Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по ситуации
1 ответЗдравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 29 лет. Я планирую беременность. У меня единственная левая почка (правая удалена в детстве). Недавно я сделала КТ с контрастом из-за расширения чашечно-лоханочной системы, которое находили на УЗИ. По результатам КТ у меня обнаружили...
Добрый день, Екатерина. По результатам КТ у Вас выявлен синдром яичниковой вены. Это означает что расширенная левая яичниковая вена сдавливает мочеточник которому моча идет из почки в мочевой пузырь. Из-за этого моча оттекает медленнее поэтому почечная лоханка и мочеточник расширились, поэтому в заключении написали левосторонний уретерогидронефроз Левая почка работает и ее выделительная функция сохранена. Это говорит о том что почка пока справляется со своей задачей несмотря на расширение. Также есть микролит размером 2мм. Это очень маленький камешек который сейчас лечения не требует. Он может долгие годы никак себя не проявлять или сам выйти с мочой Сначала нужно проконсультироваться у уролога сдать общий анализ мочи посев мочи кровь на креатинин с расчетом СКФ. Чтобы посмотреть насколько выражено нарушение оттока мочи и требуется ли лечение до беременности Если подтвердится что почка работает хорошо и отток мочи нарушен незначительно беременность можно планировать под наблюдением уролога и акушера-гинеколога. Если же препятствие окажется выраженным в таком случае рекомендуют сначала устранить причину сдавления мочеточника Во время беременности расширение почки может стать больше потому что растущая матка и гормональные изменения дополнительно затрудняют отток мочи. Из-за этого повышается риск пиелонефрита почечной колики и ухудшения работы почки. Если потребуется лечение его объем зависит от результатов обследования. В похожих случаях рекомендуется эмболизация яичниковой вены или лапароскопическая операция по устранению сдавления мочеточника. Эмболизация это малотравматичная процедура при которой через небольшой прокол в сосуд вводят тонкий катетер и закрывают расширенную вену. Давление на мочеточник уменьшается и отток мочи улучшается. Восстановление занимает около 1 недели а беременность можно планировать через 3-6 месяцев Если операция не потребуется достаточно регулярного наблюдения выполнять УЗИ почки каждые 6 месяцев сдавать общий анализ мочи каждые 1-2 месяца контролировать креатинин крови и СКФ каждые 3-6 месяцев Микролит удалять или растворять не нужно. Рекомендуется пить около 2-2,5 л жидкости в сутки, ограничить соль до 5 г в день Метформин при нормальной функции почки не ухудшает ее работу и не влияет на синдром яичниковой вены поэтому при сохранной функции почки его можно продолжать принимать по назначению эндокринолога. Инозитол йод и витамины также можно принимать по показаниям Повторное КТ без необходимости делать не нужно. Для наблюдения вполне достаточно УЗИ и анализов Если появятся сильная боль в пояснице температура озноб кровь в моче тогда нужно сразу обратиться к Урологу Прогноз у Вас хороший, самое главное что почка сейчас работает нормально. Если заранее пройти обследование определить необходимость лечения и во время беременности регулярно наблюдаться у уролога и гинеколога шансы на благополучное вынашивание беременности достаточно высокие. Желаю Вам крепкого здоровья и успешной беременности🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! 02.09 после несильных болей в пояснице при физнагрузке на КТ был обнаружен камень 5х4,5 мм в верхней трети левого мочеточника и песок в почках. Был подтвержден на узи, помимо самого камня на узи выявлено расширение мочеточника и лоханки. Анализ мочи в...
Можно сделать контроль, это будет дополнительным аргументом, что всё хорошо.
Пиелоэктазия
1 ответУ ребенка врождённая пиелоэктазия , на втором скрининге поставили диагноз. После рождения делали узи в 1 месяц пиелоэктазия с правой стороны прошла с левой осталась. Наблюдались у нефролога до 4 лет , лечения никакого не проводилось. Только контроль узи раз в год. И вот...
Здравствуйте ! Если нет жалоб, клинических проявлений, частых инфекций мочевыводящих путей, нарушения функции почек, то в данном случае рекомендуется наблюдательная тактика, наблюдение у нефролога не реже 1 р в 12 мес с ан мочи и крови (минимум смотрим мочевину и креатинин), УЗИ почек с оценкой кровотоков+УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Из общих рекомендаций достаточное употребление жидкости не менее 30 мл/кг массы тела , ограничение соли, копченостей, полуфабрикатов, газировки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи, ребенок 7 месяцев
3 ответаДобрый день. У ребенка с рождения небольшое расширение лоханки. В 3 месяца, была имп, после этого каждый месяц месяц сдаем анализ мочи. Сейчас пришел анализ, в общем анализе мочи все показатели отрицательны, а в микроскопическом осадке мочи: кристаллы оксалата, кальция +,...
Здравствуйте. Лейкоциты 1–2 в п/зр - норма. Скопления до 20 означает редкие небольшие группы клеток, а не постоянное повышение. При отрицательных нитритах, белке и бактериях признаков ИМП нет. Оксалаты кальция часто связаны с питанием или концентрацией мочи, клинической опасности сами по себе не несут.
Расшифровка анализов
5 ответовДелали узи которые делают после рождения , и сказали что увеличена селезёнка печень , но в пределах нормы, а в почках лоханки и это смущает .сдали анализы , моча и кал. В посеве что-то нашли по анализам .подскажите пожалуйста насколько это серьезно ? Ребёнка ничего не...
Микроорганизмы, которые выделились это условно-патогенная микрофлора могли попасть и при неправильном сборе мочи (плохо подмыли, собрали не среднюю порцию мочи) На посев мочи ориентируемся только при воспалительном процессе в анализах мочи. Можно через 10-14 дней пересдать ОАМ в динамике посмотреть
Хронический пиелонефрит
3 ответаЗдравствуйте. Беременность 3-4недели. На сегодняшний день болит поясница и часто бегаю в туалет. 1. УЗИ почек: Увеличение лоханки правой почки до 21мм 2. ОАМ: эритроциты 8-7, лейкоциты 2-3, реакция мочи 6, эпителий плоский 3-2 4. УЗИ малого таза: киста правого яичника,...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы цистита или почечной колики. Лабораторных признаков инфекции мочевыводящих путей нет. Сейчас можете начать прием но-шпы 80 мг 2 раза в день или свечи с папаверином 2 раза в день на 4-5 дней. Канефрон по 2 др 3 раза в день на 10 дней. Дополнительно сдать клинический анализ крови. Если через 3-4 дня состояние не улучшится, в динамике сделать узи почек и мочеточников, в идеале у того же врача. Обязательно взять с собой предыдущий протокол узи для сравнения. Обратиться на очный осмотр к урологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
60 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4 месяца и 10 дней. Полностью на ив с 2,5 месяцев. Назначили реабилитацию на дневном стационаре ( массаж , электрофорез, парафины) , назначил невролог по показаниям узи в 3 месяца. У у ребенка расширение правой лоханки 5,8. Сдали общий анализ мочи 25...
Здравствуйте По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы: -лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет) - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет - снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет -норма тромбоцитов для данного возраста до 500 Подскажите, как собирали общий анализ мочи? По общему анализу мочи, есть небольшой дефект сбора
Ребенок мальчик 6месяцев, вырожденная аномалия неполное удвоение левой почки, немного расширены лоханки (узи прилагаю) , в 2 месяца в моче обнаружена клебсиела, но не лечили, так как не было повышения лейкоцитов, в последнем анализе от 27.05 обнаружены повышенные лейкоциты,...
Здравствуйте к фурагину действительно идёт резистентность. Скажите вес ребёнка? По данным анализа подойдёт амоксиклав
Здравствуйте! Сходила на узи почек, прикрепляю результат, почки не беспокоят, по мочевому пузырю раньше ставили нейрогенный. Узи год назад на полный мочевой пузырь делали, моча идеальная тогда была. Смущает сильное увеличение лоханки правой почки. Узист говорит, что лоханка...
Здравствуйте. По данным УЗИ паренхима без признаков повреждения. В правой почке определяется стойкое расширение лоханки до 20×32 мм и чашечек до 8–10 мм, имеются конкременты до 5 мм. В левой почке выявлены расширение лоханки и микролиты до 3 мм. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, остаточная моча составляет 110 мл, стенка утолщена, что соответствует ранее установленному нейрогенному компоненту. Рекомендовано: контроль функции почек (креатинин, СКФ), общий анализ мочи и посев, наблюдение по УЗИ каждые 6–12 месяцев. При увеличении расширения лоханки или появлении жалоб целесообразно проведение урографии или нефросцинтиграфии для уточнения причины. Обсудить с урологом вопросы неполного опорожнения мочевого пузыря (урофлоуметрия, уродинамика). Соблюдать питьевой режим 1,5–2 литра в сутки при отсутствии ограничений и контролировать динамику камней. При возникновении боли, температуры или крови в моче необходимо обратиться к урологу незамедлительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фосфаты в моче
12 ответовЗдравствуйте. У ребенка в 1 мес. был пиелонефрит, с тех пор постоянно держим на контроле мочу и почки. Сейчас ей 3 года и на узи почек расширены лоханки, сдали анализы, их прикладываю. Сдавали 2 раза, так как при первой сдаче она болела гриппом. Записались к урологу на след...
Здравствуйте. Из родственников никто не страдает мочекаменной болезнью? Она имеет наследственный характер также.