Плечевой сустав правый

Виталий Леонтьев1 Февраля 2022

3.9

Ортопед, Травматолог

12 424 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по заключению - дегенеративные изменения по возрасту, оперировать ничего ненужно.

Показан комплекс консервативного лечения:

- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Противовоспалительные - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

Константин Тищенко1 Февраля 2022

5.0

Ортопед, Травматолог

50 460 консультаций

Принятый ответ

В 65 на фоне дегенеративных изменений капсулы и сухожилий артроскопия не показана. Лечение консервативное, комплексное.

1. Косыночная повязка, ограничение нагрузки.

2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

3. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

4. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, электрофорез с эуфиллином №10

Выше рекомендованные препараты имеют побочные эффекты и могут быть применены только после очного согласования с Вашим терапевтом или ортопедом.

Анна Загайнова4 Февраля 2022

1.5

Ортопед, Травматолог

26 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Рекомендую Вам обязательно обратиться на очный осмотр с диском МРТ к травматологу-артроскописту, потому как описание МРТ очень часто не совпадает с реальной клинической картиной!
Хорошего дня!