Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужа несколько недель беспокоят следующие симптомы: ощущение сердцебиения, пульсация шейных артерий (пульсация не только ощущается, но и видна со стороны). В понедельник муж сделал эхоКГ и ЭКГ (результаты прилагаю). В анамнезе у мужа порок сердца (двухстворчатый клапан и...
Здравствуйте. Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Не полная блокада пнпг не влияет на работу сердца. Единичная желудочковая экстрасистолия не является патологией. Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг. Контроль эхокардиографии для исключения структурных изменений. Какие препараты принимает?! Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Защемление нерва
4 ответаДобрый вечер! Дедушка 80 лет, воспалился седалищный нерв, беспокоят боль в правой ноге и спине Защемление произошло 29.12.2025 До 08.01 делали уколы деклафинака и мазь меновазин местно 09.01 сделали блокаду, далее 5 уколов Мильгамы и Вольтарен 16.01 сделали вторую блокаду,...
Здравствуйте. Сначала было бы оптимально дообследовать дедушку, например, если нет противопоказаний сделать МРТ поясницы, электронейромиографию ног и очно проконсультировать у невролога. Стоит отметить, что вы выполняли достаточную терапию, но габапентин можно было принимать и далее сроком от полугода и дольше при сохранении болевого синдрома. Вы можете сейчас возобновить терапию от боли, которая может содержать и НПВС, и миорелаксант, и противосудорожный препарат Габапентон и СИОЗС Дулоксетин или Венлафаксин (3 последних препарата рецептурные). Для пациентов пожилого возраста рекомендуется применять Вольтарен в минимальной эффективной дозе, так как у пожилых людей возрастает риск побочных эффектов, в том числе желудочно-кишечных кровотечений. Также хорошо помогают в комплексном лечении и лечебная физкультура (ЛФК)+ физиотерапия. Помимо прочего можно использовать аппликатор Ляпко/Кузнецова на поясницу и ногу, которая беспокоит по 15-20 минут 2 -3 раза в день.
Воспаление почек, МКБ
9 ответовДлительное время стоит диагноз МКБ 3 года назад произошел гидронефроз почки , застряли камни в обоих мочеточниках. Провели стентирование, камни вышли пропила блемарен. 3 года ничего не беспокоило, периодически проходила узи и ставала анализы. Был песок. 9 мая заболела левая...
Здравствуйте. В идеале до лечения необходимо было сдать анализ на микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ. В вашем случаев Цефтриаксон подходит к лечению инфекции мочевыделительной системы, в т.ч. при картине пиелонефрита. Нитроксолин - сомнительная идея. Лучше в комбинации использовать, например, фторхинолоны (Левофлоксацин). Курсовое лечение минимум 10-14 дней; по нормализации температуры терапию АБТ продолжают ещё 48-72 часа. В дополнение к терапии усиление водного режима - 30 мл/кг/сут. чистой воды, брусничные и клюквенные морсы. На 7-10 день сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка для оценки активности воспалительного процесса. Анализ мочи по Нечипоренко в этом случае мало информативен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичный инфаркт миокарда
1 ответУ бабушки случился первичный инфаркт миокарда,Увезли в больницу, провели стентирование, пролежала 10 дней ( начал пропадать аппетит, стала есть очень мало, и пить тоже, когда выписали первые два дня ходила сама, а на третий слабость, невнимательность, и к вечеру поднялась...
Здравствуйте. Вам все верно по рекомендовали по снижению. Дозы препаратов временно до осмотра терапевта. Давление поднимется и ьабушке уже сианет лучше. Но при приеме сановаска и клопидогрела обычно еще назначают препараты для защиты желудка, как правило это пантопразол 20-40 мг. Обсудить с терапевтом дозу после осмотра, 20 мг назначают как правило профилактически, 40 мг, если есть болевой синдром в области желудка. Так же слабость может быть на фоне температуры. Ее как правило рекомендуют снижать парацетамолом 500 мг ( до 4 гр/сут). Если 38 плохо переносит, то ее уже снижать можно. Температура может быть на фоне воспалительного процесса. Поэтому обязателен осмотр терапевта. Это может быть и орви банальная, и другая инфекция дых путей, и мочевая инфекция. После осмотра врач примет решение по дальнейшей тактике действий
Мама 69 лет (аритмия уже 10 лет). Диагноз ИБС, стеноз ПКА 75% - ангиопластика и стентирование ПКА (11.09.20 г). Персистирующая тахисистолическая форма фибрилляции предсердий с выраженной тахисистолиейи пароксизмальными нарушениями сознания (23.11.19 г, 11.05.21 г). Редкая...
Добрый день, наиболее оптимально оставить постоянную форму, подбор ритм -урезающей терапии
Боль в ногах, отек.
2 ответаДобрый день! Проблемы с ногами. В начале года появилось ощущение скованности в ногах. Хожу быстро, поэтому заметил, что затруднительно делать широкий шаг. Месяц назад при быстром подъеме по лестнице произошел разрыв правой икроножной мышцы. На консультацию к хирургу не успел,...
Нужен осмотр хирурга по поводу травны .Когда кончится карантин сходите . Отёк и боли будут беспокоить после травмы еще некоторое время .Можно пить обезболивающие. . Сердечных жалоб у вас в последнее время нет? Может отёк связан с проблемами сердца или почек . Исключите поваренную соль из еды .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление седалищного нерва
13 ответовДобрый вечер! Дедушка 80 лет, воспалился седалищный нерв, беспокоят боль в правой ноге и спине Защемление произошло 29.12.2025 До 08.01 делали уколы деклафинака и мазь меновазин местно 09.01 сделали блокаду, далее 5 уколов Мильгамы и Вольтарен 16.01 сделали вторую блокаду,...
Здравствуйте! В данном случае очевидно зажатие нерва, учитывая длительность обострения и малая эффективность от лечения. В этой ситуации есть прямое показание к приёму габапентина, чтобы убрать боль в самом нерве - на данном этапе - это основа терапии; начинать приём по указанной схеме, при необходимости увеличить до 300мг 3 раза в сутки (зависит от эффекта и переносимости) - нет смысла принимать 2 раза в сутки, если боль при этом сохраняется. С указанными диагнозами приём данного препарата возможен - постоянная боль вредит его сердцу гораздо больше
Кровотечение геммороидальное
19 ответовДобрый день. Мужу 44 года, в мае 2024 года был инфаркт миокарда и поведено стентирование стентами с лекарством , стоит атеросклероз и гипертония . Давление в основном 135/90. Все лекарства пьёт: брилинта 90мг 2 раза в день, конкор 10мг утром и 5 мг днем , тромбоасс 100 ,...
Да можно продолжать. Нет, от летралекса кровить сильнее не может
Уважаемые доктора кардиологи, здравствуйте. В декабре мне сделали стентирование в Мешалкина, полгода я пропила аспирин с плавиксом, и вдруг заболели зубы, пришлось отменить плавикс, и вот, вылечила только зубы буквально вчера. Что мне делать: аспирин я принимала до...
Здравствуйте. Клопидогрел(плавикс) на такой длительный срок отменять нельзя, максимум-на 5 дней,так как может закрыться стент. После стентирования клопидогрел желательно принимать не менее года после операции,можно без аспирина в случае плохой переносимости. Также можно рассмотреть переход на препарат брилинта-90 мг утром и вечером,более сильный антиагрегант,учитывая что был перерыв в приеме. Подскажите, стентирование было плановое, или после инфаркта?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима ли коронарография
6 ответовЗдравствуйте! Женщина 74 года, рост 155, вес 85 кг. Принимает омепразол 20 мг, Розувастатин+ ацетилсалициловая кислота 5+100 мг, Валсартан+гидрохлортиазид 160+ 12,5мг, Преднизолон 5 мг, L тироксин 75 мг. В 2021 году был приступ почечной колики, с развитием почечной...
Здравствуйте! По УЗИ сердце всё неплохо, изменения характерные для гипертоника. По ЭКГ также. Не спишите с коронарографией, если брать не экстренные случаи, то она делается пациентам у кого уже стенокардия последних функциональных классов, нет эффекта от терапии или непонятно, откуда у пациента взялась сердечная недостаточность. В вашем случае подойдёт стресс-эхокг, есть варианты медикаментозных провокаций, чтобы маме не задействовать суставы в процессе исследования. Там будет видна степень ишемизации миокарда. В любом случае очно стоит посетить кардиолога для осмотра, дозу статинов стоит увеличить, так как ввиду наличия приступов стенокардии целевой уровень ЛПНП 1.4 для вас. Так как снижена фильтрационная функция почек, то креатинин и мочевину, контролировать надо раз в полгода. Преднизолон, к сожалению, может вносить негативный вклад в течение гипертонии и ИБС. Но как понимаю, по суставом более вариантов ревматолог вам не предлагал? Ведите дневник давления и пульса. Если приступ не снимется нитроспреем, или будет дольше 20 минут, срочно вызывайте скорую помощь.