Очень повышен d-димер при беременности!! — вопрос №3090720

Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Верхних границ нормы Д- димера и фибриногена нет, поэтому от их исследования решено отказаться во время беременности.

Дополнительная коррекционная терапия по коагулограмме не требуется.

Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Показаний к увеличению дозы нет. Фэраксипарин назначается строго по показаниям. Указала выше. Профилактическая доза единая и определяется по весу.

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности.
По результатам коагулограммы дозировка антикоагулянта не меняется. Дозировка подбирается по весу на момент наступления беременности и остаётся неизменной.
Контролировать Д-димер и коагулограмму в беременность не нужно, так как она изменяется естественным образом.