Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста
Беременность 24 недели , первая
На 2 скрининге ставили нарушение кровотока в левой ма 1 степени 16 июля
Вчера(13.08) была на доплере, и поставили нарушение кровотока уже 2 степени и уже в обеих ма
Но ничего не предпринимают
Записали на...
Здравствуйте.
Нарушения кровотока в маточных сосудах это самое лёгкое нарушение.
Главный показатель ,на который нужно ориентироваться, это артерия пуповины
У вас плод соответствует срокам, вод достаточное количество, значит ему хватает кислорода и питательных веществ.
Плацента получает необходимое количество крови и соответственно покрывает все потребности ребёнка.
Это самое лёгкое нарушение.
Требует лишь наблюдения в динамике через 10 дней.
Препаратов, которые улучшают циркуляции нет. Пентоксфиллин, Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.
Продолжайте ацетилсалициловую кислоту 75-150мг в качестве улучшения реологических свойств крови.
Если показатели будут ухудшаться , могут назначить антикоагулянты типа Эниксум
Ранее, в марте 2021 года был поставлен диагноз CIN2. ВПЧ 16 положительный.
Провели конизацию шейки матки. Пришел результат гистологического обследования.
Подскажите, как жить дальше? Что делать?
После конизации назначили свечи: бетадин, депантол.
таблетки: гроприносин на...
Здравствуйте,у моего папы болит плечо 63 года рука плохо подымается ,он сделал МРТ ,сопутствующий диагноз ХМЛ(хронический миелолейкоз,наблюдается у гематолога ,сдавал месяц назад кровь все хорошо показатели в норме,принимает иматиниб пожизненный) ,посмотрите пожалуйста...
Здравствуйте.
На МРТ достоверно определяется предположительно доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома или остеохондрома. Данное образование не болит.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Этим рекомендуют заняться в первую очередь.
Так же на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени + полнослойное повреждение сухожилия надостной мышцы.
Эти 2 проблемы без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Профессионально артроскопию делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее)
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад провели операцию по замене аортального клапана на биопротез. Был ДАКиВПС регургитация 3-ей степени. Миопия высокой степени. После операции на 3-и1 день было головокружение и затемнение зрения на левом глазу минут на пять.
С тех пор иногда всполохи бывают....
Я Вас поняла. Верный подход.
Смотрите, что я рекомендую:
1. Измерение вгд ( внутриглазного давления)
2. Осмотр глазного дна на широкий зрачок доктор сможет оценить в том числе и артерии и вены глазного дна
3. Окт диска зрительного нерва и макулы
4. Далее возможно понадобиться ( это уже не офтальмологическое обследование, но оно может пригодиться) УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника и консультация невролога
Это обследования должно быть достаточно
Прооперировали сына 6 лет по поводу серозного отита, лечение проходило антибиотиками ушными каплями, каплями в нос(риностоп), и физиолечение. Перед выпиской врач предложила еще сделать рентген по поводу аленоидов-подтвердились 2 степень. Прописала пшикать гормональными...
Здравствуйте
Риалтрис это препарат с местным гормоном, который на сегодняшний день достаточно хорошо изучен. Свое действие он оказывает только в полости носа, практически не всасывается в кровоток (менее 0,1%), что делает его безопасным. Также он подходит для длительного применения до 6 месяцев. Поэтому данной группы препаратов не нужно бояться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь разобраться в вопросе.
У женщины в 64года артроз коленного сустава 2 степени. Есть избыточный вес. Есть хронический лимфолейкоз в стадии "А" уже более 10 лет.
Практически постоянно болит сустав с разной интенсивностью. Периодически делают укол в...
При 2 степени артроза болевой синдром не может быть длительным и интенсивным.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
1) Есть ли смысл заниматься лечением симптомов ( уколы, стельки, ортезы ) или лучше готовиться к замене сустава. Боюсь, что через 5-7 лет в силу возраста откажут в проведении операции .
-для начала нужно понять степень изменений в структурах коленного сустава,возможно уже наступила 3 стадия гонартроза.
Перечисленные методы лечения могут замедлить прогрессирование артроза
2) Существует ли какое то надежное лечение артроза второй степени без операции. Так что бы не возвращаться к вопросу об операции на суставе.
-такого к сожалению не существует.
В октябре ребенок переболел орви. Увеличились аденоиды, хронический аденоидит. Постоянные сопли. Курс назонекса 3 месяца. С начада января фликсоназе до сих пор. В начале февраля ринофлуймуцил, сиалор,2 нед. зодак.. Соплей стало значительно меньше. Неделю назад оови и соплей...
Здравствуйте! Ребёнку 3,5 года. До 3 лет не болела ничем, аллергий нет. В 3 г 1 мес (октябрь 2021) первый раз подхватила орви, вылечили, но насморк оставался. В ноябре уже попали в ЛОР отделение- воспаление решётчатых пазух носа, как следствие аденоидов. Аденоиды 2 степени,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенок 10 лет. У нас случайная находка по МРТ. Обращались по другому поводу - травмы спины, упала с качели. На МРТ случайно выявили сирингогидролиемию диаметром до 7.5 мм и аномалию Киари 1 степени. Неврологических проявлений никаких до падения не...
Здравствуйте!
Аномалия Киари 1 типа-небольшое опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие.
Сирингогидромиелия — это полость(киста) в спинном мозге, заполненная жидкостью. она часто сопровождает аномалию Киари,так как нарушение тока ликвора может приводить к образованию такой полости.
Киста (сирингогидромиелия) диаметром 7,5 мм-считается небольшим размером,но клинически важным , в этом случае необходимо отслеживать динамику роста,неврологические симптомы и состояние ликвороциркуляции.
Шанс, что симптомы не появятся никогда, есть,особенно, если размер миндалин небольшой, а киста стабильна.
Оперативное вмешательство показано при:
-Появлении или нарастании неврологического дефицита (слабость в руках/ногах, нарушения чувствительности).
- Прогрессировании сколиоза, связанного с кистой.
- Увеличении размеров полости на контрольных МРТ.
Прогресс может быть связана у детей со скачками роста,травмами.Можно ли считать уже прогрессирующей,вероятно нет,так как эта находка выявлена впервые,а до этого не было никаких симптомов ее проявления,прогрессирование можно отслеживать только в динамике,обычно при бессимптомном течении контроль МРТ показан 2 раза в год.