Консультация кардиолога /

Экстрасистолы — вопрос №2471388

76 просмотров

Здравствуйте. Последний год чувствую как будто сердце запинается. Прошла обследование. ЭКГ- патологий не выявлено. Эхо сердца- все норма. Повесила холтер. На протяжении суточного мониторинга регистрируется синусовый ритм. ЭОС отклонена вправо. ЧСС колеблется по преимуществу в пределах норм значений. В дневные часы короткие эпизоды тахиокардии, макс 125 в мин. Средняя ЧСС 79-96, в ночные часы на фоне вагусных влияний регистрируется брадикардия макс до 49 уд в минуту. Средняя 55-65 в минуту. Регистрируются право желудочковые экстрасистолы, в тч по типу тригеминии, с общим количеством не более 500 за сутки. Цикардный индекс 1,431. АВ блокады, значимые паузы более 2 секунд, эпизоды элевации сегмента ST-T, другие наркшения ритма не зарегистрированы. Хочу сказать что в этот день экстрасистол было меньше… как мне кажется. Опасны ли они. Спасибо

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипотериоз гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина.
Вы описали хороший результат холтеровского мониторирования, ЖЭ даже в количестве 500 штук с эпизодами тригеминии не способны нарушить работу сердечно- сосудистой системы, или ухудшить самочувствие. Вместе с тем если Вы их плохо переносите и они портят качество жизни, лучше принять несколько препаратов для минимизации их возникновения.
Есть ещё один нюанс, Вы не пишите нет ли у Явам дефицитных состояний ( скрытый железодефицит, гормоны щитовидной железы, уровень ферритина, трансферин, альбумина, СОЭ, мочевая кислота, С реактивный белок). Знать эти показатели важно, так как изменения этих метаболических параметров нарушает электрическую стабильность миокарда и могут провоцироваться ЖЭ.
Препараты: магнерот 500 мг по 1 таб 3 раза в день до месяца.
Омакор 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день 2-3 месяца)
Элтацин по 1 таб три раза в день под язык на протяжении месяца.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо за быстрый ответ. Сейчас прикреплю результаты анализов. Гормоны ЩЖ в двух лабораториях разные. Завтра сдам в третьей. И биохимию сдам завтра.
Клиент
Светлана Николаевна, магний пью постоянно. Но много нервничаю.
Клиент
Светлана Николаевна, может ли гастрит и рефлюкс вызывать такую экстрасисталию?
Кардиолог, Терапевт
Анализы не критичные, с отрмонами с эндокринологом обсудите нюансы.
По поводу магния нужно принимать при хроническом стрессе определенные химические формулы магния ( те которые могут проникать через гематоэнуефалический барьер и улучшать процессы торможения/возбуждения в нервной системе)
К таким относятся магния Lтрионат, магния малат.
А вот если говорим о том чтоб снивелировать действие стресса на сердечно- сосудистую систему нужно принимать магния оротат ( магнерот), так как он проникает в кардиомиоцит и работает в сердце, а другие формы магния не очень.
Препараты магния полезно менять между собой через несколько месяцев приема, так как точно никогда не оценить потребность, она в моменте.
Рефлекс эзофаготомия, ГЭРБ раздражая корешки вагуса могут способствовать развитию экстрасистолии. Но это состояние лечится, если принимаете препараты и жалоб нет , то и эзофаготомия никаких повреждений сердцу не оказывает.
Кардиолог, Функциональный диагност
Скорее всего, не опасны.
Принятый ответ
Клиент
Александр, добрый вечер. А как узнать точнее? Спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Точнее скажет очный врач
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
У вас небольшое количество экстрасистол, которое не опасно для здоровья!
Обязательно сделайте контроль гормонов щитовидной железы, так как если имеется гипертиреоз, это бы объяснило симптомы
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, добрый день. Анализы прикрепила. Гормоны разнятся в разных лабораториях. Хочу сдать 3 раз
Кардиолог, Аритмолог
Да, обязательно нужно сдать в 3 лаборатории, а то разные результаты
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокады клинически не значимы.
Причин для беспокойства нет.
Рекомендую обязательно исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
При повышенной тревожности магне в6, успокоительное.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, с учетом нормального узи сердца они не опасны, сдайте ещё кровь на ферритин
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый день. Анализы прикрепила. По железу все ок. Расхождение по гормонам щитовидной железы в разных лабораториях. Сделала узи щитовидки воач сказала что вообще не к чему придраться. ,
Кардиолог
Да анализы в норме, значит симптомы связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолы
29 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
27 декабря 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в груди
18 сентября 2024
Кристина, Самара
Вопрос закрыт
Экстрасистол
12 декабря 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
19 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец