Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иногда ощущение кома в горле
14 ответовДобрый день! Я страдаю паническими атакими, и в целом тревожный человек. В последнее время возникает ощущение кома в горле, иногда повышается пульс в спокойном состоянии. Сдала ТТГ, Т3,Т4. Сделала узи щитовидки, а также КТ мягких тканей шеи. Подскажите, пожалуйста, по...
Здравствуйте! Действительно на фоне панических атак может возникать ощущение "кома в горле" по причине неправильно сокращения мышц гортани. По представленным показателям работы щитовидной железы отклонений нет. С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную. Дополнительно рекомендуется оценка уровня витамина B12, ферритина (норма 40-60), а также 25-ОН (витамина Д). По представленному УЗИ щитовидной железы: По результатам УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.). Узловое образование не несёт под собой ничего серьёзного и необходимо обычное динамическое наблюдение 1 раз в год на УЗИ. TIRADS 2 означает доброкачественный процесс с 0% онконастороженностью. Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
Сделала узи подскажите что делать как лечить пожалуйста вот результат узи: (Данные исследования) (Контуры): ровные, четкие, Расположение железы: типичное, Эхогенность: нормальная. Капсула: непрерывная, (Форма): подковообразная, (Перешеек) толщина: 3,0 мм, не...
Здравствуйте Узлы небольшие , требуется контроль узи 2 р в год Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа Чтобы исключить аденому, сдайте кальций общий, альбумин, вит д Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, сдаётся один раз
Добрый день! Несколько месяцев назад заподозрила у себя внутренний геморрой - в нескольких см от входа в кишечник нащупывалась шишка. При осмотре врач-проктолог сказал, что это не геморрой, а полип, отправил на колоноскопию с забором биопсии. Результаты колоноскопии показали,...
Здравствуйте, Дарья Прикрепите пожалуйста протокол осмотра проктолога и результаты колоноскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объемное образование в почке
5 ответовДобрый день, моей маме 76 лет, планово сделали узи органов брюшной полости и почек, в котором врач написал выполнить МСКТ для исключения образования левой почки. Но, читая само описание, я не вижу ОПИСАНИЕ этого самого объёмного образования, мало того, там написано, что...
Добрый день. Очень спорные результаты УЗИ. Я бы рекомендовал повторить УЗИ, но уже у другого специалиста в другой клинике. Это будет дешевле, быстрее и поможет провести дифференциальный диагноз.
Какая дальнейшая тактика
17 ответовСлучайно обнаружен узел в щитовидке, самочувствие хорошее , анализы прикрепляю. 16 апреля записана на ТАБ узла . Это может быть онкология?
Здравствуйте. По описанию узла пишут тирадс 2, если так то риск злокачественности 0% пункцию обычно не делают, если направили то можно пройти , кальцитонин в норме что исключает медуллярный рак. По гормонам тиреотоксикоз, антитела не выше 2 возможно начинается болезнь Грейвса. Очная консультация эндокринолога
Узел щитовидки
5 ответовЗдравствуйте! Обнаружили узел на щитовидке, 15,9 х 11,7 х 9,6 мм. Можете прокомментировать узи? Ттг и Т4 в норме.
Здравствуйте! Узлы Тирадс 4 имеют средний риск злокачественности, до 17% Учитывая, что узелок больше 15 мм, необходимо провести пункцию узла под контролем узи, для определения его доброкачественности. Также дополнительно нужно сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, самой агрессивной формы. Анализ желательно сдать перед биосией, если будет повышен, рекомендуется сделать смыв иглы на кальцитонин, во время проведения биопии. При заключении о доброкачественности узла- ничего с ним делать не нужно, только смотреть в динамике. Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узелки в щитовидке, повышен ттг
9 ответовДобрый день уважаемые доктора! О себе: 43 года, вес 120 кг, рост 170кг, хронических болезней раньше не было, в 2021 переболела ковидом в среднетяжелой форме (56% поражения), в 2022г была беременность и роды (плановое кс), сейчас ребенку год, грудью не кормлю. Что беспокоит:...
Здравствуйте, Наталья! Ваш имт 41.5 кг/м2-морбидное ожирение По анализам субклинический гипотиреоз. Нет результата ат тпо,их необходимо досдать Лечение пока не требуется. Обычно мы рекомендуем сдать вит Д и ферритин(норма не менее 45). Вит д можете сдать,а ферритин пока нет смысла смотреть,тк повышен срб и на этом фоне ферритин будет ложно повышенный. При восполнении этих элементов ттг может снизиться. Принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес,курсом 2 раза в год По узи объем в норме,мелкие образования являются следствием йоддефицита. Достаточно обычную соль заменить на йодированную +увеличить в рационе морепродукты. Контроль узи через 1 год Необходимо пересдать глюкозу венозной крови натощак и гликированный гемоглобин в нормальной лаборатории,тут реф рамки другие и явно реагенты не очень хорошие. В идеале при ожирении ПГТТ и гликированный гемоглобин для точной диагностики углеводного обмена. Обычно считаем гликированный в норме до 5.9%,а с 6%-преддиабет Повышен холестерин. Принимайте Омакор 1 капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы +пройти узи БЦА. Суставы болят,повышена мочевая кислота,высокий срб и соэ,вероятно имеет место быть подагра-консультация ревматолога/терапевта. Досдайте ревмофактор. Пока низкопуриновая диета Повышен биллирубин,пройдите узи ОБП+консультация гастроэнтеролога. Рассмотреть вопрос о назначении урсосан Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма Подсчёт ккал сочетать с ПП По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма. Питьевой режим по жажде Физическая активность не менее 500 мин в нед Вам показана медикаментозная терапия ожирения. Рассматриваете её?
Здравствуйте, у меня на щитовидке мелкие кистозные образования (до 1,5 мм) из-за дефицита йода. эндокринолог прописал йодомарин 200, но у меня аллергия на обычный йод, который есть в каждой аптечке (покрываюсь красными пятнами). И через 4 дня после приёма вчера появилась...
Добрый день, при аллергии нельзя
Добрый день, Была на УЗИ 12 недель где был поставлен диагноз тазовая дистопия почек, было предложено зайти через время. (Биохимия крови показала низкие ризки потологий.) Далее к этому же узиста пришла в 14 с половиной недель, где дистопия "вроде как" не такая уж и...
Здравствуйте!Прикрепите протоколы УЗИ. Вообще,почки не смотрят на таком сроке,достаточно того,что они есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный Т3, киста в щитовидке
6 ответовЖенщина, 50 лет Проходила планок обследование из жалоб было только повышенной давление, отправили к эндокринологу Как итог: а-ТПО 4,76 ед/мл Свободный Т3 3.16 пг/мл (ТТГ) 3.947 мкМЕ/мл Узи щитовидки : Щитовидная желез не увеличена Узловое образование правой доли...
Здравствуйте. Йод вообще не нужен, как и эндокринол. В железе есть узелок, который пока наблюдаем. Гормоны в норме, лечение не требуется. Т3 снижен незначимо, он может быть вариабелен в крови, т.к. работает внутри клетки, а не в крови. Необходимо сдать кровь на кальцитонин, чтобы исключить медуллярное образование и быть спокойным до следующего УЗИ. Через 1 год пройти повторное УЗИ у того же специалиста для сравнения. Мелкая киста - доброкачественное изменение. Солить пищу йодированной солью, морепродукты в питании обязательно.