Консультация невролога /

Невралгия затылочного и лицевого нерва — вопрос №579156

3534 просмотра

20 июля появилась боль в затылке по ночам, начала приём мига и кетонала. 28 посетила невролога, она прописала фенлипсин, который я пить не буду, так как плохо переношу. Продолжила приём мига и кетонала до 11 августа. Далее до удалила зуб мудрости и все усогубилось. Принимала нимесил по 3-4 пакетика в день до 13 августа. Далее планируется новокаиновая блокада 16 августа. 14 августа весь день принимала кетонал. Он максимум купирует боль на 3-4 часа. А нимесил на 6-8 часов. Вопрос, можно ли снова начать приём нимесила? Крайний укол кетонала был сделан в 20 часов вечера (14 августа). Хватит ли выдержки в 4 часа, чтобы вернуться к нимесилу? Очень нужно потерпеть до блокады. Заранее большое спасибо за обратную связь!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, принимать так длительно противовоспалительные препараты нежелательно, но если боли сильные, то лучше нимисулид, он меньше влияет на желудок и плюс принимать пантопразол 40 мг утром перед едой чтобы защитить желудок.
Ыинлепсин можно заменить на габапентин, он лучше переноситься и хорошо работает по таких нейропатических болях
Клиент
Алина, большое спасибо. Ничего страшного, если я сегодня после приёма 200 мг кетонала за 16 часов, выпью пакетик нимесила на ночь? Омез пила 2 раза по 20 мг. Крайний раз в 18:30.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ничего страшного, только защита для желудка обязательна
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, продолжите прием нимесила, добавьте к лечению толизор 150мг 3р в день
Клиент
Людмила, большое спасибо. Ничего страшного, если я сегодня после приёма 200 мг кетонала за 16 часов, выпью пакетик нимесила на ночь? Омез пила 2 раза по 20 мг. Крайний раз в 18:30.
Невролог
Однократно можно, но длительно этими препаратами не увлекайтесь
Клиент
Людмила, как и писала ранее, я планирую принимать по 3-4 пакетика до понедельника, после блокады, надеюсь, удастся отменить. Иначе уже и не знаю, как жить
Клиент
Людмила, мне выписали мидокалм, но у него такие ужасные отзывы, что я боюсь его пить. Подскажите, пожалуйста, Толизор переносится легче?
Невролог
Это то же самое, толизор дешевле, можно начать с дозы 50мг 2р в день. Переносится обычно хорошо
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
До блокады можно принимать нимесил 100мг 2 раза в день.
Для защиты слизистой желудка принимайте омепразол 1к 2 раза в день 1.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день.
Финлепсин можно заменить на другой антиконвульсант - прегабалин 75мг на ночь
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Если вопрос об одном дне приема препарата, то конечно можно принимать Нимесил, лучше под прикрытием ингибиторов протонной помпы, например Пантапразол 40 мг утром за 30 мин до еды. Мидокалм и Толизор имеют одно и тоже действующее вещество, поэтому их действие абсолютно одинаковое. Но, приема миорелаксантов боятся не стоит, эти препараты очень эфективны при наличии рефлекторного мышечного спазма, просто начинать нужно с маленькой дозировки, постепенно ее увеличивая.
Клиент
Татьяна, большое спасибо. Но скорее вопрос о приёме ещё 2-3 дней препарата. И, увы, это уже 25 день приёма обезболов в общем(( но я ничего не могу поделать. Надежда на блокаду только. На Мрт признаков вискулярного конфликта тройничных нервов не обнаружили.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Срок приема НПВС конечно не малый, но ещё несколько дней продлить прием можете, обязательно под прикрытием слизистой желудка, так как эти препараты обладают ульцерогенным действием на слизистую желудочно-кишечного тракта. Также, можно попробовать заменить НПВС на Прегабалин ( эффективен при невралгическом болевом синдроме) по 75 мг 2 раза в день. И миорелаксант я бы все же рекомендовала принимать - комплексное лечение намного эффективнее.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, благодарю, надеюсь в комплексе с милрелаксантом состояние улучшится. Но психотропные препараты позволить себе не могу. Нахожусь в довольно стойкой ремиссии(почти 7 лет) после панических атак продолжительностью 4 года, на фоне невроза. Любые такие препараты могут организовать рецидив.
Невролог
Здравствуйте. У Вас частый приём нпвс - риски плохого влияния на жкт. Но в целом да - Вы ждёте блокады, и принимать опять нимесил можно, выхода нет. Добавьте для защиты желудка Омепразол 20 мг на ночь.
Если боитесь карбамазепина, можно габапентин - он тоже от таких болей но проще, а на жкт влияния нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обезболивающие
19 марта 2019
Мария, Измаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны