но питьевой режим в Вашей власти. Достаточное количество употребляемой жидкости — первая и самая главная мера в этой ситуации.
Второе — соблюдая этот вот питьевой режим и выпив перед анализом утром стакан-другой воды, пересдать общий анализ крови через 3-4 недели. И посмотреть на уровень гематокрита. Если он остаётся более 48% — тогда нам нужны анализ на сывороточный эритропоэтин и молекулярно-генетеское исследование крови на JAK2 V617F (если оно не обнаруживает мутацию, потом смотрится более редкая поломка JAK2 в 12 экзоне). И, возможно, исследование костного мозга.
Разумеется, ничто не мешает сдавать эти анализы хоть завтра, на эритропоэтин и генетику. Но питьевой режим нужен в любом случае.
Также при сохраняющемся повышении гемоглобина целесообразно выполнить УЗИ брюшной полости, сердца, почек, рентгенограмму грудной клетки.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Это ваши анализы? Анализы нужно оценивать как для женского пола?
В заключении написано «обратился», поэтому уточняю.
Просто для мужчин такие изменения не критичны, для женщин более критичны.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, нет анализы не мои
Гематолог, Терапевт
В таком случае об эритремии здесь скорее речь не идет, такое незначительное повышении показателей более характерно для вторичного эритроцитоза: на фоне недостаточного питьевого режима, в результате повышенных физических нагрузок, при курении (в том числе пассивном), проживании в горной местности, наличии хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем, ожирении, приёме некоторых лекарственных препаратов.
Рекомендуется соблюдение достаточного питьевого режима, контроль анализов в динамике (также не забывая пить воду перед анализом).
При таких показателях при отсутствии жалоб другое лечение не требуется.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, если это анализы мужчины, то они нормальные, необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак

Для исключения синдрома Жильбера необходимо сдать генетический анализ (это нарушение наследственного обмена билирубина), для которого характерно развитие вторичного эритроцитоза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С реактивный белок
3 февраля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Не ясно что написано.
29 августа 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал