Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №648628

Что вас беспокоит?

Анализы при беременности

Добрый день. Сегодня была на приеме у гинеколога, у меня понижен ачтв. Очень переживаю, 10 недель беременности. Чем грозит? Буду пересдавать экстренно коагулограмму. Никогда проблем таких не было. Дали направление к гематологу, очень переживаю( А также проблема с щитовидкой. Ниже все прилагаю.

25 Октября 2021·Просмотров: 909·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас есть сам анализ на коагулограмму?

Дарья, это в общем аналище крови смотреть?

Это так и называется: коагулограмма. Там и отмечен АЧТВ. Нужно смотреть весь анализ

Дарья, такого нет, только ачтв. Завтра буду пересдавать кровь.

На свертываемость? Приложите результаты.

Дарья, все что было приложила

То, что сдадите, результаты приложите.

Дарья, а из того что есть, это критично?

Нет. Нельзя судить по одному критерию. Вот Вы ниже доктору написали, какой фибриноген. Вы же где-то его смотрите.

Дарья, у меня кусками все анализы, если вы скажите какие приложить я приложу)

Д-димер? МНО? Протромбиновое время?

Дарья, димера нет
Протромб. Время 11,5
Мно 0.97

Эти анализы в норме. Фибриноген хороший.
По поводу АЧТВ нет смысла переживать.

Дарья, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если гинеколог назначила сдать д-димер ( коагулограмма, госпитальный скрининг, комплекс) это только д-димер? Или нет? Общее надо?

Это комплексный анализ. Как я понимаю, это то, что укпзано в скобках.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста в течение 3 предшествующих месяцев ковидом не болели? Какой уровень фибриногена?

Валерия, была простуда, фибриноген 3.61

Показатели фибриногена у вас хорошие. АЧТВ имеет значение, когда растёт фибриноген. Это говорит о том, что повышается коагуляционная способность. Вам необходимо будет пересдать коагулограмму через 2 недели. Если фибриноген останется примерно на таком же уровне, то ничего предпринимать не требуется. Если он будет расти (увеличится до 3,81 и более), то тогда уже рассматривать вопрос о назначении антикоагулянтной терапии

Валерия, сказали передать, и если все плохо, то отправили к гематологу.
Подскажите, а с щитовидкой что? Видели анализы? Она говорила что то про эльтирокс

Л-тироксин назначается только при гипотиреозе. Я увидела Т4. Но не увидела ТТГ. Если ТТГ у вас менее 4, то никакой тироксин не требуется. На Т4 мы ориентируемся при ТТГ менее 0,3

Валерия, ттг 4,36

АТ к ТПО вы сдавали?

Валерия, такого нет

Надо сдать АТ к ТПО. Если они в норме, то тироксин не требуется. Если повышены, тогда его необходимо начинать принимать в дозировке 50 мкг/сут с контролем через месяц.
Вы йод принимаете? Отдельно или в составе поливитаминов?

Валерия, пью фолио

Это отличный препарат. Сейчас вам необходимо сдать Ат к ТПО и по результатам корректировать лечение

Валерия, насколько это плохо для ребенка?

Это незначительное повышение. Если ТТГ не будет расти или самостоятельно снизится, то никакого вреда для малыша не будет. Но дообследоваться надо, чтобы понимать, функциональное это изменение или всё-таки есть нарушение в работе щитовидной железы

Валерия, в прошлую беременность был ачтв 27, у ребёнка был синдром Эдвардса, может ли это быть как то связано?

Никак. Синдром эдвардса - это хромосомная аномалия. К свертывающей системе отношения не имеет. А АЧТВ снижался потому что в принципе была беременность

Валерия, спасибо!

Будьте здоровы ?

Валерия, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если гинеколог назначила сдать д-димер ( коагулограмма, госпитальный скрининг, комплекс) это только д-димер? Или нет? Общее надо?

Если речь только о д-димере, то только его

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите полную коагулограмму, пожалуйста.

Любовь, полной у меня нет, только ачтв.

Любовь, полное, это где фибриноген, тромбинвоое время и тд?

Из того ,что есть, норма ачтв для первого триместра с 23, для протромбинового времени с10.3, сказать что у Вас все плохо нельзя абсолютно!

Любовь, я так понимаю, врач перестраховывается, отправляя меня к гематологу?

Любовь, в первую беременность ачтв был 27, но врач не отправляла никуда. Был у ребенка синдром Эдвардса, это может быть как то связано?

Больше да, чем нет, изменения на данный момент незначительные и из достаточно только проконтролировать.

Нет, это никак не связано, генетические синдромы не имеют никакой связи со светрывающей системой крови.

Любовь, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если гинеколог назначила сдать д-димер ( коагулограмма, госпитальный скрининг, комплекс) это только д-димер? Или нет? Общее надо?

если сказал д-димер, то это только он, но опять же, так нормы очень уловны, могут быть большие значения при беременности в норме и его контролировать из-за этого сомнительно, потому не пугайтесь возможным результатам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.