Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4064529

Что вас беспокоит?

Болезнь Бехтерева, асептический некроз

Здравствуйте, моей маме 62 года диагноз болезнь Бехтерева, артроз тазобедренных суставов, незначительный синовит и асептический некроз головки левой бедренной кости. Боли в паховой области и бедре. Сейчас делает противовоспалительную терапию. Врач посоветовал сделать укол гиаллуроновой кислоты , но результата не обещают И конечно рекомендуют сделать замену сустава, но опять же при повышенных показателях воспаления не желательно Что делать дальше? Есть ли какие-то решения этой проблемы?

62 года
30 Января ·Просмотров: 172·Наталья

Добрый день, Наталья!

Действительно, инъекции гиалуроновой кислоты носят временный характер и к тому же их не рекомендуют делать, если в суставе идёт хоть малейшее воспаление - это усугубит ситуацию.

Уточните, пожалуйста, какие показатели воспаления сейчас: соэ и срб?

Операцию действительно не стоит делать при повышенных показателях, нужно сначала снизить активность воспаления с помощью противовоспалительной терапии (или прибегнуть к другой, если нынешняя неэффективна). Скажите, какую терапию сейчас принимаете и как давно?

Терапия: уколы козентикс раз в месяц с октября 2025 года

Как давно инъекции вводятся? Можете пожалуйста прикрепить последние анализы срб и оак?

С октября 2025

12.09.25 срб был 41.80

Оак прикрепила в виде фотографии к вопросу

После этого не пересдавали ни разу точно? Обычно после начала генно-инженерной терапии анализы проверяют уже через месяц

Нет не сдавла

Наталья, если анализы больше не сдавались, их нужно точно пересдать, то есть сдать общий анализ крови, срб, а также посмотреть биохимию крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу) - смотрим, есть ли побочные эффекты от терапии козэнтикса.

На операцию по замене тазобедренного сустава не берут, если есть повышенные соэ и тем более срб, наличие синовита (жидкости) не является противопоказанием к терапии

С октября соэ и срб могли уже упасть и у вас могли отпасть противопоказания к операции

Хорошо, буду пересдавать
Получается что кроме операции других путей решения нет ?

И как увидеть побочные эффект от терапии когда сдам анализ?

Когда наступает асептический некроз головки бедренной кости - сложно навсегда убрать боли, только постоянно пить обезболивающее таблетки

Решение об операции обычно принимает травматолог-ортопед, но поскольку он вас уже смотрел и предложил замену сустава, то я соглашусь с ним

Побочные эффекты от терапии в биохимии крови видим изменения в тех показателях, что я перечислила

Вам ревматолог, который назначил козэнтикс, не говорил прийти через три месяца после начала терапии?

Да я планирую записаться на февраль

Получается к приему сдам анализы которые вы перечислили

Спасибо большое за ответ !

Все верно
Если противовоспалительной терапии будет недостаточно, то в этом случае обычно рассматривают дополнительные препараты

Но вероятнее всего воспаление упадет, козэнтикс сильный препарат

Принятый ответ

Остались ли у вас ещё какие-либо вопросы?

Пока все понятно )
Вопросов нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.