Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травма 08.02 25 года . Роберт 30.05 .2008 г. р. Упал на улице получил перелом двусторонний голеностопа. И повредил чашечку коленного сустава. Сейчас чашка смотрит в бок.
на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением кап—
сула...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Выполните фото ноги (колено и голеностопный сустав) и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
🔵 Какой у Вас вопрос?
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻
Ситуация :
Месяц назад супруг...
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено.
Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе.
какое лечение необходимо проводить в данной ситуации?
Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы.
Примерно такие
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон.
В г\с сустав ввести Ферматрон.
После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет.
Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.
Добрый день! На мрт обнаружили синовит и супрапателлярный бурсит. Пункцию врач сказал не нужно делать. Назначил только диафлекс и пиаскледин. Можно ли справится с этим данными препаратами???
И еще вопрос. Гель димексид насколько эффективен?
Была артроскопия на мениск 4...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ(прикрепила) один из диагнозов синовит межпозвонковых суставов l4-l5. Насколько это серьезно? Какая тактика лечения при таком диагнозе и какой прогноз? Знаю что такое бывает в коленном суставе. Может ли быть причиной эпидуральная анестезия в 2020 г.?
После применения мази кетопрофен в течение 10 дней на области коленных суставов появились сильный зуд, отек, сыпь, мелкие пузырьки с жидкостью. После применения супрастина 3 р/день и бепантена в течение 3 дней улучшений нет. После применения фексадина 1 р/день и акридерма 3...
Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления аллергического контактного дерматита на мазь кетопрофен.Ее больше не использовать.
Лекарственные сыпи обычно очень сильные.
Поэтому в таких случаях рекомендуются инъекции дексаметазона 4мг в/мышечно до 3 дней.,
Наружно спрей неотанин 3р в день, на ночь спрей белодерм экспресс до 5 дней.
Далее мазь с Дпантенолом.
Приём антигистаминного препарата- фексадин, продолжить до 10 дней
Здравствуйте, скажите возможно ли с помощью узи или рентгена
обнаружить механическое повреждение синовиальной оболочки
суставной сумки? Мне обрабатывали пролежень в области тазобедренного
сустава и у меня подозрение, что мне повредили суставную сумку,
т. к. из маленькой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала операцию год назад по замене сустава на эндопротезный. Каждые полгода делала снимки, было все хорошо. Последний снимок сделал и травматолог сказал, что разболтались винты в эндопротезном коленном суставе. Что в таких случаях нужно делать? Какие неблагоприятные...
Здравствуйте, если есть снимок сустава, прикрепите фото к вопросу, посмотрим.
По вопросам:
Что в таких случаях нужно делать?
- если есть признаки нестабильности эндопротеза, тогда делается операция ревизионного эндопротезирования. Протез меняют на другой.
Какие неблагоприятные последствия для моего здоровья и физического состояния могут наступить?
- могут быть осложнения как и от любой другой операции:
> Инфекционные осложнения.
> Тромбозы.
> Боли.
> Нарушение функции сустава.
Добрый день! Боли в колене усилились, начинаются от колена слева и ниже до стопы. Сделала МРТ. Заключение следующее: МР картина застарелого полнослойного разрыва передней крестообразной связки; застарелого нестабильного комбинированного разрыва медиального мениска и его...
Добрый день, простите но я соглашусь с вашим доктором, консервативно вести бесполезно и безтолково, только тратите время и деньги на мази. Судя по описанию при любом неудачном движении и кс заблокируется. Кс не стабильный .
Здравствуйте.
18 октября. Прям в кровати, при резком разгибании ноги, появилась резкая и сильная боль. Скора отвезла в Склиф. Был сделан рентген коленного сустава, наложили гипсовый лангет, выписали с диагнозом травма мениска.
Сегодня, 20 октября, было сделано МРТ....
Здравствуйте!
1. Что именно у меня с коленом, простым языком? - мениски, это отдельные 2 хряща между двумя костями внутри колена. При скручивании и других неловких движениях они повреждаются, разрываются. Степени разрыва бывают разными, в зависимости от толщины. В данном случае 3а степень повреждения - можно оперировать, можно не оперировать.
2. Что мне нужно делать в период реабилитации? - после снятия ортеза выполнять лечебную физкультуру на укрепление мышц и связок нижних конечностей. Начинать с самых простых, без осевой нагрузки, постепенно увеличивать нагрузку. Лучше найти какого-то реабилитолога, с которым можно будет заниматься вместе.
3. Когда можно снимать гипс и перейти на тутор? тутор и гипс по своей функции одинаковые, поэтому в любое время. Или вообще обойтись только гипсом.
4. Что мне вообще делать сейчас и как быть? - строго соблюдать данные рекомендации, которые приложены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В начале июня подняла своего годовалого ребёнка и мое левое колено хрустнуло. После чего начала болеть нога и скопилась жидкость . Через неделю колено начало щёлкать.
Вот с тех пор мучаюсь , то жидкости немного , то больше становится.
И при длительной ходьбе...
Здравствуйте.
Вопрос в степени повреждения мениска. При 2 ст операция не нужна, при 3б нужно оперировать.
Смысла делать ещё раз МРТ нет. Есть смысл ещё раз пересмотреть диск.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно видеть, что же там происходит при разных заключениях специалистов.
Тогда будет все понятно и можно будет дать адекватные рекомендации.
Так же рекомендую переописать диск в интернете он-лайн. Таких сервисов не мало.
Дают официальное заключение с печатями.
Пока не ясно, что делать. Коррекция рекомендаций после просмотра диска.