Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость внутрисуставной инъекции
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, травматолог-ортопед по результатам обследования и лечения назначил внутрисуставную инъекцию Флексотрон соло. Результаты МРТ, диагноз и рекомендации прикладываю. Подскажите, нужен ли в моём случае данный препарат, будет ли какой-то эффект от...
Здравствуйте. Признаков нестабильности надколенника на МРТ не описано. Артроз 1 ст и хондромаляция 1 ст - это вариант нормы в 50 лет. Флексотрон Соло не противопоказан, но никаких особых показаний для его введения нет. Будет вполне достаточно прокалывать хондропротекторы 2р в год, проходить физиотерапию и делать ЛФК. При физ нагрузках надевать ортез с силиконовым кольцом для надколенника. По поводу стоп - изготовить и носить индивидуальные стельки. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Высокое давление
11 ответовС апреля месяца у мамы высокое давление ,170-190 на 80-70 до этого все было хорошо 120-130 на 80-70 Принимала : Утро: Таблетки трипликсам10/2,5/10 Верошперон 50мл, после еды метформин 1000, конкор 5 мг, бисопролол 2,5 мг, вечер аторвастатин 40 мг, кардиомагнил.75...
Эдарби все же сильнее трипликсама, поэтому я бы рекомендовала оставить его, просто усилить по дозе. И оставит либо леркамен , либо вернуть амлодипин
Болит колено
4 ответаДобрый день, у супруга болит колено. МРТ картина интерстициальных изменений заднего рога медиального мениска 1-2 степени, дегенеративных изменений переднего крестообразной связки. Небольшой супрапателлярный бурлит. Локальное скопление жидкости в области камбаловидной мышцы....
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить дегенеративные изменения в коленном суставе: начальные разрывы и уплотнение мениска, изменения в передней крестообразной связке и признаки артроза с накоплением жидкости. Такая картина характерна для хронической перегрузки и износа суставных структур. Для лечения таких состояний наиболее эффективным считается комплексный подход. Обычно рекомендуют снижение чрезмерных нагрузок на сустав, особенно прыжков и бега по твёрдой поверхности, но полезными могут быть умеренная ходьба и упражнения на укрепление мышц бедра. Хорошо зарекомендовала себя лечебная гимнастика, направленная на улучшение подвижности и стабилизацию колена. Из медикаментозных методов в подобных случаях обсуждаются нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли и воспаления, курсы гиалуроновой кислоты для улучшения качества суставной смазки. Назначенная схема с дипромета и флексатроном соответствует практике внутрисуставных инъекций, однако в международных рекомендациях больше акцент делается на гиалуроновой кислоте и физической реабилитации. Для уточнения состояния обычно рекомендуют дообследование: контроль рентгена коленного сустава в динамике, лабораторные анализы (С-реактивный белок, общий анализ крови), чтобы исключить активное воспаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел коленный сустав
1 ответздравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте, Гонартроз: клиническая картина и диагностика Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава. Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики: 1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения. 2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ. Медикаментозное лечение: 1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата. 2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте: - Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли. - Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава. Оправданность и безопасность лечения: 1. Оправданность: - Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз. - Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения. 2. Безопасность: - Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется. - Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля. Рекомендации: 1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику. 2. Эффективность лечения: - Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели). - Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы. 3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.
Терапия коленного сустава
1 ответЗдравствуйте, поставлен диагноз ДОА 2 ст. на фоне дегенеративной менископатии. Лечение: 2 укол Флексотрон Соло, сделала 1 укол, врач уволился, другой врач выписал лечение Хронотрон плюс Плексатрон. Вопрос надо ли колоть оба препарата или достаточно одного, разъясните...
Здравствуйте! Теоретически эти препараты можно комбинировать, так как они имеют разные механизмы действия: Флексотрон Соло улучшает смазку и амортизацию в суставе, Хронотрон стимулирует регенерацию, а Плексатрон поддерживает соединительные ткани. Однако совместное применение должно быть обосновано врачом, так как нет строгих стандартов, подтверждающих необходимость их одновременного использования в вашем случае. Достаточно ли одного?: Это зависит от тяжести симптомов, состояния сустава и целей лечения. Если после первого укола Флексотрон Соло вы заметили улучшение (меньше боли, лучше подвижность), возможно, стоит завершить курс этим препаратом (например, сделать второй укол, как изначально планировалось). Хронотрон и Плексатрон могут быть добавлены для усиления эффекта, особенно если есть выраженное воспаление или дегенерация тканей, но это не обязательное условие. Если у вас есть дополнительные вопросы или данные (например, результаты обследований), напишите, и я постараюсь помочь точнее! Желаю вам скорейшего облегчения!
После применения костылей( в январе эндопртезирование коленного сустава), появились сильные боли в плече,на МРТ ИМПИДЖМЕНТ плечевого сустава,лечусь с марта,эффекта особого нет,но рука поднимается.Сохраняются боли в пречевом поясе и руке.От операции воздерживаюсь...
Здравствуйте. Стоит, если нет синовита. Если есть синовит, то сначала его нужно убрать. Ниже полная схема лечения при импиджменте с синовитом или бурситом. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 5 июля в голеностопный сустав ввели препараты флексотрон соло и хронотрон. Отек держался около пяти дней. По истечении двух недель продолжается боль в месте введения препаратов, сустав ограничен в движении, больно тянуть носок на себя. С чем это может быть связано?
Здравствуйте. Возможно появилась какая-то местная аллергическая реакция. Попробуйте супрастин по схеме .
Добрый день . 9 месяцев колю энантат соло , без контроля анализов и вспомогательных препаратов , это были прекрасные 9 месяцев в плане либидо , но мне надоело , хочу уйти от Курса. Дайте совет , пошагово, что делать , что принимать что бы выйти с более менее комфортом .
Ну это от части верно, больше характерно для тех кто вводит тестостерон извне + частота половых актов. В большинстве случаев после прекращения приема внешнего тестостерона выработка и качество спермы восстанавливается.
Боли в коленях
18 ответовДобрый день. Переболела ковидом в декабре 2021 года. В январе после выписки из госпиталя, проснулась ночью от адской боли в коленях. Так было несколько ночей подряд. Пила по две три пачки нимесила. Потом все прошло. Через год появились снова боли, было больно спускаться по...
Здравствуйте По описанию и по мрт речь идет о сочетании нескольких изменений. В костях бедра и частично большеберцовой кости описывают зоны асептического некроза 2 стадии. Это состояние, при котором страдает питание костной ткани, чаще без ее разрушения. После ковида такие изменения действительно описывают чаще, вероятно из-за влияния инфекции на микроциркуляцию и свертывание крови. Одновременно есть начальный гонартроз , перегрузка и дегенеративные изменения мениска, связок и хряща надколенника. Именно совокупность этих факторов обычно дает разлитые боли вокруг колена и ощущение, что болит вся кость. По лечению. Физиотерапия и гиалуроновая кислота допустимы как симптоматическая поддержка, они могут уменьшать боль, но на сам некроз не влияют. Prp допускается как вариант уменьшения воспаления и боли, убедительных данных о влиянии на исход некроза нет. Фибриновая матрица и стволовые клетки относятся к экспериментальным методам, с непредсказуемым эффектом Румалон относится к препаратам с очень слабой доказательной базой, он не влияет на некроз кости. Фороза это препарат для лечения остеопороза, а не асептического некроза и артроза. Одновременный прием румалона и форозы возможен, но клинического смысла в такой комбинации при описанной картине обычно не видят. Кальцемин без подтвержденного дефицита кальция или витамина д тоже не решает проблему Помочь при таком диагнозе можно, и чаще всего удается долго обходиться без замены суставов. 2 стадия некроза может годами оставаться стабильной. Эндопротезирование рассматривают при разрушении суставной поверхности и выраженной боли, чего по описанию сейчас нет. Инвалидность при таком состоянии обвчно не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с такими диагнозами?
4 ответаЯ спортсменка, специализируюсь в акробатике. В 2021 году получила травму, трещина таранной кости. Ежегодно беспокоят голеностопные суставы, в этом году сделали КТ, краевые переломы. Так же прописали анестезию с бетаметазоном, которую не стала делать, в связи с тем что она...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Обследованы Вы достаточно. Лечение назначено адекватно. Уколы Хронотрона и Флексатрона делать стоит, но для голеностопа будет достаточно одного укола Флексатрона плюс. Трёх не нужно. Так же я рекомендую пройти курс PRP терапии №5 Надеюсь, что допингом не является. Обязан предупредить, что Вам пора оставить спорт. Состояние суставов уже сейчас такое, что Вам через 10 лет ходить будет трудно.