Что вас беспокоит?
Дисплазия тазобедренных суставов
Добрый день. Дочке 5 месяцев. С 1.5мес лечим дисплазию ТБС. Прошли курс массажа и физлечения, ЛФК дома самостоятельно. В 3 мес на контрольном рентгене снова изменения. На очном осмотре ортопед назначил ношение отводящего ортеза Орлетт на 1.5 мес, снова массаж и физлечение. Все прошли. Сделали контрольный снимок. Подскажите, есть ли эффект от лечения.
Здравствуйте!
На фото снимка (первый прикрепленный) есть уже появление центров оссификации и формирование наружного костного эркера. Это положительная динамика. Но, пока еще дисплазия полностью не излечена. Следует продолжать шинирование и физиопроцедуры с массажем. Не забывайте про Вит Д3 по 1000 МЕ ежедневно
Лидия Анатольевна, большое спасибо! Это радует. А носить этот же ортез или поменять для более жесткой фиксации суставов?
В данном случае и с учетом возраста можно оставить Orlett.
Повторите массаж через 6-8 Нед от предыдущего курса и рентгенконтроль через 1,5 мес. Можно будет рассматривать вопрос о снятии отреза
Лидия Анатольевна, все поняла. Все равно меня смущает рентген картина правого сустава. Там нет предвывиха? И еще хотела бы уточнить, при массаже специалист сказала, что правые и ногу и руку дочка не дает для массажа. Могут как-то неврологические проблемы влиять на состояние суставов? В 1 месяц у невролога диагноз Здорова, повторно не ходили еще.Пока только записалась.
Принятый ответ
По снимку предвывихов нет. Есть легкая децентрация, но линия Кальве правильная. Тонус однозначно влияет на питание суставов - чем он выше, тем хуже кровоток и, следовательно, снижается усвоение нужных минералов.
Осмотр невролога конечно нужен.
Лидия Анатольевна, большое спасибо Вам!
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных рентген снимков на основании данных которого отмечается, умеренная положительная динамика , предвывих справа, скошенность вертлужной впадины больше справа, задержка ядра окостенения головки бедра, справа. Важно оценить расстояние ацетобулярных углов, т.к. оценить это с фото монитора не представляется возможным.
В данном случае как вариант применимы как стремена Павлика, так и ортез Orllet, после 8-10 мес.
возможно ношение шины Виленского, но это опять таки на основании данных рентген снимков через 2мес. Массаж и физиопроцедуры через 1,5-2 мес после последних процедур. Контроль вит Д.
Аслан Туркоевич, большое спасибо!
Всего самого наилучшего Вам!
Спасибо и Вам !
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202118 ответов
- 23 Мая 20247 ответов
- 17 Февраля 20257 ответов
- 20 Февраля 202516 ответов