Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи данного портала. В первую очередь хочу выразить огромную благодарность за вам труд и с наступающими праздниками!
Далее перейдем к ситуации: в 2022 г. внезапно началась сильная боль в колене, не было возможности до конца согнуть/разогнуть. По МРТ...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст. и большие параменисковые кисты.
С такими кистами уже консервативное лечение эффективным не будет.
обязательна ли она в данном случае - обязательного ничего нет, но по Протоколам рекомендуют артроскопию.
кисты также при операции убирают? - да.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисты, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Применять какие-то дорогие внутрисуставные уколы или методы физиотерапии перед операцией смысла нет.
Спасибо за поздравления и добрые пожелания. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, больше 6 недель назад сильно упала всем телом ( вес большой) на правую ногую, боль была адская, в этот же день сделала рентген врач сказала ушиб, и ничего не наложила только сказала мазать мазью, через день просто шла и упала, опять боль в колено, хромание,...
надо ли сейчас пить внутрь нпвс?
НПВС внутрь симптоматически при болях вместе с Омепразолом можно принимать.
нужны сейчас ли какие то витамины или хондропротекторы для суставов?
Основное лечение - это покой и отсутствие нагрузки.
Хондропротекторы не противопоказаны, но кардинально они ничего не решают.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ. В полости сустава физиологическое количество жидкости.
Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Суставной гиалиновый хрящ
равномерный. Субхондральных дегенеративных изменений не отмечено. Структура
костной ткани и интенсивность сигнала от...
Объяснение самое простое -у вас разорвано сухожилие,нарушена его целостность. Поэтому такой болевой синдром. Может быть была не травма,а нагрузка какая то выраженная или однотипные повторяющиеся движения. Сейчас для снятия боли -нпвс и обращаться к травматологу ортопеду очно для решения вопроса о необходимости артроскопии ( это малоинввзивная операция) чтобы восстановить целостность сухожилия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Изучил ваш вопрос и внимательно ознакомился с данными МРТ.
По хорошему, нужно сомтреть диск МРТ и самого пациента, проводить пробы.
А вообще SLAP 2 это нестабильное повреждение и подлежит хирургическому лечению. Проводять артроскопию плечевого сустава и фиксируют поврежденные участки
После мрт заключение:
МР-картина тендинита надостной и подлопаточной мышц,на фоне которого отмечается частичное повреждение надостной; дегенеративные изменения суставной губы; МР-признаки артроза ключично-акромиального сочленения; подлопаточный бурсит. Мне 65лет как лечить...
Здравствуйте, по заключению - дегенеративные изменения по возрасту, оперировать ничего ненужно.
Показан комплекс консервативного лечения:
- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Противовоспалительные - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста,всегда ли при таком диагнозе есть показания к эндопротезированию? По МРТ заключение: МР картина гонартроза(1стадия). Признаки хондромаляция гиалинового хряща суставной поверхности надколенника 4 СТ. Умеренно выраженный...
Я думаю, что вполне реально внутрисуставными инъекциями помочь. Всегда получалось.
Но можно и артроскопию сделать. Артроскопия - это способ доступа в сустав и больше ничего.
По ходу артроскопии могут быть выполнены разные манипуляции. Хондропластика, резекция мениска, пластика связок - и другие манипуляции, которые понадобятся.
Как лечиться - сами выбирайте.
Доброго времени суток! Мне поставили диагноз "Аномалия плечевого сустава в виде комплекса Буфорда". Считается ли это нестабильностью сустава(как, например, отрыв суставной губы)? На функциональном рентгене при нагрузке определяется подвывих акромиального конца ключицы. Спасибо!
здравствуйте, аномалия Буфорда, не должна приводить к нестабильности сустава, так как отсуствие суставной губы в передне-верхнем сегменте компенсируется утолщением связок.
Также аномалия Буфорда и подвывих акромиального конца ключицы это совсем разные вещи и друг с другом не связаны.
Аномалия Буфорда требует в лечении усиления мышечно связочного аппарата сустава путем выполнения упражнений и наращивания мышц.
А вот подвывих АКС разделяестя на 3 ст. 12️⃣ ст можно лечить без операции, а вот 3 ст только оперативно.
Вот теперь ясно и понятно. Имеются все показания для артроскопической операции,для проведения декомпрессивной операции, заодно определят целостность суставной губы (гленоида). С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр и вставать на очередь на плановую операцию ,чем раньше , тем лучше. Очередь придется ждать в среднем около года. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелый разрыв медиального мениска на фоне дегенеративных изменений Stoller IIIa. Горизонтальный разрыв латерального мениска Stoller II, с образованием параменисковых кист. Хондромаляция хряща надколенника II степени. Киста Бейкера. Минимальный синовиит. Лигаментит...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.