Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени (HSIL/CIN3) — вопрос №508930
Елена
3097 просмотров
Ранее, в марте 2021 года был поставлен диагноз CIN2. ВПЧ 16 положительный. Провели конизацию шейки матки. Пришел результат гистологического обследования. Подскажите, как жить дальше? Что делать? После конизации назначили свечи: бетадин, депантол. таблетки: гроприносин на 3 курса. и через месяц после процедуры на прием.
Заключение: Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени тяжести/ Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени (HSIL/CIN3). Цервикальная эктопия шейки матки. Хронический цервицит с признаками ВПЧ инфекции.
Диагноз: Другие доброкачественные новообразования шейки матки Код по МКБ10: [D26.0] Другие доброкачественные новообразования шейки матки
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Извините , подумал про биопсию. Ну теперь необходимо сделать контрольную кольпоскопию и взять цитологию через некоторое время. Возможно весь патологический участок удалили при конизации.
Здравствуйте! По результату гистологии у вас подтвердилась дисплазия, только тяжелой степени. Это очень хорошо что вы произвели конизацию, дальше следуйте рекомендациям врача
Я бы вам рекомендовала ещё проверить уровень ферритина и витамина D, цинка и витамина В, которая принимает непосредственное участие в иммунной системе, чтобы не было истощения организма и были силы дать отпор вирусам. Через 6 месяцев сделать жидкостную цитологию для контроля
По результатам анализов витамин Д и ферритин у вас очень снижены для того чтобы нормально функционировал ферритин его значение должно быть в пределах 60, поэтому Вам необходимо восполнять дефицит - можно принимать ферретаб по одной таблетке два раза в день течение 14 дней, затем по 1 таблетке 1 раз в день в течение еще 14 дней витамин Д - его целевое значение должно быть в пределах 90, рекомендую витамин Д 5000 единиц в сутки утром натощак в течение трех месяцев, затем контроль уровня по крови с целью коррекции дозировки
Светлана, даа,низкие, вот буду заказывать сегодня витамины. но проблемы с кишечником(тип ленивого кишечника), нужно сначала его восстановить, не усваиваются витамины.
Здравствуйте, гистология не описывает края, если врач не уверен в полном удалении тканей, то необходимо подолнительное иссечение тканей. Таблетка, которые Вам прописали, не имеют никакого доказанного эффекта.
Здравствуйте. По результатам гистологии подтверждена дисплазия тяжёлой степени. Самое верное решение - это конизация шейки матки, которую вы и выполнили. Могу порекомендовать применение вакцинацию препаратом гардасил. Вакцина от вируса папилломы человека не вылечит, но предотвращает заражение другими серотипами и снижает риск трансформации в предрак и рак. Вакцина проводится до 45 лет включительно. Рекомендую ежегодное обследование у гинеколога, сдать мазок из влагалища, мазки на онкоцитологию с экто и эндоцервикса, проводить кольпоскопию шейки матки, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез.
Светлана, спасибо за ответ. По поводу медикаментозного лечения, верно назначили? Что то Вы можете предложить от себя? после того как пройдет месяц после конизации, как дальше себя вести?
вот это все проделать нужно? сдать мазок из влагалища, мазки на онкоцитологию с экто и эндоцервикса, проводить кольпоскопию шейки матки, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез.
Да, данное лечение обладает заживляющим эффектом. После конизации шейки матки, через 2-3 месяца повторить кольпоскопию шейки матки для того, чтобы оценить качественно ли была проведена конизация, не осталось ли поражённых участков. Далее 1 раз в год обследование у гинеколога. Выше перечислила необходимые обследования.
Здравствуйте. У Вас обнаружили дисплазию 3 степени. Это последняя ступенька перед раком, но еще не рак. Во воремя поймали и удалили. Свечи назначили для лучшего заживания места после операции. А Гроприносин обычно назначают для повышения иммунитета против ВПЧ, т.к. специфического лечения против этого вируса нет. Особенного эффекта от Гроприносина нет. Как жить дальше?Спокойно. Раз в год проверяться у гинеколога. У ВАс всё хорошо, ограничений никаких нет.
Дарья, спасибо за ответ. после того как пройдет месяц после конизации, как дальше себя вести? будут делать кольпоскопию и мазки, которые уже и дадут окончательный результат?
Да, через месяц сделают кольпоскопию. На данный момент мы не знаем, есть ли в краях срезу элементы дисплазии, если да, то высока вероятность, что что-то осталось в культе, а если нет. значит, дисплазия удалена полностью. Но как правило конизацию всегда делают в пределах здоровых тканей для лучшего эффекта.
Здравствуйте. Учитывая подтвержденную дисплазию тяжёлой степени дальнейшую тактику лечения и кратность наблюдения осуществляет онкогинеколог (если вы проживаете на территории РФ)
Добрый день, Елена! Вам все правильно сделали и назначили. Дальнейшая тактика будет зависеть от результата контрольной кольпоскопии и пап тест. Если по результатам кс и пап тесат все нормально, то просто наблюдение. Если все таки будет cin 2 или 3, то два варианта: или удаление матки или еще раз сделать конизацию.
Добавлять не надо ничего. Все назначено верно. Обычно контроль мазков и кс через 2-3 месяца и если надо , то после этого можно делать повторно. Повторная конизация допустима.
Мне тоже Изопринозин назначили. Лечение бесконечное. В итоге перелечивалась.
Елена
2023-01-18 02:01:27
18 января 2023
Елена, 18 января 2023
В итоге после первой конизации, через год мне сделали вторую. После второй прошёл почти год, онкоцитология последние пол года отрицательная. Но на кольпоскопии моему гинекологу не нравится какое то пятнышко. Будем наблюдаться. В общем всем советую попасть в хорошие руки и делать конизацию до тех пор пока всё плохое не достанут
Рита
2023-01-26 08:01:25
26 января 2023
Рита, 26 января 2023
Хорошие руки ? это вы точно подметили. Лечиться надо.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Будем наблюдаться.
В общем всем советую попасть в хорошие руки и делать конизацию до тех пор пока всё плохое не достанут