Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок рождён 24.05.2023, ЕР. Сегодня были на узи внутренних органов и тазобедренного сустава, напугал узист углом 59 градусов по обеим сторонам и своим заключением. Скажите пожалуйста, насколько это опасно , учитывая что углы симметричны, или это неважно а...
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, нужна ли подушка Фрейка моему ребенку, и насколько все серьезно в нашем случае. На данный момент нам 2 месяца и 21 день. Ребенок активный, лягушка немного туговато разводится
По УЗИ дисплазия слева есть.
Рекомендовано:
1. Да, ношение Фрейка показано. Более надежны ортезы Тюбенгера или стремена Павлика.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и не редко ошибается, хотя я и не отрицаю, что некоторые специалисты владеют им виртуозно. Ключевое слово НЕКОТОРЫЕ.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Беспокоит боль в коленях. После занятий кроссфитом (1месяц). Нагрузка была для меня действительно сильная. Болит в основном после тренировок.
Снизила нагрузку (но боль не проходит).
Расшифруйте пожалуйста мрт.
Какие рекомендации?
Можно ли заниматься спортом?
Сейчас нагрузки исключить полностью и носить бандаж.
Когда боли полностью пройдут, в бандаже можно постепенно возвращаться к нагрузкам.
Но я бы не рекомендовал нагрузку на коленные суставы и в дальнейшем.
У Вас серьезные проблемы с ПКС. Лучше займитесь плаванием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочке 5 месяцев. С 1.5мес лечим дисплазию ТБС. Прошли курс массажа и физлечения, ЛФК дома самостоятельно. В 3 мес на контрольном рентгене снова изменения. На очном осмотре ортопед назначил ношение отводящего ортеза Орлетт на 1.5 мес, снова массаж и физлечение....
По снимку предвывихов нет. Есть легкая децентрация, но линия Кальве правильная. Тонус однозначно влияет на питание суставов - чем он выше, тем хуже кровоток и, следовательно, снижается усвоение нужных минералов.
Осмотр невролога конечно нужен.
Здравствуйте!
При наличии болевого синдрома назначают :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей и позвоночника после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Учитывая наличие коксартроза 2-3 степени,то в будущем показано эндопротезирование тазобедренного сустава,при неэффективности консервативного лечения.
Всего наилучшего!
Здравствуйте, дочери 8 месяцев, сделали только сейчас рентген, до этого не отправляли, делали узи и ортопед ничего ое видел, сделали рентген и сказали по описанию что есть дисплазии левого сустава, подскажите как на быть?
Что делать?
Степень умеренная или легкая?
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой - норма, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться - норма.
Я бы дисплазию не поставил, но слева на грани нормы и дисплазии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Врач может принять иное решение по шине с учётом очного осмотра.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1,5 месяца, в результате узи поставили незрелость ТС и сказали носить подушку фрейка с течение месяца круглосуточно, снимая только на гигиену. Насколько все критично?
Здравствуйте
По описанию УЗИ можно предположить, что речь идет о незрелости тазобедренных суставов типа 2А. Это очень частая находка в возрасте до трёх месяцев и обычно отражает более медленное созревание хрящевой крыши сустава. Такое состояние не считается патологией в строгом смысле, но относится к группе наблюдения, так как при отсутствии поддержки созревание иногда замедляется
Подушка Фрейка в таком возрасте обычно используется для того, чтобы держать ножки в положении разведения. Это положение улучшает формирование суставной впадины и ускоряет окостенение. В ортопедической практике считается, что при незрелости типа 2А круглосуточное ношение в течение нескольких недель способно ускорить переход сустава к зрелому варианту
Ситуация не относится к критическим, угрозы для здоровья ребёнка в ней нет. Незрелость в 1,5 месяца встречается очень часто, и при правильном положении ножек суставы обычно дозревают к 3-4 месяцам. Важно, что описано отсутствие выхода головки бедра из впадины, а это благоприятный признак
Обычно рекомендуют контрольное УЗИ после курса ношения, чтобы оценить динамику углов и размер ядра окостенения. Очная консультация ортопеда тоже считается полезной, если необходима корректировка положения или подбор размера ортопедического изделия.
Добрый день! У мужа случился геморрагический инсульт (возраст 64 года). При проведении КТ тазовых костей был выявлен коксартроз тбс. Сейчас пациент находится на ИВЛ, и проводится реабилитация по восстановлению подвижности левой стороны ( после инсульта
гемипарез). Возможно...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по данным МРТ определяется артроз левого тазобедренного сустава 3ст. С проявлением асептического некроза- это необратимое изменение костно хрящевой ткани, консервативные методы лечения при данной патологии направлены на облегчение болевого синдрома. данная ркт картина является показанием для проведение плановой операции по эндопротезированию сустава, после курса восстановление после перенесенного инсульта. На данный момент можно порекомендовать прием Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс или Артра). Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном, высокочастотный лазер или магнит). Внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава и облегчения выполнения лечебной физкультуры. Занятия лфк для укрепления мышц стабилизаторов сустава ежедневно
Добрый день! Стало беспокоить бедро при отведении в сторону, такое ощущение ,как-будто натягиваются мышцы ,после чего нога стонет. В спокойном состоянии тоже может ныть, сделала пока только узи. Подскажите , что можно сказать по его результатам?
Добрый день,Дарина. По УЗИ довольно проблематично поставить диагноз артроз. Желательно сделать рентгенографию таза в целом в передней проекции. Судя по УЗИ картина относительно нормальная, 1 стадия артроза, наверняка диспластического. Сколько вам лет?Какой у вас рост и вес? Какие нагрузки в течении жизни вы переносите на ногах?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ранее задавала вопрос по дисплазии тбс. 2 месяца находились в стременах Павлика, ножки полностью ложатся бабочкой. Сейчас нам 5 месяцев. Сделали повторный рентген. Подскажите какая динамика (очень надеюсь, что она есть) на прием к ортопеду только 2.12, терпения...
Здравствуйте. Динамика положительная.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. У Вас норма.
Крыши стали менее скошены, линии Шентона плавные. Появились ядра окостенения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Оставлять суставы сразу совсем без поддержки нельзя. Дисплазия может рецидивировать.
Рекомендуют оставить Павлика на время дневного и ночного сна или перейти на шину Виленского 24\7.
Окончательное решение Ваш ортопед примет.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2-3 мес.