Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Первая беременность закончилась внезапным инфарктом плаценты, дистресс плода на сроке 37 недель. 4 года назад. Сейчас планируем второе кесарево. Поехала к тому же врачу. Она хочет кесарить на сроке 40.6 акушерских ( доказывает, что это 39) Я говорю, это поздно,...
Здравствуйте. Обратитесь к другому врачу, нужно делать кесарево сейчас. Ваш ребёнок будет страдать от гипоксии
Добрый день! 2 месяца назад проходила ректороманоскопию и аноскопию, исследование делали, так как были случаи трещин, искали причину. Заключение врача - катаральный проктосит. Рекоменации врача: 1. Салофальк суппозитории (проставила 10 дней) 2. Курс капельниц с актовегином и...
Здравствуйте. Учитывая данную находку при ректоскопии нужно сделать тотальную колоноскопию, а потом по результатам обратиться к гастроэнтерологу.
Второе мнение. Врач назначает гормоны
13 ответовДобрый день . Нужно получить второе мнение по назначению. Т.к. планируются пожизненные гормоны. С 2021-22 года в первые узи щж- обнаружили узлы. 2022-23 экобеременность , роды. 2023 год-на узи не нравятся узлы, делаю пункцию , узел не онко. Но эндокринолог ставит АИТ. Из...
Здравствуйте. 1. Истинные узлы обычно сами не проходят, может уйти только киста, но узел чаще всего остается. Если он небольшого размера был, то его могли не увидеть 2. По результатам обследования отмечается повышен н антител к ТПО, а так же изменения по узи характерные для аутоиммунного тиреоидита. В таких ситуациях рекомендуют прием препаратов для снижения ТТГ, если он превышает 4. Во всех других ситуациях прием препаратов не требуется. Не всегда теория требуется постоянно, так как показатель ТТГ может удерживаться на нормальных значениях в дальнейшем и без приема препаратов. Но важным является контроль за его показателем. 3. По результатам обследования выявлено повышение уровня ФСГ, что может указывать на синдром преждевременной недостаточности яичников. В таких ситуациях обычно рекомендуют контроль показателя ФСГ в динамике через 2-3 месяца, если его показатель также повышен, то рекомендуется применение препаратов заместительной гормональной терапии с целью восполнения дефицита эстрогенов, а так же профилактики раннего остеопороза и сердечно-сосудистых осложнений на фоне снижения эстрогенов. Уточните пожалуйста какой характер носит менструации? Не ощущаете ли вы приливы? Нарушение сна?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний криптохризм
11 ответовЗдравствуйте, при рождении обнаружено не опущение обоих яичек. В месяц делали узи, оба находились в средней трети пахового канала. Было у уролога, контроль в 6 месяцев, скорее всего в 8 месяцев операция будет. Сдавали кариотип по совету уролога, все в норме сказали доктора....
Пожалуйста.
добрый день. у меня установлен диагноз саркоидоз III, легочно-медиастинальная форма комбинированная с поражением кожи в 2004 году, проходила лечение, осмотры, посещала пульмонолога регулярно, в том числе было обследование и сердца, постоянно делали ЭКГ, УЗИ сердца, но с 2018...
Конкор необходимо ежедневно, при необходимости снижение дозы до 1/2 таб. От давления рекомендую постоянно
Нужно получить второе мнение
29 ответовРебенок приболел две недели назад. Сначала жаловалась на боль в горле,на следующий день на то,что будит в животе,потом на боль в животе и тошноту. Лечились Смектой и Аципол. К выходным стало легче. В субботы мы проходили медосмотр,со взятием крови. В понедельник дочь снова...
да назонекс допустимо использовать в подобных случаях для снятия отёка и воспаления в носоглотке Повторный отрицательный стрептатест выполненный натощак по всем правилам с большой долей вероятности говорит в пользу вирусного происхождения проявлений и отсутствия необходимости применения антибиотика внутрь в таких случаях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с эрекцией
4 ответаДобрый день! Интересует второе мнение. Был сегодня на приеме у уролога с проблемой: Эрекция утром не каждый день. Во время ПА эрекция может быть недостаточна, иногда пропадает, но при стимуляции возвращается. Появилась проблема несколько месяцев назад. Сегодня сделали УЗИ и...
Здравствуйте! По УЗИ только косвенные признаки простатита. Половой партнёр постоянный? Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: - гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе - ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др. - трёхстаканная проба мочи - атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. - УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике) - ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами) - УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка). При наличии постоянного полового партнёра в таких случаях обычно рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время не зависимо от полового акта. В среднем 1 месяц.
Здравствуйте, нужно второе мнение по возможной тактике терапии, возможно с указанием организаций, в которых берут подобные случаи. У мамы Лейомиосаркома проксимального сегмента левой бедренной кости pT2N0M0 2 ст в процессе лечения с 2023 г, метастазы в легкие, печень, В...
Здравствуйте, Екатерина. В сложившейся ситуации с исчерпанными стандартными линиями терапии я бы рекомендовал рассмотреть возможность применения таргетного препарата Трабектидин, который показал эффективность при лейомиосаркомах после антрациклинов, или иммунотерапию Пембролизумабом при наличии микросателлитной нестабильности (MSI), а также проведение полногеномного секвенирования опухоли (NGS) для поиска редких молекулярных мишеней. Для получения второго мнения и определения дальнейшей тактики целесообразно обратиться в профильные федеральные центры, такие как НМИЦ онкологии Блохина в Москве или НМИЦ радиологии в Москве. Там есть специализированные отделения сарком и возможности для проведения расширенного молекулярно-генетического тестирования. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Была сегодня у врача. Говорит что есть подозрение на глаукому и нужно дообследование. Нужно второе мнение. Прикрепляю заключение. У родителей и бабушек-дедушек глаукомы не было.
Здравствуйте, Мария. Давление внутриглазное мерили и грузиками и воздухом? Вам не сказал доктор, что его насторожило? По данным осмотра все показатели нормальные, есть асимметрия ВГД, но она в пределах допустимых значений , само ВГД в норме на обоих глазах, э/д тоже физиологическая, возраст у вас для глаукомы не характерный. В качестве дообследования можно перемерить еще раз по Маклакову и выполнить пахиметрию(измерить толщину роговицы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонзилит/ларингит. Второе мнение.
15 ответовДобрый день. Заболели 2 ребенка. Ребенок 7 лет. Болеет 4й день. Началось с насморка и заложенности носа. Вчера после обеда начался кашель. А как лег спать кашель усилился. Я и теплым попоила и конфету пососать дала и горло попшыкала, сделала ингаляцию небулайзером с физ...
Добрый день, сделайте стрептотест. Если положительный, то антибиотик нужен. ОАК с лейкоформулой и ОАМ тоже сдайте, затем через 10 дней и через 3 недели.