Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
4 ответаДвое родов, 3 выкидыш, 4 замершая нужен ли Клексан? По гистологии замершей беременности нашли очаги тромбов и скопление фибриногена
Виктория, здравствуйте. Гистологическое исследование плаценты не говорит о рисках тромбозов — скопления фибрина и очаги тромбообразования будут при любой замершей беременности, по какой бы причине она не произошла. Необходимость назначения клексана при беременности определяется по сочетанию факторов риска тромбозов при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Привычное невынашивание
16 ответовЗдравствуйте. Было две замершие не развивающие беременности, разница 2 года от разных мужчин, вторая закончилась кровотечением. Беременности до 10 недель. Сдала анализ на генетику, не понимаю что с этим делать, попаду ко врачу не знаю когда. Можно хоть узнать,в этом ли...
Всего доброго вам ❤️✨
Анализы на мутацию
7 ответовДоброе утро. Помогите пожалуйста разобраться с результатом анализов . С протеином все понятно , с волчаночным тоже , а вот в остальном вообще беда… у меня привычное невынашивание , сейчас 3 недели беременности.
Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических собвтий- возраст, индекс массы тела, вредные привычки, наследственность, длительный прием КОК или антикоагулянтов, отягощен ли анамнез по тромбозам, грубому варикозу и тогда будут сделаны выводы уже более полно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичное невынашивание
7 ответов2 беременности подряд неудачные, 1я беременность самопроизвольный выкидыш без чистки, 2 я беременность замершая, медикаментозный аборт. Обе беременности замирают на одном и том же сроке 6 эмбриональных недель, сердце не появляется вообще или делает несколько слабых ударов и...
Алёна, добрый день. В таких случаях, обычно, рекомендуют дообследование: 1. Анализ крови на определение: - мутации V фактора Лейдена - определение полиморфизма гена 20210А - мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы. -наследственный дефицит протеина С -наследственный дефицит протеина S -уровень гомоцистеина -наследственный дефицит антитромбина III (Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации). 2. Маркеры АФС: -Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках -Антитела к кардиолипину, IgG и IgM -Антифосфолипидные антитела IgG и IgM - волчаночный антикоагулянт 3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium) 4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК 5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ. Причина нередко бывает либо в хроническом эндометрите, либо в гематологических состояниях. О случайных хромосомных аномалиях речь не идёт при повторных случаях.
F2, F5 полиморфизмы
4 ответаДобрый день. Имеется невынашивание. Расшифруйте анализ, влияет ли он на моё невынашивание.
Выявленные мутации ни в одной шкале у беременных и планирующих беременность не учитываются, не рекомендованы к рутинному исследованию. На невынашивание в том числе не влияют.
2 зб
12 ответовБыло 2зб на сроке 6-7 недель, сказали из за инфекций. Делали выскабливания, в анализе гистология написано привычное невынашивание беременности. Назначили ОК на протяжении 6 мес. Как сохранить 3 беременность?
Для восстановление действительно лучше пропить кок 6 месяцев Из стандартных обследований обязательно пройти: Узи малого таза Мазки на инфекции ( общий на флору, пцр на скрытые инфекции, если потребуется то и посев из цервикального канала) Цитология, Кольпоскопия Учитывая 2 зб: консультация генетика, сдать анализ на наследственные тромбофилии Партнеру сдать мазки на инфекции Делать это все чуть ближе уже к моменту планирования будущей беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать биопсию эндометрия
3 ответаДобрый день! Брали биопсию эндометрия на 23-ий день цикла, так как стоит диагноз привычное невынашивание - две замерших беременности. Прошу расшифровать результаты, вроде заключение в норме, смущает категория сложности - 5.
Здравствуйте! У вас хорошая гистология (вы это сами и понимаете ). Нет данных за воспаление - эндометрит- это отлично. Категория сложности- это не имеет клинического значения для нас и вас тоже. Это внутренний код гистологов, который говорит о том, что изучается клеточный состав биоматериала, который был добыт с помощью эндоскопической процедуры
Невынашивание, тромбофилия
1 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, какое нужно лечение при беременности, учитывая следующие мутации PAI-1 (4G/4G,-/-), MTHFR (C/C, - /-), eNOS(4b/4a,+/-). Высока ли вероятность проявления нежелательных последствий?
Здравствуйте, Алена. Нет, данные результаты ПЦР вполне безопасны, и по ним никакого лечения не назначается. Основные тромбофилические маркеры (F2, F5 я так понял, у Вас не выявлены) Проверьте уровень гомоцистеина, антитромбина III, Д-димера.
Доброго времени суток. У меня невынашивание беременности. Детей нет. Сейчас с мужем проходим обследования. Сдала анализ на наследственную тромбофлибию, Д-димер, коагулограмму. Прошу посмотреть результаты и рассказать как действовать дальше. Спасибо
Здравствуйте, Маргарита, данных за тромбофилию у вас нет - мутаций в генах F2 и F5 у вас нет, остальные полиморфизмы клинического значения не имеют Уровень гомоцистеина у вас в норме Вам необходимо дополнительно исключить антифосфолипидный синдром - сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину- IgG и IgM раздельно Сдать общий анализ крови, проверить уровень Ферритина, гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), сделать узи гинекологическое во второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия, исключить аутоиммунный процесс (проверить антитела к ХГЧ), мужу желательно сдать спермограмму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание
18 ответовДобрый день! Мне 37 лет, у меня есть дочь от первой беременности, протекавшей без патологии, роды в срок (декабрь 2019 года), запустили в естественные, но в итоге ЭКС (дочь перевернулась в родах). С сентября 2022 попытка снова забеременеть. Январь 2023 наступила...
Здравствуйте, нужно обследоваться на инфекции: фемофлор 16, обследование на носительство генов тромбофилии, ОАК, ферритин, ТТГ, Т3,Т4, АТ к ТПО, уровень витамина Д. УЗИ органов малого таза. По результатам может потребоваться дообследование.