Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, были 1 роды , родила здорового доношенного ребёнка, во время родов неправильно вставили катетер в вену и в итоге образовался тромбоз, который потом прошел сам по себе. После 9 месяцев после родов забеременела во второй раз, но на 6 неделе был выкидыш, хгч плохо...
Здравствуйте! Никак этот диагноз не повлияет на беременность, потому как эти низкие риски Вы принимаете что-то из препаратов?
Поставили диагноз Первичная тромбофилия Носитель полиморфизма генов ITGA 2 F 13 FGB PAI 1 MTR, гомозигота MTHFR 1298 MTRR, низкий риск развития тромбоза Сейчас 33 неделя беременности, до этого три замершие на ранних сроках Примерно до 30 недели пила курантил, сейчас Колю...
Ульяна, здравствуйте. Указанные мутации не имеют влияния на вынашивание, не повышают риск тромбоза, не являются причиной замерших беременностей и невынашивания. Основанием для назначения каких-либо препаратов выявление этих мутаций не является, действий никаких не требует. Повышение фибриногена во время беременности — процесс естественный и нормальный, отражает подготовку свертывающей системы к родам и остановке кровотечения. Повышение фибриногена не говорит о повышенном риске тромбоза и не требует назначения никаких препаратов. Необходимость назначения клексана определяется не по показателям крови, а по клинической ситуации, и подсчитывается по шкале RCOG. Есть есть факторы, повышающие риск тромбоза — например, возраст более 35 лет, ожирение, курение, серьёзные сопутствующие заболевания, ранее перенесенные тромбозы — то подсчитывается риск и принимается решение о назначении низкомолекулярных гепаринов (Клексан или фраксипарин). От показателей анализов их назначение не зависит.
Сейчас 28 недель беременности. Первая была ЗБ на сроке 7 недель. По анализам выяалена предрасположенность к тромбофилии (PAI-1 гомо). Сейчас срок 28 недель. Ставлю фраксипарин 0,4 каждый день, пью 2 табл кардиомагнила в обед и перед сном (1 табл 75мг). Фибриноген 4,8...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Верхних границ нормы Д- димера и фибриногена нет, поэтому от их исследования решено отказаться во время беременности. Дополнительная коррекционная терапия по коагулограмме не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 35 недель. Сегодня получила результат коагулограммы: АЧТВ 26,8 Тромбиновое время 15,9 Фибриноген 7,3 Предыдущую коагулограммы делала 15.01: АЧТВ 29,1 Тромбиновое время 19,2 Фибриноген 6,2 Подскажите, могли ли так резко ухудшиться показатели за такое...
День добрый. Это - отличный уровень гомоцистеина! Так что коррекция лечения никакая не нужна, не переживайте.
Нужен совет
1 ответЗдравствуйте, у меня привычное невынашивание беременности (потеря 3-х беременностей на сроке 21-22 недели) на данный момент я беременна на сроке 16 недель, у меня выявели тромбофилию, мой гинеколог назначел мне клексан 0,4 и кардиомагнил, наблюдалась у гематолога он мне...
Здравствуйте, сделайте анализ тромбодинамики.
Замершие беременности
5 ответов28 лет. Диагноз-привычное невынашивание беременности. Носитель полиморфизма генов гемостаза и фолатного, цикла PAI1 675 5G/4G, MTFR 677 C/T, MTRR 66 G/G, ITGA2 807С/т. Кариотип 46ХХ, у мужа 46 XY. Носитель ВПЧ 16,18 типа. В анамнезе 2 естественные замершие беременности на...
Здравствуйте. Да в вашем случае показаны низкомолекулярные гепарины на период планирования и весь период беременности, начальная доза выбрана верно, дальше будет коррекция если потребуется, по результатам гемостазиограммы в динамике. Метафолин также может быть рекомендован вместо фолиевой кислота, в связи с лучшей биодоступностью. Йодомарин 200мкг в сутки, витамин д в профилактической дозе 1000-2000ед в сутки. Ферритин нормальный, коррекция железом не требуется. Последующая беременность нуждается в совместном ведении акушером-гинекологом и гематологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неуверенно держит голову
4 ответаСыну 2 месяца и 4 недели. На мой взгляд недостаточно уверенно держит голову лежа на животе. Бывает хорошо держит, а бывает орет и лежит сосет пальцы. Иногда приподнимает попу. Когда держит, то недолго, 3-5-7 минут, может быть 10, если хорошее настроение. Вертикально головой...
Здравствуйте. По видео есть небольшая зажатость в шейном отделе позвоночника. Проделайте курс общего массажа и повторите НСГ в динамике.
Беременность 13 недель
10 ответовЗдравствуйте я недавно была на 1 скрининге когда делали узи сказали что всё хорошо будем ждать результат крови которую взяли у меня сейчас он пришел я в нем ничего не понимаю объясните пожалуйста что с результатом потому что моя врач ушла в отпуск сказала как выйдет тогда и...
Здравствуйте. По обследованию у вас всё в порядке, Все риски хромосомной патологии низкие, ребёнок растёт здоровым, все риски акушерских осложнений тоже низкие, скрининг пройден успешно, у вас всё хорошо
Поддёргиваться во сне
14 ответовДобрый день уважаемые врачи. Ребёнку 3 года . развитие хорошее . были у невролога. Сказала, что присутствует гиперактивность. А так все хорошо. Да она очень активная, эмоциональная. От груди отучились полгода назад. Засыпает все равно с грудью в руке. Несколько раз ударялась...
Здравствуйте! По видео патологии нет. Это миоклонии сна. Они есть в норме и у взрослых, просто мы их не замечаем. Учащаются на фоне усталости, нервного перенапряжения, стресса, тревоги,но могут быть и просто так. Это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в нижней части колена
3 ответаДобрый день. В 20 числах июля, через сутки после 3 км пробежки, резко заболело колено, было не возможно вступить. Через несколько дней боль утихла. Еще через неделю снова появилась резкая боль и снова через несколько дней утихла. В конце августа было сделано МРТ. Врач...
Поскольку Вы прикрепили файлы сюда, то скачивать с ЯД необходимости нет. Подскажите, достаточно ли лечения предложенного врачом? Для купирования острых симптомов я бы добавил Диклофенак гель 5% 2р в день и компрессы с Димексидом. Необходимо отказаться от физ нагрузок и носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Сейчас носить постоянно, потом при физ нагрузке. Что еще можно предпринять для излечения? Здесь есть принципиальный момент. Клинически нужно проверить (т.е. протестировать) симптомы импиджмента (ущемления) жирового тела Гоффа. По МРТ это не определяется. По МРТ только последствия в виде отека. Если эти симптомы есть, то без артроскопии не обойтись. А если нет, то можно лечить консервативно. Рекомендую обратиться еще к одному ортопеду-травматологу, чтобы иметь второе мнение. Это вопрос принципиальный.