Что вас беспокоит?

Иногда ощущение кома в горле

Добрый день! Я страдаю паническими атакими, и в целом тревожный человек. В последнее время возникает ощущение кома в горле, иногда повышается пульс в спокойном состоянии. Сдала ТТГ, Т3,Т4. Сделала узи щитовидки, а также КТ мягких тканей шеи. Подскажите, пожалуйста, по щитовидке я правильно понимаю, что патологий и отклонений нет, и она функционирует нормально?

Аномалия Киммерли, панические атаки
30 лет
4 Июня ·Просмотров: 984·Ася, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно на фоне панических атак может возникать ощущение "кома в горле" по причине неправильно сокращения мышц гортани. По представленным показателям работы щитовидной железы отклонений нет.

С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.

Дополнительно рекомендуется оценка уровня витамина B12, ферритина (норма 40-60), а также 25-ОН (витамина Д).

По представленному УЗИ щитовидной железы:
По результатам УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.). Узловое образование не несёт под собой ничего серьёзного и необходимо обычное динамическое наблюдение 1 раз в год на УЗИ. TIRADS 2 означает доброкачественный процесс с 0% онконастороженностью.

Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.

Добрый день! Благодарю за развернутый ответ!
Ферритин сдавала - он 182,2, завышен, как я поняла какой-то воспалительный процесс есть в организме. Поскольку железо я не пила и капала.
Сдам на кальцитонин анализ, надеюсь, что он будет в норме

Здравствуйте!

Гормоны щитовидной железы в норме.
По УЗИ объем не увеличен, описан небольшой узел с доброкачественным потенциалом, требующий только наблюдения (УЗИ 1 раз в год).

Для профилактики роста узла и образования новых рекомендуется вводить в свой рацион йодированную соль (солить готовую пищу), морскую капусту, есть больше рыбы и морепродуктов.

Часто причинами кома в горле выступают не заболевания щитовидной железы, а хронический стресс, тревожно-депрессивные расстройства, патология ЛОР-органов, ГЭРБ, остеохондроз.

Ирина, здравствуйте! Спасибо большое за информативный ответ! 🙏
Да, мне гастроэнтеролог назначил ЭГДС, буду делать в ближайшее время. Видимо, причина действительно в желудке или стрессе)

Да, иногда подходящее лечение желудка, рефлюкса или психотерапия помогает решить данный вопрос.

Благодарю вас🙏. Вот на днях иду и желудок проверять, и к психотерапевту

Принятый ответ

Это очень хорошо. Надеюсь, что удасться найти проблему.

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование Тирадс 2 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Жалобы не связаны с щитовидной железой, образование очень маленькое, не будет давать какой либо дискомфорт в области передней поверхности шеи.

Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ
- патология горла
- стрессовые факторы
- низкий ферритин
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.


Подскажите пожалуйста, возможно проверяли такой показатель как ферритин? В норме данный показатель рекомендуют держать в организме выше 45.

Елена, здравствуйте! Благодарю вас за объемный ответ🫶
Ферритин Сдавала, он завышен - 182,2.
Делала в свое время эндоскопию у ЛОРа-патологий не было выявлено, как и по КТ

Как правило повышение ферритина может говорить о каком либо воспалительном процессе, в данном случае рекомендуют сдать анализ на с реактивный белок, по результатам исследования проконсультироваться с врачом терапевтом. Возможно чувство кома в горле связано с тревожной симптоматикой, достаточно нередко данное состояние провоцирует появление данного симптома.

Сдавала также С-реактивный белок, 23.05.26. Он в пределах нормы.
В любом случае, буду наблюдать за состоянием. Сдам анализ на кальцитонин, надеюсь, там все будет впорядке🙏

Да, по щитовидной железе причина данного симптома точно исключена.

Благодарю вас🙏

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.