Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неделю назад попала в больницу. Там мне ставили 2 укола диклофенака и один укол Магнезии. После укола магнезии было много крови и образовался вот такой синяк (фото прикрепила) прошла уже неделя, а синяк не проходит. Беспокоит болезненность в месте укола и...
Здравствуйте, Ксения
Не переживайте, это кровоподтек или по другому синяк. Видно, что по периферии он отцветает, желтеет. В центре концентрация кровь сильнее пропитала мягкие ткани и синяк отцетает медленее.
Рекомендую Вам наносить гепариновую мазь или лиотон гель 2р.д 10-14дн.
Онемение связано с давлением кровоподтека на нервные окончания. Со временем все восстановится
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Моей маме поставили диагноз - асептический некроз головки бедренной кости. Но степень не ставят.
Выявили по рентгену, тк в последние пару месяцев возросла боль в паху.
Подскажите, пожалуйста, возможно ли проводить лечение без замены сустава?
Или при таком...
Здравствуйте.
Степень асептического некроза выставляют по КТ или МРТ. Нужно пройти одно их этих обследований.
По степени определяют перспективы и необходимость операции.
Пока рекомендуется дообследоваться и полечить асептический некроз консервативно. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте, моей маме 62 года диагноз болезнь Бехтерева, артроз тазобедренных суставов,
незначительный синовит и асептический некроз головки левой бедренной кости.
Боли в паховой области и бедре.
Сейчас делает противовоспалительную терапию.
Врач посоветовал сделать укол...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . 25 октября был сделан в/м укол вальторен, первые три минуты была адская боль, я прям разревелась , затем боль прошла , но на ягодице нарисовалась карта на большую территорию больше красного цвета , через 8-9 часов вся эта территория побледнела , к утру был отек...
Здравствуйте! Палец начал болеть в начале июля. Терапевт дала направление на рентген. Сделала рентген, врач сказал что перелома нет, а если и был то сросся. Палец я не ударяла... Время шло, палец болел, я опять обратилась к травматологу. Он при осмотре надавил на гнойник на...
Здравствуйте. Болеть будет так как этот некроз вокруг здоровых тканей.
В такой ситуации наиболее вероятно причина некроза это полицитемия и формирование тромбоза, вероятнее в микроциркуляторном русле. В такой ситуации чтобы определиться с судьбой мизинца рекомендуется выполнить узи артерий нижних конечностей. Но по описанию, учитывая, что при манипуляцих Вы испытываете боль палец можно спасти. Да, некроз если он сформирован можно удалить без обезболивания, если нет, то будет выраженный болевой синдром.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем салфетки параплан с химотрипсином на рану 2 раза в день 10 дней. На фоне химотрипсина корка будет размягчаться и ее можно будет убирать.
Здоровья
Здравствуйте, был укус или повреждение икры, после чего присоединилась инфекция, была температура, после недели осмотров выявили гной в месте поражения, вскрыли , назначили антибиотики орцепол , пропила , улучшений не было, краснота стала разноситься по всей ноге, заболел...
Алёна, здравствуйте!
Нет, удалять этот участок некроза не надо — отвалится сам.
Необходимости в каких-то других манипуляциях, кроме «Левомеколь», не надо.
Продолжайте наблюдение у врача.
Здоровья Вам ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Ребёнку 1,5 мес.В 3 мес нам сказали что у неё подвывих и положили в гипс обе ножки полностью,в гипсе была 3 мес, после снятия гипса сказали что у неё нет хряща и прописали шину Виленского,ЛФК,массаж,лазер-магнит.До сегодняшнего дня все процедуры которые были ей...
полностью вылечиться можно?
Полностью нет. Процесс можно остановить. Те изменения в головке, которые уже есть - они останутся. Но у детей большие адаптивные возможности и есть хорошие шансы, что ребенок будет безболезненно ходить на своих суставах. По срокам сказать не могу. Лечение длительное. Прогноз не ясен.
От шины не станет хуже, но станет ли лучше?
Сможет ли она остановить процесс? - есть сомнения.
Нужно ехать в Москву или Питер. Обязательно.
У мамы 81 год после операции ( чрезвертельный перелом) образовался пролежень (сухой некроз?) на пятке. Делаем повязки с бетадином 1 р/день Чёрная твёрдая корка, 6 см,диаметр болит.
Может надо вскрыть?
Здравствуйте.
В таком возрасте считаю что надо щадяще подходить к лечению пациентов.
По хорошему да, некроз надо иссекать. Но тогда образуется рана, которая будет сильно болеть и заживать долго.
Что делать? Самое главное это не залёживаться. Движение это жизнь - может вставать и ходить или сидеть, или сама переворачиваться в кровати, то пусть это обязательно делает. Не может сама, то помогайте Вы как родственники.
Под пятку надо сделать круг из поролона и обшить его тканью. Смысл в том, чтобы сама пятка и пролежень были на весу.
Проводить перевязки надо с Мирамистином или водным раствором хлоргекседина и прикладывать методом чередования гель Пурилон и мазь Офломелид.
Пурилон будет помогать постепенному отторжению некроза, который на перевязках или Вы или доктор должны удалять постепенно.
Да, это не быстро, но делать это надо.
И еще, почитайте как надо ухаживать за больными с пролежнями здесь:
https://pro-palliativ.ru/blog/oprelosti-i-prolezhni-kak-lechit-na-raznyh-stadiyah/
Здоровья Вам.
Добрый день. 1,5 месяца назад была операция на правом голеностопе(артроскопия, резекция остеофитов) сейчас прошла мрт двух голеностопов, т. К на левой ноге тоже имеется некроз, но врач сказал пока оперируем только правую. Пожалуйста расшифруйте мрт, и какие мои дальнейшие...
Нужно видеть выписку после операции. Загрузите.
Очень желательно посмотреть сами диски МРТ.
Загрузите их на ЯД или облако мэйл ру и дайте сюда ссылку для скачивания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению в нашем городе нечего по этому поводу...
Здравствуйте, асептический некроз действительно под вопросом, нужен контроль в динамике, с учетом анамнеза сейчас можно сказать, что это пятнистый остеопороз, такая картина не редкость после травм и операций, но нужно смотреть
Артроз есть, 2 ст, суставная щель неравномерная, склероз поверхностей и минимальные краевые костные разрастания ( нужно еще учитывать травму и операцию),
Рентгенологически картина изменений умеренная, но вопрос о замене решает лечащий врач, травматолог