Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как отменить клексан
4 ответаДобрый день! Ситуация такая, у меня эко беременность по мужскому фактору. Первые 2 переноса были не удачными (без имплантации), в 3-й (удачный) перенос к поддержке от 2-х переносов присоединили уколы клексана 0,4, так как нашли генетический риски осложнений беременности и...
Здравствуйте, Екатерина! В вашей ситуации все не так просто. Со стороны гематолога могу сказать, что по результатам обследования нет ни одного показателя говорящих за склонность к тромбозу и потери плода. По этому видимо гематолог и рекомендовал отменить Клексан. С другой стороны у Клексан снижает степень эндотелиальной дисфункции, которая развивается во время беременности. Хотя есть куда более эффективные препараты для борьбы с эндотелиальной дисфункцией без такого значимого антикоагулянтного эффекта как у Клексана.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Меня зовут Никита, мне 25 лет, 188/80. На протяжении последнего года регулярно чувствую недомогание, заключающееся в очень болезненной слабости, отсутствии концентрации, будто нахожусь в постоянной расфокусировке, не могу сосредоточиться на...
поняла, эти препараты, что написала - полегче переносятся. Лечение получаете? при гэрб хорошо альфазокс помогает
Добрый день. Мне 32 года, первая беременность, срок - 30 недель. По УЗИ норма, доплер - норма. Принимаю Фемибион2, Канефрон 1т 3р/день(передавливается мочеточник и из-за этого расширяется почечная лоханка с одной стороны). По ощущениям - всю беременность кровь в носу и...
Полагаю, что кроме расширения лоханки, все остальное не критично. Вам осталось еще месяца 2. Лечение получаете адекватное. Следите за мочой, потому, что плод растет и помехи для оттока мочи будут усиливаться, могут появиться отеки. Поэтому будьте на постоянном контакте с Вашим гинекологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
27 ответовЗдравствуйте, с мужем не могли забеременеть 1,5 года. Муж сдавал спермограмму, ДНК фрагментацию, MAR тест - все ок. Я сдавала все гормоны, делала проверку труб - также все ок. Готовились уже к эко и я забеременела на утрожестане. Пила 200 мг с 16-25 день цикла. Но на 25 день...
Да, такой подход закреплен в клинических рекомендациях больше по экономическим причинам. Я не соглашусь с данным высказыванием, тк обследование по практике после первой неудачи часто дает сохранить последующую беременность. Не считаю необходимым ждать еще одну потерю, тк это нагрузка как физическая, так и психологическая на женщину.
Здравствуйте, задавала этот вопрос в разделе гематологии, спрошу ещё здесь)) Мне 25 лет, первая беременность, сейчас срок 16 недель 3 дня, по ПДМ цикл регулярный (но по первому скринингу писали, что плод больше срока примерно на неделю, так что по идее уже как 17 недель 3...
Добрый день! 1.Пересдавать антитела нет смысла. При беременности они информативны. Необязательно иметь ещё волчаночный антикоагулянт или изменения в коагулограмме, чтобы поставить диагноз АФС. Наверное, перед тем как доктор рекомендовал анализ, у вас были потери беременности. Это тоже является одним из симптомов АФС. 2. После 16 недель, принимая аспирин, вы уже не профилактируете преэклампсию. Уже поздно. Но вам нужно профилактировать тромбозы, учитывая антитела к бета-2 гликопротеину. А это как раз приём аспирина. 3. По преэклампсии остаётся отслеживать АД, белок в моче, прибавку в весе.
Замершая беременность
15 ответовДобрый день 30 полных лет. Через месяц мне 31 год Рост - 161 Вес - 54 Хронических заболеваний нет. По гинекологии заболеваний никогда не было. Всё стандартные анализы всегда в норме. 31.01.2025 - самопроизвольный аборт на сроке 7 недель. Зачатие естественное. Никакой доп...
Здравствуйте! Вам абортивный материал нужно отправить на кариотипирование, только так можно распознать генетические патологии. Также к рекомендованному списку выше добавить анализы на генетические тромбофилии (8 факторов), нарушение фолатного цикла и антитромбин 3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при ЗРП
6 ответов36 лет. Первая Беременность: 26 недель 1 день (по УЗИ от 06.10.2025). Диагностирован ЗРП по результатам 2 скрининга, принимаю кардиомагнил 150 гр Было обнаружено сопротивление в маточных артериях, при норме в пуповине Обнаружены повышения давления при СМАД, принимаю допегит...
Если клексан назначен без показаний, повышаются риски геморрагических осложнений
Отмена Клексана на 19 неделе
11 ответовЗдравствуйте. Беременность 18.4 недели. ЭКО. 41 год. Всю беременность до вчерашнего дня колола Клексан по рекомендации эмбриолога. На сроке 6,3 недели сдала коагулограмму и Д-димер. Результаты: Д-димер 195.00 Протромбиновое время по Квику 101.60 МНО 0.97 Протромбиновое время...
Любовь, здравствуйте. Показания к назначению клексана по коагулограмме не определяются. Показатели коагулограммы могут значительно изменяться во время беременности из-за активации свертывающей системы, и это не указывает на какие-либо нарушения, риск тромбозов, преэклампсии и не требует никакого лечения. Равным образом и отмена клексана от показателей коагулограммы не зависит. Если ранее не было тромбозов или привычного невынашивания беременности, дообследования на анифосфолипидный синдром и наследственную тромбофилию, как правило, не требуется. Преэклампсию Клексан не профилактирует, он предотвращает только тромбозы. Поэтому назначается он при высоком риске тромбозов. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии; - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу возраст и ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Добрый день! Хотелось бы послушать разные мнения. У нас с мужем бесплодие неясного генеза. Оба полностью обследованы. Сперомограмма хорошая, ДНК фрагментация тоже. Были у лучшего андролога в спб, сказал проблем нет. По моей части тоже все хорошо. Эндометрий отличный....
Да, факт наступления беременности после криопереноса, даже с исходом в анэмбрионию, однозначно подтверждает, что имплантация возможна и базовые механизмы прикрепления у эндометрия сохранены. При такой истории наиболее вероятны причины, которые не выявляются стандартными обследованиями. К ним относятся функциональная, а не морфологическая несостоятельность эндометрия (нарушение «окна имплантации»), транзиторные иммунные механизмы, а также эмбриональные факторы, не устраняемые ПГТ-А (митохондриальная дисфункция, эпигенетические нарушения). Хронический эндометрит (ХЭ), учитывая нормальную гистологию после РДВ, маловероятен как причина текущих неудач (при условии если ХЭ исключали путем ИГХ на CD 138), а повышенные лейкоциты в мазке при эктопии шейки матки не связаны с имплантацией. С практической точки зрения целесообразно рассмотреть: перенос в естественном цикле или с минимальной поддержкой, если ранее преобладали схемы ЗГТ; оценку окна имплантации (ERA или аналогичные тесты) при повторных неудачах именно эуплоидных переносов; отказ от эмпирических схем с антикоагулянтами и «иммуномодуляторами» при отсутствии показаний, так как они не улучшают исходы по данным исследований. Тактика «брать количеством» у 26-летней женщины с подтвержденной имплантацией в анамнезе является обоснованной и имеет хороший прогноз, даже после серии неудач. Отсутствие прикрепления после ПГТ-А не означает, что шансы исчерпаны, и не говорит о необратимой проблеме с эндометрием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд кожи глаз в течение года
10 ответовЗдравствуйте! В течение года меня беспокоит аллергия на глазах. Глаза немного зудят, касаться больновато до кожи (неприятно), если тру их, то хочется теперь без конца. И они становятся еще краснее. Также жгут уголки глаз, кожа сушится, иногда мелкие шелушения есть снизу и на...
Здравствуйте! Учитывая вашу историю, аллергический процесс на веках, вероятно, связан с персистирующей гиперчувствительностью (повышенные эозинофилы) после перенесённого гельминтоза. Это может быть хронический аллергический конъюнктивит или атопический блефарит. Отсутствие паразитов сейчас не исключает аллергической настроенности. Ферритин 20 – это дефицит железа, который сам по себе может ухудшать состояние кожи и слизистых, снижать местный иммунитет и провоцировать сухость, зуд. Для планирования беременности необходимо поднять ферритин до 50-60 нг/мл. Для этого используются препараты железа под контролем врача, например, сорбифер 1 капсула утром во время еды 4-6 недель, далее контроль ферритина. Такролимус (такропик) на веки можно применять только коротко и по назначению дерматолога, так как он увеличивает риск инфекций. Длительно использование гормонального крема не в нём может привести к постоянноц проблеме сухости и истончения, трещин кожи век. Рекомендую: 1. Очный осмотр офтальмолога (исключить демодекоз, блефарит, синдром сухого глаза). 2. Анализ на демодекс (ресницы). 3. Коррекцию железодефицита. 4. Продолжить гипоаллергенный быт, исключить косметику для век. 5. Обсудить с врачом возможность местных противоаллергических капель (например, кромоглициевая кислота) и увлажняющих гелей для век. Какой уровень вит Д у вас?