Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
15 ответовЗдравствуйте. Последний год чувствую как будто сердце запинается. Прошла обследование. ЭКГ- патологий не выявлено. Эхо сердца- все норма. Повесила холтер. На протяжении суточного мониторинга регистрируется синусовый ритм. ЭОС отклонена вправо. ЧСС колеблется по преимуществу ...
Здравствуйте, Ирина. Вы описали хороший результат холтеровского мониторирования, ЖЭ даже в количестве 500 штук с эпизодами тригеминии не способны нарушить работу сердечно- сосудистой системы, или ухудшить самочувствие. Вместе с тем если Вы их плохо переносите и они портят качество жизни, лучше принять несколько препаратов для минимизации их возникновения. Есть ещё один нюанс, Вы не пишите нет ли у Явам дефицитных состояний ( скрытый железодефицит, гормоны щитовидной железы, уровень ферритина, трансферин, альбумина, СОЭ, мочевая кислота, С реактивный белок). Знать эти показатели важно, так как изменения этих метаболических параметров нарушает электрическую стабильность миокарда и могут провоцироваться ЖЭ. Препараты: магнерот 500 мг по 1 таб 3 раза в день до месяца. Омакор 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день 2-3 месяца) Элтацин по 1 таб три раза в день под язык на протяжении месяца.
Добрый день, уважаемые специалисты! Моей свекрови 66 лет, лет 10 жалуется на колени, года 2 -на руки. Ходит медленно и недалеко (от кухни до комнаты), вствет на ноги с болью и криками, очень редко выходит в магазин, идя с остановками, потом плохо себя чувствует. Руки с болью...
Посмотрел. Весёлого мало. 1. Для восстановления функции левого плечевого сустава требуется артроскопия. Полный разрыв сухожилия и сужение субакромиального пространства менее 3 мм - это критичные повреждения и консервативно улучшения достичь не возможно. Без операции скоро получим синдром "замороженного плеча". Движения утратятся. 2. Правое колено - только замена сустава. Больше сделать ничего нельзя. Консервативно только костыли и симптоматическое обезболивание. 3. Для восстановления функции правого плечевого сустава требуется артроскопия. Полный разрыв сухожилия - это критичные повреждение и консервативно улучшения достичь не возможно. Без операции скоро получим синдром "замороженного плеча". Движения утратятся. Здесь лучше, чем слева, но тоже без артроскопии не обойтись. 4. Левое колено можно лечить консервативно Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Блокада сердца
57 ответовДобрый день! Возраст 37 лет , вес 90 рост 178. Никогда не жаловался на сердце, несколько лет стал замечать редкое чувство будто на выдохе выдыхаемый воздух обратно тянет во внутрь, типо секундный спазм в области пищевода. И в это время если прощупать пульс то чувствуется...
Здравствуйте, Руслан. Ощущения, которые Вы описываете, перебои - это экстрасистолы, по Холтеру их совсем небольшое количество, никакой опасности они не представляют. Учитывая небольшой размер пауз ( менее 2 сек) на фоне СА-блокады, истинной СА-блокады нет, это блокированные наджелудочковые экстрасистолы, они совершенно не опасны. Насчет депрессии ST - нужно сделать нагрузочную пробу - велоэргометрию или стресс-ЭХОКГ, чтобы исключить ишемию сердца. И сделайте УЗИ сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и протрузия
20 ответовС октября месяца лечу спину! Прошла много различных курсов лечения разными препаратами (нпвс, такие как мовалис, нимесил, тексаред, целебрекс, миорелаксанты мидокалм, сирдалуд, обкалывание дексаметазоном, мильгамма(на мильгамму была сильнейшая аллергия, теперь витамины группы...
Здравствуйте! Боль по задней поверхности ноги? Пробовали габапентин? Блокада - это симптоматическое лечение. Нет препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи. Только оперативное лечение. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги. Мануальная терапия и остеопатия индивидуально
Невралгия затылочного и лицевого нерва
15 ответов20 июля появилась боль в затылке по ночам, начала приём мига и кетонала. 28 посетила невролога, она прописала фенлипсин, который я пить не буду, так как плохо переношу. Продолжила приём мига и кетонала до 11 августа. Далее до удалила зуб мудрости и все усогубилось. Принимала...
Это то же самое, толизор дешевле, можно начать с дозы 50мг 2р в день. Переносится обычно хорошо
Добрый день! Начало тянуть левую ногу, думала застудила или чуть поднимала тяжелое. Все хуже и хуже. Никакие обезбаливающие не помогали. Сделала мрт, обнаружились новые грыжи. Хотя раньше грыжа была L4/L5, но сейчас по описанию мрт другие сегменты. Ногу тянет сильно, даже...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную левостороннюю грыжу диска L3-L4 с крупной мигрировавшей частью. Такая грыжа диска может сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу, и тогда возникает боль/онемение в ноге по передней поверхности бедра до области коленного сустава. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также если возникает слабость в ноге в любой период времени. Т.к. Вы болеете недлительно, то можно продолжать консервативное лечение. В целом, лечение для таких случаев назначено верно. Далее обычно рекомендуется препарат от нейропатический боли Габапентин, возможен длительный прием от 1 до 3 месяцев в рабочей дозировке минимум 900мг/сут. Если не удается консервативными методами справиться с интенсивным болевым синдромом, в таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. Возможно, решение вопроса об операции раньше. Блокады в область поясницы, выполняемые неврологом, могут уменьшить болевой синдром в спине. Нейрохирурги же применяют эпидуральные блокады, когда анестетик и гормональный препарат вводятся в позвоночный канал. Этот вид лечения необходимо обсуждать с нейрохирургом после оценки снимков МРТ. В быту рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при вертикализации и нагрузках, а также необходимо избегать наклонов, поднятия тяжестей, длительного сидячего положения и резких движений в пояснице.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер, диагноз
2 ответаДобрый день! Мальчику 10 лет. Сделали холтер. Дословно:Регистрировался нерегулярный синусовый ритм с частыми эпизодами синус. брадиаритмии, С-А блокады 2 ст 1 типа с различ. степенью периодики, в т.ч. и 2:1миграции водителя ритма до нижних отделов предсердий в дневное и...
Здравствуйте профессионально спортом заниматься нельзя.
Шейный остеохондроз
23 ответаЗдравствуйте! По результатам МРТ ШОП следующее заключение: выраженные дегенеративно-дистрофические изменения ШОП: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз. Парамедианная, влево, протрузия дисков С4-С5 и С6-С7. Дорсальная билатеральная протрузия диска С5-С7. Относительный...
Здравствуйте, Нина! Для начала Вам нужна консультация нейрохирурга, учитывая компрессию, т.е. сдавление нервных корешков и стеноз, т.е. сужение позвоночного канала. Спинной мозг страдает, оттого и улучшения все менее и менее выражены. Это не значит, что Вас сразу направят на операцию, но доктору нужно обязательно показаться вместе со снимками. Мануальная терапия- нет категорически. Блокады обладают противовоспалительным эффектом, примерно как и Ваша остальная терапия, только вещество доставляется непосредственно к месту воспаления. Я к тому, что тоже долгосрочного эффекта не ждите. Массаж- можно разминать мышцы плечевого пояса, но избегать любого, даже минимального воздействия на позвоночный столб и окончания вдоль него, т.е. нужно отступить от центра позвоночника примерно по 8см для шейного и по 10 см для нижележащих отделов в обе стороны. Обязательно нужно снижать вес. Представьте, что на каждый Ваш суставчик, на каждую мышцу давят 4 полных ведра с водой. Обязательно хондропротекторы (Терафлекс, как оптимальный по составу) курсом не менее 3х месяцев.
Всё началось 10 лет назад. При выгибании спины назад возникали боли в поясничном отделе. Спустя время боль начала распространяться на ногу (простреливало левую сторону). Состояние начало ухудшаться после падения зимой на левую сторону. Сделала мрт. Обнаружена грыжа в...
Можно проколоть ксефокам сейчас, если есть боль. Но так как пропили таблетки недавно, то колоть нужно под прикрытием омеза. Т.е утром натощак пьете 20 мг омеза. А потом в обед или вечером после еды делаете укол ксефокама, мидокалма и пьете келтикан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жгучие боли
38 ответовЗдравствуйте, все началось в январе с дискомфорта в левой ягодице, дальше перешло на левую сторону поясницы и появились жгучие боль в паху слева. На данный момент пропила и проколола все что можно, также системы и блокады. Боль теперь в фасеточных суставах, после систем,...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ поясничного отдела позвоночника В похожих случаях рекомендую антидепрессант с противоболевым действием , например венлафаксин или дулоксетин С час связываете появление симптомов? Какой вес? Рост ?